úvod
Medzitým je známych veľa reumatologických chorôb, ktoré sa vyznačujú určitými komplexmi symptómov. Napriek tomu často trvá roky, kým dostanú pacienti konečnú diagnózu ochorenia, pretože okrem iného je potrebné vopred vylúčiť mnoho ďalších chorôb, ktoré môžu spôsobiť podobné príznaky. Niekedy sú príznaky choroby také nenápadné, napr horúčka, malátnosť, svalstvo bolesť, že nie je možné okamžite uzavrieť reumatologickú chorobu, alebo sú k tomu zamerané vyšetrovania. Napriek tomu je výhodné čo najskôr zistiť chorobu, aby sa zabránilo zničeniu chrupavka a kosť a s tým spojené obmedzenie pohybu spôsobené zápalom v počiatočnom štádiu alebo spomalenie jeho progresie.
Bolesť s reumou
Bolesť kĺbov je častým príznakom reuma. Vyskytujú sa hlavne ráno a môžu sa zlepšovať v priebehu dňa. Môže sa vyhnúť liečbe, ktorá je prispôsobená potrebám pacienta bolesť- okrem iného súvisiace s pohybovými obmedzeniami.
Mnoho lieky proti bolesti používané na tento účel tiež znižujú zápal kĺby. Rozpoznať reuma iba tým bolesť je takmer nemožné. Je však typické, že bolesť sa objavuje v postihnutom a väčšinou tiež opuchnutom kĺbe a okolo neho, ako aj často symetrické napadnutie kĺby na oboch stranách tela a to počas niekoľkých týždňov. Príznaky, ako aj bolesť sa často vyskytujú pri relapsoch, niekedy v týždňových intervaloch bez príznakov. U mnohých pacientov sa navyše pri zmene počasia vyskytne zhoršenie symptómov bolesti.
Reumatizmus v kolene
Reumatické choroby sú charakterizované imunologicky vyvolaným, chronickým zápalom kĺbu sliznice, ktoré môžu viesť k zničeniu a opotrebovaniu chrupavka a nakoniec artróza (opotrebenie kĺbu). Z technického hľadiska je choroba známa ako reumatoidná artritída, čo znamená zápal kĺby v dôsledku reumatickej choroby. Ak kolenný kĺb je ovplyvnená, vedie to k opuchu a niekedy silnej bolesti v tejto oblasti.
Obidve patria medzi identifikačné znaky reumatoidnej choroby kĺbov, ale môžu sa vyskytnúť aj pri iných ochoreniach tohto kĺbu. Existuje podozrenie, že príčinou reumatických chorôb je pretrvávajúca bolesť a opuch, ktoré pretrvávajú 6 týždňov alebo dlhšie. V pokročilých štádiách ochorenia je opotrebovanie kĺbu viditeľné na röntgenových snímkach alebo na MRI.
Rýchla alternatíva zobrazovania je ultrazvuk, pomocou ktorého je možné získať dobrý obraz o zápale slizníc v kolene. Možné zničenie kostí alebo chrupavka nemožno hodnotiť. Pri reumatických ochoreniach sa synoviálna tekutina (synovia), v tomto prípade kolenný kĺb, má charakteristické zloženie určitých buniek.
Túto tekutinu je možné skúmať v laboratóriu. Za týmto účelom je postihnuté koleno prepichnuté po lokálna anestézia. Je to drobný zákrok s minimálnym rizikom.
A krv test môže tiež uľahčiť detekciu reumatickej choroby. Pre reumatické ochorenie je tiež typické, že postihnuté kĺby, v tomto prípade ráno v oblasti kolena, sú stuhnuté. Uplynie najmenej jedna hodina, kým postihnutá osoba nebude môcť opäť úplne hýbať kĺbmi.
S predovšetkým náhlou zmenou počasia je často spojené zhoršenie príznakov, ktoré tiež svedčí o reumatickom ochorení. Ďalším charakteristickým znakom reumatických chorôb s napadnutím kolenný kĺb je ochorenie iných kĺbov tela, často prst s podobnými príznakmi, napr. bolesťou, stuhnutosťou ráno. Dôležitým poznávacím znakom je to, že v reuma postihnutý je nielen jeden kolenný kĺb, ale aj druhý kĺb.
Hovorí sa tu o „symetrickom napadnutí rovnakých kĺbov oboch polovíc tela“. Reumatické ochorenie rúk sa prejavuje podobným spôsobom ako iné postihnuté kĺby opuchom a bolesťou. Typické rozpoznávacie znaky a postupy rozpoznávania už boli podrobnejšie popísané v časti „Reumatizmus kolena“ a je možné ich preniesť aj do rúk. prst kĺby sú veľmi charakteristické pre reumatické ochorenie, zvyčajne nielen pre jedno kĺb prsta je ovplyvnená, ale niekoľko a tieto symetricky na oboch poloviciach tela.
V dôsledku zápalu sa v kĺboch tvoria uzlové ložiská, ktoré sa nazývajú reumatické uzliny a pozostávajú okrem iného zo zápalových buniek. Patria medzi diagnostické vlastnosti reumatických chorôb a často sa vyskytujú v iných kĺboch, najmä v lakťový kĺb. Pokročilé ochorenie často vedie k strate sily v rukách, obmedzeniu jemnej motoriky a deformáciám prstov v dôsledku deštrukcie kostí a bolesti.
