Ochrnutie: príčiny, liečba a pomoc

Ochrnutie alebo viacnásobné ochrnutie sa väčšinou vzťahuje na neschopnosť pohybovať sa rôznymi časťami tela, ako sú ruky a nohy. Jedná sa predovšetkým o paralýzu svalov, ktoré umožňujú fungovanie motoriky tela.

Čo sú paralýzy?

Príčin paralýzy je veľa a sú rôzne. Hlavné príčiny však sú zápal nervov, zápal svalov, infekcie a nehody. Paralýza a paralytické príznaky sa v závislosti od typu nazývajú paralýza, peréza alebo plégia. To takmer vždy ovplyvňuje svaly rôznych oblastí tela, ktoré potom už kvôli ochrnutiu prestávajú fungovať normálne. Pohyby, gestá a telesné mechanizmy osoby teda už nie sú vedome alebo vedome ovládateľné (napr. Chôdza, bezat, smiech). Ochrnutie sa môže vyskytnúť aj náhle, napríklad keď zlyhajú dôležité motorické orgány alebo časti tela z dôvodu a mŕtvica, nehoda alebo idiopatická paréza tváre. Choroby sú tiež čiastočne zodpovedné za pomerne pomaly sa vyskytujúcu a progresívnu paralýzu. Patria sem svalové dystrofie alebo polyneuropatie.

Príčiny

Príčin paralýzy je veľa a sú rôzne. Hlavné príčiny však sú zápal nervov, zápal svalov, infekcie a nehody. Za príčinu však možno považovať aj vrodené poruchy svalov, ako sú svalové dystrofie a neurologické choroby. Spoločné pre všetky príčiny sú však poruchy motorických schopností svalov.

Choroby s týmto príznakom

  • Mŕtvica
  • Amyotrofická laterálna skleróza
  • Mozgový nádor
  • artérioskleróza
  • Ischiatická bolesť
  • Lyme choroba
  • Roztrúsená skleróza
  • ptóza
  • Poruchy obehu
  • Arteriálna okluzívna choroba
  • Obrna
  • Herniated disk
  • Guillain-Barré syndróm
  • botulizmus
  • Creutzfeldt-Jakobova choroba

Komplikácie

Ochrnutie má rôzne komplikácie a závisí od príčiny. Napríklad a mŕtvica (apoplexia) môže spôsobiť určité príznaky paralýzy. V závislosti na lokalizácii mŕtvica, objavujú sa charakteristické príznaky. Môžu teda existovať typické poruchy reči a myslenia alebo motorické alebo zmyslové deficity. Postihnutá osoba pri niektorých mozgových príhodách ani nič nevšimne, pričom väčšina z nich sa následne stane závislou od starostlivosti. V Parkinsonova choroba, choroba môže tiež viesť na potrebu starostlivosti. An zápal mozgu (encefalitída) môže tiež spôsobiť ochrnutie. Medzi komplikácie patrí šírenie zápal do iných častí mozog or voda retencia, ktorá má za následok mozgový edém, ktorý spôsobuje nevoľnosť a závrat. Ďalšie dôsledky encefalitída zvyčajne sa vyskytujú neskoro, týkajú sa hlavne zmeny správania a osobnosti. Iné infekčné choroby ako Lyme choroba or syfilis ovplyvňujú aj nervový systém a dôjde k paralýze. Dôsledky týchto chorôb sú život ohrozujúce a vážne poškodenie nervový systém. Roztrúsená skleróza môže tiež pri postupe vykazovať príznaky paralýzy. Choroba môže viesť ťažkým zdravotným postihnutím, ako aj svalovou slabosťou a potrebou ošetrovateľskej starostlivosti. Klasická obrna (človek postihnutý detskou obrnou) spôsobuje životu nebezpečné príznaky paralýzy, ale vyskytuje sa iba u jedného zo stoviek. Neskoré komplikácie po prežití infekcie môžu zahŕňať slabosť a úbytok svalov.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

V prípade ochrnutia nie je otázkou, či je potrebné vyhľadať lekára. Dôležitejšia je otázka, ako skoro musí byť postihnutá osoba predložená lekárovi. Prípad je obzvlášť závažný v prípade ľavostrannej paralýzy tela. Ak sa postihnutý dokáže iba krivo usmievať a nedokáže správne zdvihnúť ľavú ruku, je to veľmi pravdepodobne mŕtvica. Lekári môžu úplne obnoviť zdravie v mnohých prípadoch, ak je možné spánkový záchvat zvládnuť do niekoľkých minút. Postihnutá osoba musí byť imobilizovaná a musí sa okamžite privolať rýchla zdravotná pomoc. Paralýza jednotlivých častí tela na druhej strane často nie je otázkou minút, ale nemožno ju nechať bez liečby. V najjednoduchších prípadoch lekár určí, že došlo k zovretiu nervu a problém sa dá pomerne rýchlo napraviť. V najhorších prípadoch niečo tlačí na nervy a treba zistiť, čo to je. Návšteva lekára je napriek tomu nevyhnutná aj pri miernych prípadoch ochrnutia a tiež pri ich prvom výskyte. Väčšina ľudí však dobrovoľne pôjde za lekárom na akýkoľvek typ paralýzy, pretože je veľmi znepokojujúce, že už nie je schopná pohybovať časťou tela ako obvykle, a pretože vedia, že za tým môžu byť aj vážne choroby.

Liečba a terapia

Ak dôjde k ochrnutiu náhle a rýchlo, je potrebné ihneď vyhľadať lekára. Nezriedka je potom za ochrnutím závažné ochorenie (napr. Mozgová mŕtvica v prípade spontánne sa vyskytujúceho ochrnutia tváre). Lekár potom bude požadovať informácie o okolnostiach, čase a presných príznakoch paralýzy. Predchádzajúce podmienky (ako napr cukrovka melitus, roztrúsená skleróza or artérioskleróza) a užívané lieky by mali byť spomenuté aj lekárovi. Po tom, skutočné fyzické vyšetrenie začne. Toto vyšetrenie zvyčajne zahŕňa podrobnú analýzu ochrnutia, ako aj zhromaždenie krv. Neurologické dysfunkcie, ktoré sú často sprevádzané znížením svalovej hmoty pevnosť, pohybové obmedzenia a nenormálne reflex, sú tiež kontrolované lekárom. Magnetická rezonancia (MRI), počítačová tomografia (CT), elektromyografie (EMG), elektroneurografia (ENG), sval biopsia (odber svalov) a ďalšie lekárske možnosti môžu byť tiež použité na ďalšiu diagnostiku a určenie príčiny ochrnutia. Ak je to potrebné, preskúmanie oftalmológ alebo ucho, nos a lekár hrdla sa pridá k ďalšej diagnostickej palete. Len čo sa zistí konečná správna príčina, individualizovaná liečba resp terapie je zahájená. Pretože paralýzy sú väčšinou (asi 80%) paralýzy tváre bez identifikovateľnej príčiny (paralýza tváre resp paréza tváre), zvyčajne nie je potrebná ďalšia liečba, pretože tieto príznaky paralýzy sa takmer vždy samy upravia do šiestich týždňov. Ak dôjde k paralýze v dôsledku zápal nervov, zápal svalov alebo infekcia, antibiotiká môžu byť použité na pomoc pri vymáhaní v týchto prípadoch. V zriedkavých prípadoch mozog nádory, ktoré sú tiež príznakmi ochrnutia, chemoterapie, je pravdepodobne vždy nevyhnutný chirurgický zákrok alebo iná radiačná liečba. Ak je však príčina paralýzy neurologická, bolo takmer nemožné paralytické príznaky úplne zvrátiť. Zatiaľ neexistujú žiadne definitívne lieky na známe nervové a svalové ochorenia, ako napr roztrúsená skleróza a amyotrofická laterálna skleróza. Iba paliatívne Opatrenia of fyzioterapia, masáže, kúpele a elektrické procedúry môžu trochu spomaliť ochrnutie, pretože tu sú pusté oblasti stimulované ďalšími krv obeh.

Výhľad a prognóza

Spravidla nie je možné poskytnúť nijakú univerzálnu prognózu paralýzy. Tu ďalší priebeh ochorenia veľmi závisí od typu a príčiny ochrnutia. Ochrnutie vo väčšine prípadov pomerne výrazne obmedzuje každodenný život pacienta. Napríklad bežné pohyby už nie sú možné a ochrnutiu môže zabrániť aj chodenie do práce. Kvalita života sa tým veľmi výrazne znižuje a môže viesť aj na depresie alebo iné psychologické problémy. Často okrem ochrnutia existuje aj závrat alebo pocit nevoľnosť. Zápaly v mozog sú za to často zodpovední. Ochrnutie sa môže vyskytnúť aj po a uhryznutie kliešťom. V takom prípade je nevyhnutné okamžité lekárske ošetrenie, aby sa zabránilo vážnemu poškodeniu nervový systém. Liečba sa líši v závislosti od ochrnutia a nemusí vždy viesť k úspechu. Obzvlášť po mozgových príhodách môže ochrnutie stále zostať a nemusí sa úplne vyriešiť. To isté platí pre miecha zranenia. Ak sú paralýzy krátkodobé a nie sú nijako zvlášť závažné, je možné ich liečiť pomerne dobre, čím sa zabráni šíreniu paralýzy.

Tu je to, čo môžete urobiť sami

Ochrnutie sa spravidla nedá úplne liečiť svojpomocnými prostriedkami. Avšak stres v prípade ochrnutia sa treba vždy vyhnúť. Ak je známe, že môže nastať stresová situácia, musí byť pacientovi naplánovaný dlhší čas. Je dôležité, aby postihnutá osoba presunula kĺby a končatín nepretržite. Aj keď sa s nimi hýbe iba pasívne, môže to zachovať pohyblivosť svalových častí a ochrnutie to nebude úplne obmedzovať.Fyzioterapia a pracovnej terapie môže vykonávať potrebné pohyby a viesť k úľave od príznakov. V niektorých prípadoch môže sám pacient vykonať aj určité cviky. Aj keď tieto cviky spočiatku prinášajú len malý alebo žiadny úspech, na boj s paralýzou je nevyhnutná pevná vôľa. Podpora priateľov, rodiny a vlastného partnera je tu určite nevyhnutná. Často niektoré cviky z fyzioterapia dá sa urobiť doma. Cvičenia, ktoré propagujú krv obeh sú zvlášť vhodné. Horúci kúpeľ môže stimulovať obeh, rovnako ako elektrické procedúry alebo masáže. Okrem fyzickej liečby by mal pacient komunikovať aj s ďalšími ľuďmi trpiacimi paralýzou. To môže posilniť psychiku.