Najdôležitejšie šľachy
Achilovej šľachy (lat. Tendo calcaneus) je najsilnejšia šľacha v ľudskom tele. Vydrží zaťaženie až 800 kg.
Jeho dĺžka je medzi 20 a 25 cm a spája trojhlavý lýtkový sval (Musculus triceps surae) s pätou. Toto umožňuje, aby sa chodidlo ohýbalo k chodidlu (plantárna flexia) a zdvíhalo sa vnútorný okraj chodidla (supinácia). Tieto pohyby sú zásadné pri chôdzi a bezat.
Achilovej šľachy v tejto súvislosti je tiež dôležitý reflex, ktorý sa dá skontrolovať miernym úderom šľachy reflexným kladivom. Ak je možné spustiť reflex, malo by sa chodidlo ohýbať smerom k podrážke chodidla. Týmto sa dá skontrolovať, či miecha funguje správne na úrovni sakrálnej oblasti (segmenty S1-S2).
U športovcov Achilovej šľachy je častejšie postihnutý úrazmi. Mala by sa šľacha úplne roztrhnúť (Roztrhnutie Achillovej šľachy), zvyčajne sa to prejaví hlasným bičom. U mladých ľudí je zvyčajne indikovaný chirurgický zákrok, zatiaľ čo starší ľudia sú niekedy liečení konzervatívne (imobilizácia, lieky proti bolesti).
Nadmerné namáhanie Achillovej šľachy sa vyskytuje aj v prípadoch obezita a nesprávna poloha ortopedickej nohy (napr. noha s holubmi). Historické pozadie: Achillova šľacha dostala svoje meno z gréckej mytológie. Achilles tam bol smrteľný syn ľudského otca a morská víla Thetis. Svojho syna ponorila do rieky Styx, aby sa stala nezraniteľnou.
Držala ho za pätu, aby sa päta nemohla zmáčať vodou rieky. Tento tzv Achilova päta zostal jeho jediným zraniteľným miestom. The štvorhlavý sval šľacha spája veľké stehno extensorový sval (M. štvorhlavý sval femoris) s jabĺčka (patella).
Slúži teda na prenos sily z stehno do kolena a zafixovať jabĺčka, ktorý je vložený do súboru štvorhlavý sval šľacha a držaná v prirodzenej polohe. Šľacha štvorhlavého svalu potom pokračuje v oblasti dolného kolena patelárna šľacha, ktorá nakoniec prenáša silu do dolnej časti noha. Športové aktivity zahŕňajúce bezat, skok a časté prudké brzdenie môžu viesť k zápal šľachy štvorhlavého svalu (zápal šliach).
Úplné pretrhnutie šľacha štvorhlavého svalu môžu byť tiež vyvolané prudkými prudkými brzdnými pohybmi. Spravidla je však šľacha už poškodená. Zranenie sa obvykle lieči chirurgicky a má za následok dlhodobú imobilizáciu v a omietka cast nasledovaný intenzívnym rehabilitačným tréningom.
Patelárna šľacha (lat. Ligamentum patellae) je pokračovaním šľachy veľkého stehno extensorový sval (Musculus quadriceps femoris) a prebieha od spodného okraja patela po miesto jeho pripevnenia na prednej holennej kosti. Šľacha je dlhá asi 7 cm a hrubá 5-6 mm.
Jeho hlavnou úlohou je prenášať silu zo stehna na dolnú časť noha aby bolo možné silné predĺženie nohy. Poskytuje tiež stabilitu kolenný kĺb a opravuje jabĺčka v správnej polohe. Patelárna šľacha je často postihnutá zraneniami pri rôznych športoch.
Úplná slza je vzácna. Namiesto toho preťaženie šľachy spôsobí v tkanive drobné slzy (mikro slzy). Zvyčajne sa to prejaví tlakom bolesť v oblasti dolnej časti patela, ako aj bolesti pri postihnutí noha je predĺžená.
Tento klinický obraz je tiež známy ako syndróm patelárneho hrotu. Liečba sa zvyčajne vykonáva znížením záťaže a podaním protizápalových liekov. Patelárnu šľachu je možné použiť aj na kontrolu funkčnosti miecha, a to spustením reflex šľachy patela.
Za týmto účelom sa šľacha ohýba reflexným kladivom, zatiaľ čo je koleno ohnuté. Ak je možné spustiť reflex, predkolenie by mal byť poháňaný vpred. The miecha segmenty vyšetrené v tomto postupe sa nachádzajú v oblasti bedrovej chrbtice (segmenty L2-L4).
Bicepsový sval nadlaktie (Musculus biceps brachii) má niektoré špeciálne vlastnosti. Má veľkú a malú hlava, každý s vlastnou šľachou v oblasti ramien. Spoločná základňa oboch hláv leží vo veľkej šľacha biceps v ohybe lakťa, kde to začína zdrsnením na polomere polomeru.
Tento distálny šľacha biceps je asi 22 mm dlhý a 7 mm hrubý. Jeho hlavnou úlohou je preniesť silu z nadlaktie k predlaktie a tým sa ohýbať lakťový kĺb (flexia). Okrem toho slúži na otáčanie smerom von predlaktie (supinácia).
Ak chcete skontrolovať súvisiace šľacha biceps reflex, do tejto oblasti sa dá klepnúť aj reflexným kladivom po priložení palca skúšajúceho na šľachu. Ak je reflex správne spustený, sval bicepsu sa stiahne, čo spôsobí lakťový kĺb ohnúť sa. Reflex šliach bicepsu charakterizuje funkčnosť miechových segmentov C5-C6 v dolnej časti krk región.
Okrem distálnej šľachy bicepsu sú to dva pôvodné šľachy hláv bicepsového svalu sú tiež dôležité. Šľacha veľkého hlava, proximálna (blízko kmeňa) dlhá šľacha, tu hrá obzvlášť dôležitú úlohu. Jeho primárnym účelom je otočiť ramenný kĺb dovnútra a roztiahnite ju.
Šľacha prechádza cez hlava z ramennej vo svojom vlastnom plášť šľachy podľa Akro- mión a je často ovplyvňovaná degeneratívnymi zmenami, najmä u starších ľudí. S pribúdajúcim vekom dochádza k opotrebovaniu a kalcifikácii, a preto táto šľacha potom spôsobuje bolesť alebo sa môže aj roztrhnúť. Dlhá šľacha bicepsu je tiež často poškodená preťažením pri športe, ktorý kladie vysoké nároky na rameno (napr. Bejzbal).
Šľacha malej hlavy svalu bicepsu je zranením postihnutá menej často. Jeho hlavným účelom je priniesť nadlaktie bližšie k telu (addukcia). Ak dlhá šľacha bicepsu zlyhá, napríklad v dôsledku prasknutia, môže šľacha krátkeho bicepsu prevziať väčšinu úloh, čo vedie k strate sily iba okolo 15%. To je tiež dôvod, prečo v mnohých prípadoch dôjde k roztrhnutiu dlhej proximálna šľacha bicepsu sa chirurgicky nezvráti, ale šľacha je iba pripevnená k nadlaktiu v jeho chybnej polohe.
Tricepsová šľacha spája tricepsový sval na hornej časti paže s lakťom. Šľacha vyžaruje s niektorými vláknami do kĺbová kapsula of lakťový kĺb a slúži na jeho stabilizáciu. Pod tricepsovou šľachou je burza, ktorá zabraňuje nadmernému treniu medzi šľachou a kosťou.
Hlavnou funkciou tricepsovej šľachy je prenos sily medzi nadlaktím a lakťovou kosťou, čím sprostredkuje predĺženie lakťového kĺbu. Túto funkciu je možné skontrolovať spustením reflexu šľachy tricepsu. Za týmto účelom sa šľacha priamo nad lakťom (olecranon) poklepáva reflexným kladivom.
Reflex, ktorý sa dá skutočne spustiť, sa prejavuje predĺžením lakťového kĺbu. Miechové segmenty C7 a C8 v dolnej časti krk oblasti sú skontrolované. Pretože triceps prebieha veľmi povrchne pozdĺž ramena, môže sa pri nehodách ľahko zraniť.
Slza tricepsovej šľachy je však veľmi zriedkavá a je dokonca najvzácnejším poranením šľachy v ortopédii. Normálne sa takáto trhlina vyskytuje iba v prípade predtým poškodenej šľachy alebo pádu na paži, vtedy sa šľacha spravidla odtrhne kostným spôsobom, teda spolu s kúskom lakťa. Ruptúra sa zvyčajne lieči chirurgicky.
rotátorová manžeta je platnička svalovej šľachy, ktorú tvorí šľachy zo štyroch ramenných rotátorov a obklopuje ramenný kĺb. Zapojené svaly sú svalstvo nad a podpätie, sval subscapularis a menší sval. Tieto svaly sú zodpovedné za vnútornú a vonkajšiu rotáciu ramenný kĺb a stabilizujte ho v polohe pomocou vytvorenej šľachovej platne.
To je dôležité, pretože ramenný kĺb má veľmi malú väzivovú bezpečnosť, a preto závisí od zvýšenej svalovej fixácie. Zranenia ramena môžu mať za následok prasknutie šľachy v oblasti rotátorová manžeta (prasknutie rotátorovej manžety). Keďže šľachy v oblasti ramien sú silne namáhané, bežné sú aj príznaky opotrebenia.
Terapia úrazov závisí od ich rozsahu. Ak rotátorová manžeta slzy úplne, musí sa v každom prípade vykonať chirurgický zákrok.
