Dôsledky diabetickej kómy
Silný nedostatok tekutín môže viesť k nízkemu krv tlak a objemový nedostatok šok. Tento nedostatok objemu šok môže ovplyvniť oblička funkcia: Objem moču výrazne klesá alebo sa tvorba moču úplne zastaví v dôsledku akútneho zlyhania obličiek. Poruchy elektrolytov možno očakávať v dôsledku posunov vo vode v tele vyvážiť.
Napríklad ak draslík úroveň nie je v správnom rozmedzí, srdcová arytmia je výsledok. Ketoacidotikum kóma, u ktorého je vyššia pravdepodobnosť výskytu u mladých pacientov, sa často dá zameniť zápal slepého čreva kedy bolesť brucha (pseudoperitionitis diabetica, pozri vyššie) sa vyskytuje súčasne. Dôsledkom je operácia slepého čreva, ktorá by v skutočnosti nebola nutná a ktorá spôsobuje všetky typické komplikácie operácie (zjazvenie, infekcia atď.).
Liečba diabetická kóma môže tiež spôsobiť následné škody: Ak počas liečby diabetickej kómy dôjde k krv hladina cukru je znížená príliš rýchlo infúziami (tj. zriedením príliš veľkým množstvom intravenóznej tekutiny), existuje riziko mozog edém. Prebytočná tekutina sa usadzuje v mozog látka, ktorá vedie k bolesti hlavyzávraty, nevoľnosť a zvracanie. Možné sú aj poruchy videnia a vedomia. V najhoršom prípade mozog edém môže viesť k zovretiu mozgového kmeňa a mozgová smrť. Asi jedna tretina pacientov s edémom mozgu trpí trvalým neurologickým poškodením.
Pravdepodobnosť prežitia diabetickej kómy
Úmrtnosť v diabetická kóma je vysoko. V ketoacidotickej kóma, miera úmrtnosti je medzi jedným a desiatimi percentami, tj. miera prežitia je viac ako 90 percent. Pri hyperosmolárnych kómach je úmrtnosť významne vyššia na 40 až 60 percentách, pretože títo pacienti sú zvyčajne starší, a preto majú horšiu prognózu. Prognóza diabetická kóma závisí tiež od toho, ako dlho bol pacient v tomto stave a aké závažné bolo metabolické vykoľajenie.
Všetky články v tejto sérii:
