Opičie kiahne, ako už z názvu vyplýva, je zoonotické ochorenie, ktoré sa vyskytuje primárne u opíc. Je však prenosný aj na človeka
Čo je to opičie kiahne?
Opičie kiahne, ako už z názvu vyplýva, je zoonotické ochorenie, ktoré sa vyskytuje primárne u opíc. Je však prenosný aj na človeka. Vírus sa prenáša napríklad konzumáciou opičieho mäsa rhesus. Opičie kiahne sú infekčná choroba prenášaný vírusom nazývaným orthopoxvirus simiae alebo opičie kiahne. Tento patogén je obzvlášť častý v Afrike. Hlavná oblasť distribúcia sa nachádza v západnej a strednej Afrike. Tam sú infikované najmä stromové hlodavce, ako sú rôzne druhy veveričiek a potkany. Prostredníctvom týchto zvierat sa vírus prenáša na opice žijúce v týchto oblastiach, najmä na jávske opice a opice rhesus. Opičie kiahne sa u amerických prérijných psov prvýkrát objavili sporadicky pred 14 rokmi. Predpokladá sa, že ich do americkej zoo preniesol veľký potkan pochádzajúci z Ghany. V posledných rokoch sa ohniská opičích kiahní občas vyskytli v Sierra Leone, Pobreží Slonoviny, Libérii, Nigérii, Kamerune, Gabone a Kongu. Počet nových prípadov je však, našťastie, pomerne nízky. Ročný výskyt je iba 0.6 na 10,000 XNUMX ľudí.
Príčiny
Pretože v Afrike je opičie mäso často na ľudskom jedálnom lístku, choroba sa touto cestou prenáša aj na človeka, čo spôsobí jeho stiahnutie kiahne choroba, ktorá sa veľmi podobá ľudským kiahňam (spôsobená vírusom orthopoxvirus variola). Infekcia je možná aj prostredníctvom sekrétov a krv chorých zvierat, napríklad uhryznutím a poškriabaním rany, ale riziko infekcie touto cestou je pomerne nízke. Naproti tomu infekcia kiahňami od človeka k človeku je extrémne zriedkavá.
Príznaky, sťažnosti a príznaky
Opičie kiahne prepuknú v priemere po inkubačnej dobe asi dvoch týždňov. Najskôr sa prejavia na vysokej horúčka, zimnica a opuchnutá lymfa uzly. Bolesť hrdla, bolesť hlavy, bolesť kĺbov, bolesť svalov a kašeľ tiež nastať. Neskôr sa u infikovaných jedincov vyvinie a kožná vyrážka začervenania, pupienky a pľuzgiere. Z nich sa vytvorí postihnutá rozsiahla vyrážka na postihnutých miestach koža, najmä na tvári, ale aj na krk a slabiny. Kôra vysuší v priebehu asi dvoch týždňov. Keď konečne odpadnú, často za sebou zanechávajú typické zárezy alebo značky, ktoré sa vyskytujú aj u ľudských kiahní. Ochorenie nemá nič spoločné s tzv ovčie kiahne. Vyvoláva ich vírus varicella-zoster, ktorý nie je a kiahne vírus. V počiatočných štádiách ochorenia sú opičie kiahne tiež často zamieňané osýpkyS purpur horúčka, opar pásový opar, mumps alebo kravske kiahne.
Diagnóza a priebeh
Na diagnostiku opičích kiahní sa vírus zistí vyšetrením kiahne chrasty, sekréty kiahní alebo výtery z hrdla. Pri bunkovej kultúre trvá detekcia choroby niekoľko dní; s inými špecializovanými metódami to trvá len pár hodín. Diagnostika sa vždy vykonáva v špecializovaných laboratóriách. Vzhľad lymfa opuchy uzlov na spodná čeľusť, V roku krk a oblasť slabín je tiež dosť typická pre opičie kiahne. Opičie kiahne sú chorobou podliehajúcou hláseniu v mnohých krajinách. Priebeh tejto formy kiahní je veľmi podobný ako u ľudských kiahní, aj keď často o niečo miernejší. Predtým zdravý človek s intaktnými imunitný systém dnes zriedka zomiera na túto chorobu. Naproti tomu riziko je väčšie u oslabených starých alebo zle vyživovaných ľudí a u malých detí. Úmrtnosť na opičie kiahne sa pohybuje medzi jedným a najviac desiatimi percentami infikovaných osôb, v závislosti od regiónu, v ktorom došlo k prepuknutiu choroby. To je menej ako miera úmrtnosti na ľudské kiahne.
Komplikácie
V dôsledku infekcie opičími kiahňami sa vyskytuje niekoľko komplikácií. Spočiatku spôsobuje infekcia horúčka, zimnica, bolesť hlavya kašeľ. Potom sa po niekoľkých dňoch často vyvinú bolestivé uzliny, ktoré sa neskôr stanú pustulami a odchádzajú jazvy. Okrem toho ďalšie kožné zmeny môže sa vyskytnúť generalizovaný exantém. Existujúce koža choroby sa zhoršujú opičími kiahňami, ktoré môžu byť niekedy neúnosné bolesť a svrbenie. Zriedkavo sa myalgia a artralgia vyvinú v dôsledku infekcie, tj. bolesť kĺbov ktorý po zotavení odznie len pomaly. Pri absencii očkovania môžu opičie kiahne tiež spôsobiť zápal hrtana, angína a zápal spojiviek. Často sa vyskytujú aj opuchy lymfa uzliny, čo je zriedka sprevádzané hormonálnymi poruchami. Ak sa opičie kiahne neliečia včas, vedie to spočiatku k zlyhaniu orgánov a kolapsu obehu a nakoniec k smrti. Ohrozené sú najmä deti a starší ľudia alebo oslabené osoby, rovnako ako kardiovaskulárni pacienti a jednotlivci s existujúcim očkovaním proti kiahňam. Úmrtnosť na opičie kiahne sa pohybuje od jedného do desiatich percent, v závislosti od oblasti ohniska a času medzi infekciou a liečbou.
V ktorom okamihu by ste mali navštíviť lekára?
Opičie kiahne sú zoonotické vírusové ochorenia, ktoré môžu spôsobovať nielen vysoké horúčky a zimnica po inkubačnej dobe asi dvoch týždňov. Medzi príznaky patria skôr bolesť hrdla, bolesť hlavy, kĺbov a svalov bolesť, Rovnako ako kašeľ a opuchnutá lymfatické uzliny (najmä na spodná čeľusť), ktoré je potrebné najskôr prediskutovať s internistom. Ten druhý sa pravdepodobne bude odvolávať na virológa na spoločnú liečbu alebo ďalšiu liečbu. Ak vyrážka vezikúl, pupienky a objavuje sa začervenanie s rozšírením na rozsiahlu vyrážku, najmä na tvári, krk a slabín, vo väčšine prípadov bude liečba sledovaná alebo v nej bude pokračovať dermatológ. Ak je priebeh charakterizovaný iba miernou horúčkou a kašľom a nerozširujúcou sa vyrážkou, návšteva lekára často nie je potrebná. Infikovaná osoba by sa však mala veľmi pozorne sledovať a v prípade zhoršenia stavu sa poraďte s lekárom. Pokiaľ neškodný priebeh opičích kiahní pretrváva a kôra po vysušení sama odpadne, je najhoršie za nami. Táto konečná fáza vyžaduje obdobie asi dvoch týždňov. Ľudia, ktorí sú fyzicky oslabení alebo trpia príznakmi nedostatku (podvýživa) by sa nemali vzdať lekárskej diagnózy a liečby. To isté platí, ak boli infikované deti.
Liečba a terapia
Liečba opičích kiahní sa všeobecne obmedzuje na zvládnutie prítomných symptómov a prevenciu sekundárnych infekcií. Okrem prísneho odpočinku v posteli sú zvyčajne predpísané lieky na zníženie horúčky, lieky na bolesť hlavy a lieky na bolesť hrdla, kĺbov a svalov bolesť sú tiež uvedené. V prípade tzv superinfekciesa pacientom zvyčajne podáva aj špeciálna dávka antibiotiká. Po ukončení choroby existuje celoživotná ochrana pred opätovnou infekciou vírusom opičích kiahní, ale aj ľudským vírusom kiahní. Je prítomná skrížená imunita s vírusom variola.
Výhľad a prognóza
Opičie kiahne spôsobujú rôzne príznaky, ktoré pripomínajú horúčkovité ochorenie. Opičie kiahne sú pre človeka veľmi nebezpečné, a preto sa musia v každom prípade okamžite liečiť. V prvom rade je tu silná horúčka a ďalšie zimnice a únava. Postihnutý sa cíti unavený a chorý a jeho odolnosť enormne klesá. Ďalej sú tu aj bolesti svalov a kĺby a lymfatické uzliny silno napučiavať. Na. Sa vytvorí červenkastá vyrážka koža, ktorý je často pokrytý pľuzgiermi a pupienky. Diagnóza opičích kiahní nie je pre lekára vždy ľahká, pretože príznaky nie sú vždy jednoznačne spojené s ochorením. Z tohto dôvodu nemožno liečbu opičích kiahní poskytnúť v každom prípade včas. Bez liečby, zápal sa vyskytuje v rôznych oblastiach tela, čo vedie k zlyhaniu orgánov. V takom prípade pacient nakoniec zomrie. Liečba opičích kiahní nie je spojená so žiadnymi konkrétnymi kompiláciami. The správa of antibiotiká zmierňuje príznaky a ochorenie je možné úplne zvládnuť.
Prevencia
Pretože opičie kiahne sa prenášajú pomerne často prostredníctvom prostrednej hostiteľskej opice, mali by sa ľudia správať opatrne a k divým opiciam aj opiciam v zajatí a k zvieratám sa správať iba chráneným spôsobom, aby nedošlo k uhryznutiu alebo poškriabaniu. To isté však platí pre prvých nositeľov vírusu. Napríklad africké veveričky stromov sú veľmi roztomilé, ale môžu sa naďalej škrabať a hrýzť sa pri šírení vírusu. Je tiež veľmi dôležité vzdelávať Afričanov žijúcich v africkej džungli, že konzumácia mäsa hlodavcov a opíc predstavuje riziko nakazenia sa opičími kiahňami. V celej EÚ platí zákaz dovozu nedomestikovaných hlodavcov a veveričiek z tropickej Afriky a prérijných psov zo Spojených štátov. Ďalším prostriedkom na prevenciu opičích kiahní je tiež preventívne očkovanie proti ľudským kiahňam (variola). Po určitom očkovaní únava v posledných desaťročiach a čoraz menej ľudí očkovaných proti kiahňam sa celkový počet ohnísk opičích kiahní opäť zvýšil. Vedci sa tiež obávajú, že opičie kiahne vírusy by sa mohli geneticky meniť, čo by uľahčilo ďalší prenos z človeka na človeka v budúcnosti.
Nasleduj
Pre opičie kiahne spravidla nie je možné žiadne priame sledovanie. Choroba musí byť liečená lekárom čo najskôr, aby sa zabránilo ďalším komplikáciám. V najhoršom prípade môže byť opičie kiahne neliečené viesť k smrti postihnutého alebo významne skracuje priemernú dĺžku života pacienta. Vo väčšine prípadov sa choroba lieči pomocou liekov. Pri tom musí postihnutá osoba venovať pozornosť pravidelnému a možnému užívaniu liekov interakcie s inými liekmi, aby sa predišlo komplikáciám. Najmä v prípade detí musia rodičia nútiť svoje deti, aby užívali lieky, aby sa ochorenie dalo vyliečiť. Podobne antibiotiká dá sa aj brať. Keď užívate antibiotiká, alkohol je potrebné sa vyhnúť, pretože alkohol by obmedzil účinok antibiotík. Pacient si všeobecne musí oddýchnuť a upokojiť svoje telo. Ak je to možné, treba sa vyhnúť namáhavým činnostiam alebo športovým aktivitám. V prípade zápal, je potrebné okamžite vyhľadať lekára. Spravidla s včasnou diagnostikou a liečbou existuje pozitívny priebeh ochorenia a žiadne zvláštne komplikácie. V prípade opičích kiahní by sa mal kontakt so spúšťajúcimi zvieratami prerušiť.
Čo môžete urobiť sami
Osoby s diagnózou opičie kiahne vyžadujú okamžité lekárske ošetrenie. Okrem lekárskej terapie, ktorý pozostáva z správa rôznych liekov a pravidelných lekárskych prehliadok, musí to mať pacient ľahké. Lekár nariadi prísny odpočinok v posteli a tiež odporučí zmenu strava. Najmä v akútnej fáze ochorenia sa strava by mal pozostávať z jemných jedál, ako sú sucháre alebo kurací vývar. Pacient musí tiež piť veľa tekutín a vyhnúť sa mu stimulanty ako káva or alkohol, Ak superinfekcie už došlo, je nevyhnutné ošetrenie v nemocnici. V závislosti od toho, ako choroba postupuje, môže byť po hospitalizácii potrebné niekoľko dní až týždňov odpočinku v posteli. Okrem toho je potrebné zabezpečiť, aby sa choroba úplne vyliečila. To sa dosiahne na jednej strane lekárskymi vyšetreniami a na druhej strane dobrým pozorovaním. Pacienti, ktorí spozorujú neobvyklé príznaky alebo sťažnosti, by mali okamžite hovoriť so zodpovedným zdravotníckym pracovníkom. V prípade vážnych komplikácií je najlepšie upozorniť pohotovostného lekára alebo musí byť postihnutá osoba okamžite prevezená do nemocnice. Iná svojpomoc Opatrenia zamerať sa na identifikáciu spúšťača opičích kiahní a prijatie preventívnych opatrení.
