História medicíny (anamnéza ochorenia) predstavuje dôležitú zložku v diagnostike noha opuch („edém nohy“). História cestovania
- Zaznamenávanie dĺžky cesty a zahraničných ciest, tu predovšetkým z tropických pobytov, ďalej akýchkoľvek infekcií, ktoré sa mohli vyskytnúť.
Rodinná história
- Vyskytli sa vo vašej rodine v minulosti srdcové choroby? Ochorenie obličiek? Ochorenie pečene? Pľúcne choroby? Ochorenie štítnej žľazy?
Sociálne dejiny
- Máte prácu, ktorá si vyžaduje, aby ste dlho stáli alebo sedeli?
- Išli ste nedávno na diaľkový let?
prúd história medicíny/ systémová anamnéza (somatické a psychologické ťažkosti).
- Kedy sa prvýkrát objavil opuch?
- Je opuch nohy jednostranný alebo obojstranný?
- Nastal opuch náhle alebo postupne?
- Kedy dôjde k opuchu?
- Trvalé?
- Po dlhom státí alebo sedení?
- Večer?
- Závislé na cykle?
- Máte pocit zovretia v opuchnutých oblastiach tela?
- Máte nejaké bolesti v nohe? *
- Nástup bolesť (napr. náhle namáhanie lýtkových svalov → natrhnutie svalových vlákien?)?
- Navyše je noha prehriata? *
- Menia sa príznaky ako bolesť a opuch po ľahnutí a v noci? Ak áno, akým spôsobom?
- Máte palpitácie? *
- Máte studený pot, ste bledá a máte pokles tlaku? *
- Pociťujete dýchavičnosť pri námahe alebo v pokoji? *
- Máš horúčku? Zimnica?
- Máte výpotok kolenného kĺbu?
- Máte ďalšie sťažnosti, napríklad:
- Modrastá farba pleti?
- Studená pokožka?
- Studené a modrasté sfarbené pery a prsty?
- Plošné začervenanie pokožky?
- Atrofické zmeny pokožky (strata pružnosti pokožky)?
- Suchá, svrbiaca pokožka?
- Pokles výkonu?
- Zvýšené močenie v noci?
- Kašeľ v noci?
- Žalúdočné nepohodlie?
- Strata chuti do jedla?
Vegetatívna anamnéza vrátane výživovej anamnézy.
- Ste nadváha? Povedzte nám svoju telesnú hmotnosť (v kg) a výšku (v cm).
- Zmenila sa vaša telesná hmotnosť nechtiac?
- Máte každý deň dostatok pohybu?
- Piješ dosť?
- Fajčíš? Ak áno, koľko cigariet, cigár alebo fajok denne?
- Piješ alkohol? Ak áno, aký nápoj (nápoje) a koľko jeho pohárov za deň?
- Užívate drogy? Ak áno, aké lieky a ako často za deň alebo za týždeň?
Vlastná história
- Predchádzajúce stavy (metabolické choroby (napr. cukrovka mellitus, dysfunkcia štítnej žľazy), kardiovaskulárne ochorenia (napr. žilové ochorenie, hlb žila trombóza; okluzívne ochorenie periférnych artérií, vysoký tlak/vysoký krvný tlak), ochorenie obličiek, pečeň choroba, pľúca choroba, ochorenie štítnej žľazy, nádorové ochorenie, poruchy stravovania; nehoda).
- operácie
- Alergie
- tehotenstvo
- Rádioterapia (rádioterapia)
- História životného prostredia
História liekov
- ACE inhibítory (angioneurotický edém; incidencia (frekvencia nových prípadov): približne 1%; úmrtnosť (úmrtnosť): 1%) - benazepril, kaptopril, cilazapril, enalapril, fosinopril, lisinopril, moexipril, peridopril, chinapril, ramipril, spirapril
- analgetiká
- Nesteroidné protizápalové drogy (NSAID, nesteroidné (kyselina acetylsalicylová (AKO), diclofenac, indometacín, ibuprofen, meloxikam, piroxikam) - viesť okrem iného k zvýšenému zadržiavaniu tekutín v chodidlách a členkoch.
- Selektívne inhibítory COX-2 (koxib) - celekoxib, etorikoxib.
- Antidepresíva (amitriptylínu* / u pacientov> 70 rokov).
- Antihypertenzíva - najmä vápnikové antagonisty dihydropyridínového / nifedipínového typu; druhá a tretia generácia, ako je lerkanidipín, sú lepšie tolerované
- Typické: edém členku - zvyšuje sa počas dňa a ustupuje cez noc
- Antipsychotiká (neuroleptiká).
- chlórpromazín*, klozapín*, haloperidol*, tioridazín*.
- diuretiká* - hlavne slučkové diuretiká ako furosemid a torasemid, čo môže spôsobiť noha edém [exsikóza].
- Glitazóny
- Typické: periférny edém
- Hormóny (viesť, okrem iného, na zvýšené zadržiavanie tekutín v oblasti chodidiel a členkov).
- androgény (testosterón, testosterón antát, testosterón undekanoát).
- Gestagény * (etonogestrel, dezogestrel, dienogest, levonorgestrelmedroxyprogesterón acetát, medrogestón, norelgestromín, noretisterón).
- glukokortikoidy* (budenosid, kortizón, flutikazón, prednizolón).
- estrogény* (etinyl estradiol, estradiol) - estrogén terapie as hormonálna substitučná terapia (HT): zvýšenie tromboembolického rizika o: + 6 príhod na 10,000 XNUMX žien za rok užívania.
- Kombinácie estrogén-progestín * (orálne antikoncepčné prostriedky: etinyl estradiol + noretisterón derivát norgestrelu - najmä v kombinácii s fajčenie; hormonálna substitučná terapia, HRT; Anglicky: hormonálna substitučná liečba / HRT) v menopauza: zvýšenie tromboembolického rizika o: + 17 príhod na 10,000 XNUMX žien za rok užívania.
- Rastový hormón (somatotropný hormón (STH), ľudský rastový hormón (hGH), rastový hormón (GH), rastový hormón (WH), somatropín (INN)).
- Laxatíva - keď sa užívajú dlhšie a nekontrolovane, narúšajú rovnováhu vody a elektrolytov, ako aj koncentráciu bielkovín a minerálov, čo zhoršuje odvod tekutín z tkanív.
- Psychotropné lieky - atypické neuroleptiká, lítium, Inhibítory MAO, tricyklické antidepresíva.
* trombóza/embólia kvôli liekom.
* Ak bola na túto otázku zodpovedaná odpoveď „áno“, je nutná okamžitá návšteva lekára! (Informácie bez záruky)