Synonymá
Sterilita, neplodnosť
Pri vyšetrovaní príčin neplodnosť, treba vždy brať ohľad na oboch partnerov. Prednosť by malo mať vyšetrovanie andrologických príčin, aby žena nebola vystavená zbytočným invazívnym opatreniam. Nemožnosť tehotenstva 50% možno pripísať ženskému pohlaviu, zatiaľ čo andrologické príčiny tvoria 30%.
Andrologické príčiny neplodnosti
- Malformácie (napr. Absencia semenníkov)
- Hormonálne poruchy (napr. Nedostatok testosterónu v dôsledku nedostatku Leydigových buniek zodpovedných za produkciu testosterónu)
- Infekcia (napr
príušnice) s následným poškodením semenníkov
- Varikokéla (tvorba kŕčových žíl v spermatickej šnúre) s prehriatím teplotne citlivých spermií
- Psychologické príčiny vo forme funkčných porúch počas pohlavného styku (porucha libida, erektilná dysfunkcia)
- Pohlavné choroby
Už fyzické vyšetrenie of neplodnosť pozorovaním sekundárnych sexuálnych charakteristík (napr. rozsah vlasy rast) a prehmatanie semenníky umožniť vyvodiť prvé závery o možnom nesprávnom vývoji. Objektívne laboratórne vyšetrenie mužskej plodnosti sa vykonáva pomocou spermiogramu. To umožňuje robiť základné vyhlásenia o kvalite ejakulátu a spermie v ňom.
Objem ejakulátu (norma: viac ako 2 ml), jeho pH (norma: 7.2-7.8) a spermie koncentrácia (norma: viac ako 20 miliónov / ml). Celkom spermie počet musí byť viac ako 40 miliónov na ejakulát. Tieto hrubé parametre ešte nie sú dostatočné na to, aby sa človek klasifikoval ako schopný oplodnenia.
Povaha spermií poskytuje ďalšie informácie o kvalite spermií. Dôležitú úlohu zohráva motilita (pohyblivosť) a morfológia (tvar) spermií. Viac ako polovica spermií musí vykazovať pohyblivosť vpred.
Menej ako tretina by navyše mala mať atypické formy a viac ako polovica musí byť nevyhnutná. Príčiny ženských neplodnosť sú založené na anatómii ženských reprodukčných orgánov a fyziológii procesu oplodnenia. a) Ovariálna neplodnosť (frekvencia 30%) Tu je dôležité spomenúť poruchu hypotalamo-hypofyzikálnej osi.
hypotalamus a hypofýzy sú články v reťazci, ktoré stimulujú vaječník k tvorbe folikulov a ovulácie pomocou gonadotropínov (pohlavie hormóny). Ak niektorá z týchto končatín zlyhá, gonadotropíny, ako je folikuly stimulujúci hormón (FSH) sa nevyrábajú. Fungovanie vaječníkov sa zastaví a žiadne folikuly nemôžu dozrieť.
Hypotalamo-hypofyzická os je citlivá na psychický stres a súťažné športy. b) Tubarová neplodnosť (frekvencia 30%) Zápalové zmeny vo vajíčkovode sliznice ovplyvňujú transport vajíčka z vaječníka do maternica a môže tak viesť k neplodnosti. Je to preto, že sliznica môže byť zmenená takým spôsobom, že dôjde k zablokovaniu vajíčkovodu.
Tieto zmeny sú často spôsobené baktérie ako sú chlamýdie. Zápalové procesy v oblasti panvy tvoria s trubičkou úponky, čo znižuje jej pohyblivosť. Mechanizmus zberu lievika vajíčkovodov už nie je možné zaručiť.
Je to preto, že počas ovulácie vajíčko musí byť lievikom zhromaždené, aby sa mohlo transportovať ďalej dolu vajíčkovodom. c) neplodnosť maternice (frekvencia 5%) malformácie maternica vo forme septa maternice sú prekážkou implantácie oplodneného vajíčka. Poškodenie sliznice v maternicasa sliznice maternice, tiež bráni implantácii.
sliznice maternice podlieha negatívnym zmenám kvôli častým kyretáž (škrabanie) alebo endometritída. d) Cervikálna sterilita (frekvencia 5%) Cervikálne slzy alebo zápal sú škodlivé pre priechod spermií. Nedostatok môže mať vplyv najmä na vlastnosti hlienu krčka maternice v čase oplodnenia ženy estrogény takým spôsobom, aby sa zabránilo ďalšiemu stúpaniu spermií z pošvy do maternice. e) Vaginálna neplodnosť (frekvencia 5%) Malformácie alebo stenózy bránia pohlavnému styku. Zápalové procesy ako napr kolitída prednosť predčasný pôrod.Ďalšie zaujímavé informácie z oblasti gynekológie: Prehľad všetkých tém v gynekológii nájdete na Gynecology AZ
- neplodnosť
- Mužská neplodnosť
- Nesplnená túžba mať deti
- Uvoľňovacia striekačka na ľad
- sterilizácie
- Tehotenstvo
- Narodenia
- Predčasný pôrod
