Reumatizmus u detí
Reumatické choroby sa už môžu prejaviť detstva. Dočasný zápal kĺby (artritída) s opuchom, bolesť a začervenanie kĺbu môže nastať v dôsledku zápalu gastrointestinálneho traktu alebo močových ciest s určitými baktérie. Táto forma sa nazýva „reaktívna artritída".
Dôležitým rozlišovacím znakom je súčasný výskyt zápalu očí, kĺby a močových ciest. Nie je to však spôsobené baktérie uvedené vyššie, ale protilátky ktoré si telo vyrobilo v reakcii na infekciu a ktoré teraz napáda aj štruktúry v očiach, kĺby a močová trubica. Juvenilná idiopatická artritída je chronický zápal kĺbov, ktorý je podobný ako u dospelých, ale podľa definície nastáva pred 16. rokom života.
Príčina zatiaľ nie je známa. Typickým rozlišovacím znakom je relaps-remitujúci priebeh zápalu s prechodnými fázami bez príznakov. Ako už bolo spomenuté, rozpoznávacie znaky a príznaky sú podobné reuma v dospelosti, ako sú opuchy a bolesť v kĺboch a stuhnutosť kĺbov, hlavne ráno.
Na rozdiel od choroby v dospelosti môže byť zapálený iba jeden kĺb. V dôsledku bolesť, deti nevedomky zaujmú úľavové polohy, čo môže viesť k skráteniu svalov a šliach, takzvaným kontraktúram a trvalým pohybovým obmedzeniam. Preskúmanie krv pre určité značky, synoviálna tekutina a príprava röntgenových lúčov, CT, MRI a ultrazvuk obrázky významne prispievajú k diagnostike choroby. Detské krv sa tiež často testuje na určité genetické markery, ktoré by, ak sú prítomné, tiež prispeli k detekcii a podporili podozrenie z idiopatickej reumatoidná artritída.
Účasť očí
Reumatické ochorenie sa neprejavuje iba spoločnými ťažkosťami, aj keď tieto problémy postihujú postihnuté osoby na začiatku najviac. Pretože sa jedná o autoimunitne sprostredkované ochorenie, je spoluzodpovedný protilátky môže tiež „napadnúť“ iné štruktúry v rôznych častiach tela a spôsobiť zápalovú reakciu. Veľmi často sú postihnuté komponenty oka.
Najmä zápaly predného segmentu oka, kam patrí kosatec, ciliárne telo a rohovka, sú často spojené s bolesťou a začervenaním oka. Sčervenanie, ktoré trvá dlhšie ako 48 hodín alebo sa objavuje opakovane v priebehu niekoľkých týždňov, by malo byť objasnené pomocou oftalmológ. Je to dôležité, pretože v priebehu liečby a v prípade chronického zápalu môže dôjsť k mnohým komplikáciám, ako je zvýšený vnútroočný tlak (glaukóm) alebo opuch žltá škvrna (miesto najostrejšieho videnia) s slepota.
Len podľa týchto príznakov je potrebné rozpoznať reumatickú genézu ako príčinu, najmä ak a reuma zatiaľ nie je známe, takmer nemožné. Nie sú k dispozícii žiadne špecifické testy, ktoré by bolo možné vykonať na oku reuma. Ošetrujúci lekár vykoná ďalšie testy, aby sa okrem iného vylúčila infekcia baktérie, vírusy alebo plesne.
Prítomnosť zápalu v prednej časti oka, z akejkoľvek príčiny, sa dá zistiť pomocou oftalmologického vyšetrovacieho prístroja, štrbinovej lampy. Počas vyšetrenia kosatec a žltá škvrna sa tiež hodnotia s cieľom vylúčiť možné komplikácie. Očný tlak sa tiež meria, ak existuje podozrenie na zvýšenie.
Často skléra oka je tiež zapálený ako súčasť reumatického ochorenia. Toto sa nazýva skleritída a vyznačuje sa bolesťou pri pôsobení tlaku na oči. Aj tu nie je kožná dermatitída špecifickým identifikačným znakom reumatizmu. Môže sa vyskytnúť aj v súvislosti s inými chorobami, ako sú napr dna alebo infekcie.
