Patogenéza (vývoj choroby)
Orgasmická porucha je oneskorený alebo neprítomný orgazmus po normálnej fáze vzrušenia. Príčinne môžu vzájomne pôsobiť rôzne faktory, ako napríklad hormonálne poruchy alebo organické choroby, ale aj psychologické vplyvy.
Etiológia (príčiny)
Biografické príčiny
- Zneužívanie v minulosti
- Hormonálne faktory
Príčiny správania
- Psychosociálna situácia
- Psychologické konflikty
- Strach a hanba
- Stres
- Sexuálny tlak na výkon
Príčiny spojené s chorobou
- Depresia
- Diabetes mellitus (cukrovka)
- Poruchy obehu
- Poškodenie nervov
- Choroby nádorov
- Zranenie
- Zrasty po operáciách
Lieky
- Amfetamíny (orgazmická porucha)
- Anticholinergiká (porucha vzrušenia).
- Antidepresíva
- Selektívny serotonínu inhibítory aktualizácie (libido, vzrušenie a orgazmická dysfunkcia).
- Tricyklické antidepresíva (libido, vzrušenie a orgazmická dysfunkcia).
- Inhibítory MAO (orgazmická porucha).
- Trazodón (porucha libida)
- Venlafaxín (porucha libida)
- Antipsychotiká (neuroleptiká) (libido a orgazmická porucha).
- Zvyknite si (libido, vzrušenie a orgazmické poruchy).
- Benzodiazepíny (porucha libida a vzrušenia).
- Chemoterapeutické látky (poruchy libida a vzrušenia).
- Blokátory receptorov histamínu
- Hormóny
- Antiandrogénne pôsobiace drogy - napr. Cyproterón (libido, vzrušenie a orgazmické poruchy).
- Antiestrogény - tamoxifén (porucha libida a vzrušenia).
- Inhibítory aromatázy (porucha libida a vzrušenia).
- GnRH agonisty (analógy GnRH) - napr goserelín (porucha libida a vzrušenia.
- Hormonálna antikoncepcia (estrogény + progestín) → koncentrácie SHGB (globulín viažuci pohlavné hormóny) sa zvyšuje a je voľne dostupný testosterón zníženie, ktoré môže súvisieť so znížením libida.
- Testosterón deriváty - napr danazol.
- indometacín (analgetikum) (porucha libida).
- Kardiovaskulárne / antihypertenzívne drogy ktoré môžu súvisieť s poruchami libida: betablokátory, klonidín (+ porucha vzrušenia), digoxín (+ porucha orgazmu), znižujúci lipidy drogy, metyldopa, spironolaktón.
- ketokonazol (protiplesňové) (porucha libida).
- Lítium (libido, vzrušenie a porucha orgazmu).
- Fenytoín (antikonvulzívum) (porucha libida).
- Inhibítory protónovej pumpy (inhibítory protónovej pumpy, PPI).
- sedatíva (porucha orgazmu).
