Optický chiasm je názov križovatky optický nerv. V tejto časti sa krížia nervové vlákna nosových polovíc sietnice.
Čo je optický chiasm?
Optický chiazmus je tiež známy ako optický nerv križovatka a tvorí dôležitú súčasť vizuálnej cesty. V ňom nervové vlákna optický nerv (nervus opticus) oboch očí sa krížia. Teda stretnutie optických nervových vlákien stredných vlákien, ktoré ležia v smere k nos, Vyskytuje sa v tomto bode, zatiaľ čo vonkajšie (bočné) vlákna zostávajú na pôvodnej strane. Týmto spôsobom je možné spracovávať vizuálne odtlačky pochádzajúce z ľavej strany tváre na pravej strane mozog. Rovnaký postup sa deje opačne na druhej strane tela. To, či dôjde k čiastočnej alebo dokonca úplnej výmene vlákien, závisí od príslušného rodu stavovcov. Na križovatke optických nervov obojživelníkov teda dôjde k úplnej výmene oboch optických vlákien nervy odohráva sa. U ľudí a primátov je naopak podiel kríženia vlákien asi 50 percent. Existuje korelácia medzi polohou očí a binokulárnym videním človeka.
Anatómia a štruktúra
Optický chiasm sa nachádza v prednej fosse kosti lebka. Nachádza sa tam v sulcus chiasmatis sfénoidnej kosti (Os sphenoidale). V tejto oblasti dochádza k stretu prednej steny a dna 3. mozgovej komory. Pod križovatkou zrakového nervu je takzvané sedlo turcic (sella turcica) spolu s hypofýzy (hypofýza). Na dorzálnej strane je umiestnená stonka hypofýzy. Optický chiazmus predstavuje iba čiastočný nervové vlákno prechod. Axóny (nervová bunka procesy), ktoré pochádzajú z ľavej polovice oboch sietníc, prechádzajú cez talamus (vizuálna kopa) v ľavej polovici mozog. V rámci spojenia optického nervu sa nervové vlákna z polovice sietnice, ktorá leží na strane nosa pravého oka, prepínajú na opačnú stranu, to znamená doľava. Nervové vlákna umiestnené na časovej strane ľavého oka zostávajú na ľavej strane. Na opačnej strane je to presne naopak. To znamená, že axóny pochádzajúce z pravej strany sietníc prechádzajú do pravej polovice mozog. V rámci optického chiasmu teda nastáva zmena nervových vlákien z polovice sietnice ľavého oka, ktorá je na strane nosa, na stranu pravú. Naproti tomu nervové vlákna pravého oka, ktoré sú umiestnené smerom k chrámu, zostávajú v pôvodnej polohe. Optický chiazmus tiež vytvára prechod z optického nervu do optického traktu (vizuálna šnúra).
Funkcia a úlohy
Optický chiasm predstavuje dôležitú súčasť vizuálnej dráhy. Z dôvodu čiastočného kríženia optického nervu teda pravá hemisféra mozog spracováva iba optické odtlačky z ľavej polovice tváre. Oproti tomu ľavá mozgová hemisféra spracováva výlučne optické podnety pochádzajúce z pravej polovice zorného poľa. V tomto procese sa podiel kríženia nervových vlákien optimálne zhoduje s ľudským zorným poľom. Dôležitú úlohu zohráva binokulárne videnie, ktoré na jednej strane umožňuje plastické vnímanie predmetov a na druhej strane poskytuje odhad medzier a vzdialeností. Z optického chiasmu prebiehajú nervové šnúry, ktoré sa potom nazývajú vizuálne dráhy, smerom k vizuálnej kôre mozog.
Choroby
Optický chiasm môže byť ovplyvnený rôznymi chorobami. Medzi najbežnejšie zdravie problémami ovplyvňujúcimi optický chiasmus je syndróm optického chiasmu. V tomto prípade sa ukážu tri charakteristiky, ktoré sa považujú za typické. Postihnutí jedinci teda trpia bitemporálnymi poruchami zorného poľa. Vizuálny dojem chýba iba zvonka, takže existuje vízia, ako keď nosíte blinkre. Pre tento dôvod, chiazmatický syndróm sa nazýva aj blinker syndróm. Ďalej je tu znížená zraková ostrosť, ktorá je badateľná buď iba na jednej strane oka, alebo na oboch stranách. Ďalšou charakteristikou chiazmatický syndróm is optická atrofia, v ktorom sú zničené neuróny zrakového nervu. Väčšinou, chiazmatický syndróm je spôsobená léziami zaberajúcimi priestor, často vyplývajúcimi z nádorov, ktoré sa tvoria v hypofýzy a vyvíjať tlak na chiasmu. Zriedkavejšie je melingeoma, nádor pochádzajúci z meninges, je zodpovedný za vznik syndrómu. Ďalšou možnou príčinou je aneuryzma. Ide o vaskulárnu dilatáciu, ktorá väčšinou ovplyvňuje krčnej tepny, ktorý stláča spojenie optického nervu a spôsobuje nepríjemné pocity. Syndróm optického chiasmu je príležitostne spôsobený aj léziami optického nervu, ktoré zaberajú priestor. Medzi typické príznaky syndrómu optického chiasmu patrí videnie dvojitých obrazov, chronické bolesti hlavya hormonálna nerovnováha. Posledné uvedené sú vyvolané nádormi na hypofýzy. Ak nádor tlačí na strednú oblasť optického chiasmu, vedie to k bitemporálnej strate zorného poľa. Primárne ide o stlačenie nosových hemifiberov sietnice. Pri diagnostike syndrómu chiasma opticum Röntgen vyšetrenia často odhalia zmeny v sella turcica. Ak je syndróm optického chiasmu spôsobený nádorom na hypofýze, je potrebné vykonať chirurgický zákrok na jeho odstránenie. Výsledná úľava spôsobuje obnovenie zorného poľa a zrakovej ostrosti. Nie vždy však možno vylúčiť dlhodobé škody. Ak sa optický chiasmus pretne na strednej úrovni, vedie to k strate časových polovíc zorného poľa v každom oku, čo spôsobí bitemporálnu hemianopsiu. V prípade transekcie tractus opticus vedie k homonymnej hemianopsii, ktorá vedie k strate vzájomných polovíc očí.
