Produkty
ústnej antikoncepčné sú komerčne dostupné vo forme filmom potiahnutých tablety a obalené tablety. Existuje množstvo výrobkov s rôznymi účinnými látkami od rôznych výrobcov.
Štruktúra a vlastnosti
ústnej antikoncepčné obvykle obsahujú estrogén (hlavne etinyl estradiol, niekedy estradiol) a progestín. K dispozícii sú aj prípravky, ktoré obsahujú iba progestín (minitableta, napr. dezogestrel, noretisterón octan). Použité progestíny zahŕňajú:
- Chlórmadinón-acetát
- dezogestrel
- dienogestu
- drospirenónu
- gestodén
- levonorgestrel
- Nomegestrol-acetát
- Noretisterónacetát
- Norgestimát
delenie
Perorálne kontraceptíva sa dajú klasifikovať podľa rôznych kritérií:
- Zloženie: kombinácie estrogén-progestín, monopreparáty progestínu, „prírodné“ estrogény (napr. Qlaira).
- Mikropilóra: nízkadávka kombinácia estrogén-progestín.
- Jednofázové alebo viacfázové prípravky: vo viacfázových prípravkoch: koncentrácie účinných látok sa prispôsobuje cyklu. Nie je tu teda vždy rovnaké množstvo účinných látok tablety. Jeden hovorí o jedno-, dvoj-, troj- alebo štvorfázových antikoncepčné.
- Minipilulky obsahujú iba progestogén a žiadny estrogén. Sú indikované počas dojčenia a intolerancie estrogénu.
- Klasifikácia podľa generácie progestogénu (1., 2., 3. generácie).
- antiandrogény: progestín v niektorých tabletkách má antiandrogénne vlastnosti, napríklad cyproterón acetát or drospirenónu.
- Tabletku na popoludňajšie hodiny možno tiež započítať medzi antikoncepčné pilulky, má však odlišné vlastnosti a podáva sa iba ako jediná dávka.
- Trvanie používania: napr. 21 dní, nepretržite, s alebo bez placebo tablety.
- Spoľahlivosť: Pearl index
účinky
Perorálne kontraceptíva (ATC G03A) majú antikoncepčné vlastnosti. Účinky sú primárne spôsobené inhibíciou ovulácie. Medzi ďalšie zapojené mechanizmy patrí zmena cervikálneho hlienu a sliznice maternice. To sťažuje spermie preniknúť a vajíčko sa implantovať do sliznice. Niektorí progestíny majú ďalšie antiandrogénne vlastnosti.
indikácia
Pre perorálne hormonálne antikoncepcie. Niektorí drogy obsahujúce progestíny s antiandrogénnymi vlastnosťami sú dodatočne schválené na liečbu androgenizácia príznaky u žien (napr. cyproterón acetát). Medzi ďalšie možné indikácie patrí menštruačné kŕče, predmenštruačný syndróma endometrióza (bez overenia).
Dávkovanie
Podľa SPC. Zvyčajne sa užíva jedna tableta každý deň v rovnakom čase po dobu 21 po sebe nasledujúcich dní, po ktorých nasleduje týždenná prestávka. Začnite prvý deň roku menštruácie. V závislosti od produktu však existujú aj alternatívne režimy dávkovania.
Kontraindikácie
Pri užívaní je potrebné dodržiavať početné preventívne opatrenia hormonálnej antikoncepcie. Nájdete ich na štítku s liekom.
interakcie
Mnoho estrogény a progestíny sú metabolizované CYP3A4 a inými CYP450. Induktory CYP, ako napr rifampicín or Ľubovník bodkovaný, môže znížiť ochranu a viesť k neúmyselnému použitiu tehotenstva, ostatné interakcie sú možné s antibiotiká.
Nepriaznivé účinky
Najčastejšie možné nepriaznivé účinky zahŕňajú krvácanie; bolesť hlavy; tráviace problémy ako nevoľnosť, zvracaniea hnačka; citlivosť prsníkov; zadržiavanie tekutín; pribrať; zmeny nálady; a vaginitída. Hormonálna antikoncepcia zvyšujú riziko tromboembolických stavov ako napr srdce attack, mŕtvica, venózne trombózaa pľúcne embólia. Takéto incidenty sú však veľmi zriedkavé.
