Narodenie z koncovej polohy záveru

úvod

V maternica, dieťa môže zaujať rôzne polohy vo vzťahu k panve matky a maternici. Najprv dieťa klame hlava hore v maternica, Na konci roka XNUMX tehotenstva, dieťa sa normálne otočí tak, že dieťa hlava leží pri východe z panvy a záver má smerovať nahor.

Táto pôrodná pozícia, v ktorej sa rodí väčšina detí, sa nazýva aj lebka pozíciu. The hlava sa tak môžu narodiť ako prvé počas procesu pôrodu. Prirodzený pôrod má najmenšie komplikácie v lebečnej polohe. Na konci tehotenstva, dieťa môže zaujať aj iné polohy. Tieto sa potom označujú ako pozičné anomálie.

Definícia koncovej polohy záveru

Prezentácia záveru je pozičná anomália, pretože sa líši od normálnej pôrodnej polohy dieťaťa. Prezentácia záveru sa vyskytuje iba u asi 5% pôrodov. U predčasne narodených detí je prezentácia záveru oveľa častejšia, pretože dieťa sa v čase narodenia ešte neotočilo.

Prezentáciu záveru je možné opäť rozdeliť do rôznych podôb. Najbežnejšia je poloha iba záverom. V takom prípade sa zadoček dieťaťa, tj zadok, nachádza na panvovom vývode matky.

Chodidlá sú vytočené nahor a hlava sa nachádza na hornom okraji maternica, fundus uteri. Dieťa si preto osvojí akýsi sed. Táto forma koncovej polohy panvy je najbežnejšia a v prípade prirodzeného pôrodu prináša aj najmenej komplikácií. Ďalej poloha nôh (nohy dieťaťa sú vystreté a ležia tak na východe z panvy), polohy zadku a nôh (tu chodidlá pred pôrodom nasledujú pred zadkom - „poloha dieťaťa v podrepe“) a polohy kolena sú najvzácnejšie formy. Ďalej sa rozlišuje medzi dokonalou polohou, v ktorej nohy ležia, tj. Dieťa zaujme akúsi polohu v podrepe, a nedokonalou polohou, v ktorej jedna z nôh dieťaťa smeruje nahor k hlave a spočíva o dieťa. Horná časť tela.

Príčiny predstavenia záveru

Do 20. týždňa v tehotenstva, asi polovica detí je stále v konečnej panvovej polohe, ale tento počet sa v ďalšom priebehu tehotenstva znižuje fyziologickým otáčaním dieťaťa do pôrodnej polohy. Existuje niekoľko dôvodov, prečo zostať v panvové dno polohy až do konca tehotenstva, ktoré niekedy interagujú. Presná príčina často zostáva nevysvetlená.

Koncové polohy panvy sa vyskytujú u predčasne narodených detí častejšie, pretože dieťa by sa rotovalo až v neskoršom štádiu tehotenstva. Ďalej panvové dno koncové polohy sú častejšie pri viacpočetných tehotenstvách, pretože v maternici nie je dostatok miesta na rotáciu detí, takže deti zostávajú v koncovej polohe panvového dna. Okrem toho môže zohrávať úlohu aj nízka hmotnosť, oneskorenie vo vývoji alebo malformácie dieťaťa.

Ale tiež zúžená alebo malá panva matky, ako aj malformácie alebo fibroidy maternice alebo veľmi hlboko zakorenené placenta (placenta praevia) môže prispieť k finálnej polohe panvy dieťaťa. Ďalej zvýšené množstvo plodová voda (polyhydramnion) alebo príliš málo plodovej vody (oligohydramnion) môže tiež hrať úlohu. Vďaka zvýšenému množstvu tekutiny má dieťa viac priestoru na pohyb, zároveň však nie je opora pri vykonávaní rotácie. Ak je suma plodová voda je príliš malý, dieťaťu chýba voľnosť pohybu, ktorá by bola potrebná pre rotáciu.