Náprstník červený

Produkty

Prípravky z listov náprstníka sa dnes liečivo využívajú len zriedka. Lieky obsahujúce túto zložku digitoxín sú k dispozícii v niektorých krajinách. digoxín, čistá látka extrahovaná z náprstníka, je komerčne dostupná v mnohých krajinách vo forme tablety (digoxín Sandoz).

Kmeňová rastlina

Náprstník červený, člen rodiny banánu (Plantaginaceae), pochádza z Európy. Používa sa tiež vlnená rukavice. Predtým boli rastliny zaradené do čeľade Scrophulariaceae.

Liečivý liek

Ako liečivá surovina sa používajú listy digitalis purpurea (Digitalis purpurea folium). Jedná sa o sušené listy. V liekopise je potrebný minimálny obsah kardenolidových glykozidov, počítaný ako digitoxín. Upravená extrakty, prášky a tinktúry sa pripravujú z listov.

Zloženie

Listy obsahujú srdcové glykozidy kardenolidového typu, tiež známeho ako digitalisové glykozidy. digitoxín je typickým príkladom, ale nie digoxín. Mimochodom, tieto dve látky sa líšia iba v jednej kyslík atóm.

účinky

Glykozidy digitalisu majú nasledujúce vlastnosti:

  • Zvyšujú kontraktilnú silu a rýchlosť srdce (pozitívny inotropný).
  • Znižujú srdce miera (negatívna chronotropná).
  • Odďaľujú vedenie excitácie (negatívne dromotropné).
  • Zvyšujú excitabilitu, najmä v komorových svaloch (pozitívne bathmotropické).

Glykozidy zostávajú v tele dlho. Digitoxín má biologický polčas v rozmedzí 7 až 8 dní. Polčas digoxínu je kratší o 40 hodín.

Indikácie na použitie

Dávkovanie

Pozor: náprstník je jedovatá rastlina. Mali by sa užívať iba hotové lieky. Listy alebo iné časti rastliny by sa nemali pripravovať ako čaj alebo sa podávať v akejkoľvek inej forme. Relevantné prípady otravy sú dokumentované v literatúre.

Zneužívanie

Náprstník bol v minulosti týraný pre otravu a samovraždu.

Kontraindikácie

Kompletné preventívne opatrenia nájdete na štítku s liekom.

Nepriaznivé účinky

Najčastejšie možné nepriaznivé účinky zahrnúť bolesť hlavyospalosť, únava, slabosť, srdcové arytmie, ospalosť, nevoľnosť, zvracanie, hnačkaa zlá chuť do jedla. Tieto indikácie sa týkajú srdcové glykozidy. Účinné látky majú úzky terapeutický rozsah. Predávkovanie, náhodné požitie častí rastlín alebo zámena s jedlými rastlinami sú životu nebezpečné. Môže viesť k nebezpečným srdcovým arytmiám, komorovej fibrilácii, srdcovému bloku a zástava srdca. Okrem toho poruchy trávenia (napr. nevoľnosť, zvracanie), hyperkaliémiaa často sa vyskytujú neurotoxické účinky. Otrava je však pre horkú látku zriedkavá klávesy. S náprstníkom sa dá zameniť kostihoj (pozri literatúru). Fab fragment protilátky je dostupný ako antidotum (DigiFab).