rubeola - hovorovo sa volá nemčina osýpky - (synonymá: nemecké osýpky; rubeola (rubeola); rubeola infekcia vírusom; rubeola; rubeola; rubeola; ICD-10 B06.-: rubeola [rubeola] [rubeola]) patrí medzi klasické detské choroby. Ide o vírusovú infekciu vírusom rubeoly, ktorá sa v 80% vyskytuje v detstva ak nie je zaockovany proti. Pôvodcom je rubivírus (= RNA vírus) z čeľade Togavirus / Togaviridae. Výskyt: Infekcia sa vyskytuje na celom svete. Na matematickú kvantifikáciu nákazlivosti (infekčnosť alebo prenosnosť patogénu) bol zavedený takzvaný index nákazlivosti (synonymá: index nákazlivosti; index infekcie). Označuje pravdepodobnosť, s akou sa neimúnna osoba nakazí po kontakte s patogénom. Index nákazlivosti rubeoly je 0.15–0.2, čo znamená, že 15–20 zo 100 neočkovaných osôb sa nakazí po kontakte s osobou infikovanou rubeolou. Index manifestácie: Približne 30–50% osôb infikovaných rubeolou zreteľne ochorie na rubeolu. . K prenosu patogénu (spôsob infekcie) dochádza prostredníctvom kvapiek, ktoré sa vytvárajú počas kašľa a kýchania a sú absorbované druhou osobou cez sliznice tela. nos, ústa a prípadne oko (kvapôčková infekcia) alebo aerogénne (cez kvapôčkové jadrá (aerosóly) obsahujúce patogén vo vydychovanom vzduchu) s 50% nákazlivosťou (infekčnosť alebo prenosnosť patogénu). Inkubačná doba (čas od infekcie do nástupu choroby) je zvyčajne 14-21 dní. Rozlišuje sa medzi:
- Postnatálne získaná rubeola - infekcia získaná po narodení; je zvyčajne bez príznakov (tj. bez príznakov); ak sa to klinicky prejaví, zvyčajne ide o mierny klinický obraz s horúčkou a difúznym exantémom so malými škvrnami (vyrážka)
- Prenatálna / vrodená rubeola / vrodená rubeola embryofetopatia (veľmi zriedkavé) - infekcia nenarodeného dieťaťa v maternici matkou.
- Pravdepodobnosť infekcie v prvých ôsmich týždňoch roku XNUMX tehotenstva: 90%.
- Pravdepodobnosť infekcie v druhom trimestri (treťom trimestri): 25-35%.
Miera embryopatie rubeoly a výskyt malformácií v závislosti na načasovaní rubeoly v roku XNUMX tehotenstva pozri nižšie „Rubeola / následky“. Vrchol frekvencie: choroba sa vyskytuje predovšetkým u školákov. Infekčnosť (nákazlivosť) trvá jeden týždeň pred objavením sa exantému (kožná vyrážka) asi jeden týždeň po objavení sa exantému. Výskyt (frekvencia nových prípadov) postnatálnej rubeoly je približne 1 prípad na 100,000,000 XNUMX XNUMX obyvateľov ročne (v nových nemeckých štátoch; je však potrebné počítať s nedostatočnými správami). Choroba zanecháva celoživotnú imunitu. Ak došlo k očkovaniu alebo počiatočnej infekcii veľmi dávno, môže sa vyskytnúť nová infekcia (veľmi zriedkavo). Priebeh a prognóza: Choroba je často asymptomatická (bez znateľných príznakov), a preto zostáva nepovšimnutá. U detí je priebeh zvyčajne mierny. U dospelých sa však vyskytujú komplikácie ako napr artritída (zápal kĺby), encefalitída (zápal mozgu), A myokarditída (zápal srdce sval) a pericarditis (zápal osrdcovník) može sa stať. Infekcia počas gravidity (tehotenstva) môže mať za následok potrat (potrat) alebo embryopatia rubeoly (vedúca k poškodeniu / postihnutiu orgánu) a syndróm rubeoly u novorodenca. Postnatálne infekcie (správy za rok 2015 podľa RKI: n = 12) a súvisiace deti s embryopatia rubeoly sa stali veľmi zriedkavými (<1 prípad na 100,000 XNUMX živo narodených detí). Miera embryopatie rubeoly a výskyt malformácií v závislosti od načasovania rubeoly v tehotenstve, pozri nižšie ako „Rubella / Následné choroby“. Očkovanie: Očkovanie proti rubeole je k dispozícii. V Nemecku je podľa zákona o ochrane pred infekciami (Infektionsschutzgesetz, IfSG) možné priame alebo nepriame zistenie patogénu, pokiaľ dôkazy naznačujú akútnu infekciu.
