Operácia zlomeniny ramennej kosti
V zásade existuje možnosť konzervatívnej a chirurgickej liečby nadlaktia zlomenina. Na konzervatívnu liečbu (imobilizácia v a omietka cast), musia byť splnené zvláštne požiadavky: Na jednej strane sú to dva konce zlomenina sa nesmú posúvať proti sebe. Okrem toho dva konce zlomenina nesmú byť od seba vzdialené viac ako jeden centimeter.
To je prípad väčšiny prípadov humeru hlava zlomenina (zlomenina hlavy humeru). Ak vyššie uvedené podmienky neplatia, humerál hlava zlomenina sa musí liečiť chirurgicky. Okrem posunutých, skĺznutých a široko od seba vzdialených zlomenín sa musia všetky rozdrobené zlomeniny liečiť aj chirurgicky. Ďalej všetky otvorené zlomeniny (kde je kosť viditeľná zvonka) a zlomeniny s poranením mäkkého tkaniva, nervy or krv plavidlá sa liečia chirurgicky.
Všetky zlomeniny, ktoré postihujú kĺb (v prípade nadlaktie, ramenný alebo lakťový kĺb) musia byť tiež operované. Takéto zlomeniny by spolu jednoducho neporástli omietka bez chirurgického zákroku a viedlo by to tak k trvalému bolesť a funkčné obmedzenia. Iná situácia je pri zlomenine uprostred nadlaktie (ramennej zlomenina drieku).
Tieto zlomeniny sa liečia hlavne chirurgicky. Výnimkou sú nekomplikované zlomeniny nadlaktie u detí, ktoré sa často dajú liečiť konzervatívne. Rozhodnutie vo všeobecnosti závisí od veku pacienta, hustota kostí, ďalšie predchádzajúce choroby a ďalšie faktory, a je teda v konečnom dôsledku individuálnym rozhodnutím poskytnúť pacientovi najlepšiu možnú terapiu.
Zlomenina hlava of ramennej sa dá operovať rôznymi technikami osteosyntézy, tj. technikami spojenia kosti. Jedným z nich je použitie transfixných drôtov, ktoré je možné použiť minimálne invazívne, tj. Bez veľkých rezov. Minimálne invazívne sa dajú použiť aj takzvané intramedulárne nechty.
Sú umiestnené vo vnútri kosti (dreňovej dutiny) a z vnútornej strany fixujú fragmenty nadlaktia. Ďalšou možnosťou liečby sú kovové platne, ktoré sa používajú najmä pri zlomeninách v okolí kĺby a u detí. Ak vedúci ramennej bol príliš poškodený, musí byť nahradený kovovou protézou.
Zlomeniny v oblasti drene humeru je možné liečiť buď pomocou platničky, alebo intramedulárneho nechtu. Ak dôjde k niekoľkým zraneniam, napr. Pri dopravnej nehode, alebo ak dôjde k výraznému poškodeniu mäkkých tkanív, an externý fixátor možno tiež použiť. Jedná sa o drôtený rám, ktorý je zakotvený v kosti pomocou čapov a fixuje konce zlomeniny z vonkajšej strany. Tento rám je možné použiť aj u detí.
Všetky články v tejto sérii:
