Legionella má tvar tyčinky baktérie z čeľade Legionellaceae, ktoré sú bičíkaté na jednom z pólov. The baktérie sú takmer všadeprítomné a nachádzajú sa predovšetkým v sladkovodných nádržiach, hoci boli zistené aj v slanej vode. Sú pôvodcami legionárskej choroby (tiež známej ako Legionárska), ktorá je spojená s ťažkou pneumónia, a takzvaného Pontiacu horúčka, miernejší priebeh Legionárska bez pneumónia.
Čo sú legionely?
Legionella baktérie z čeľade Legionellaceae sú tyčinkovité, gramnegatívne baktérie, ktorých dĺžka sa pohybuje od 2 do 5 mikrometrov. Z viac ako 48 známych druhov je baktéria Legionella pneumophila najvýraznejšia ako pôvodca legionárskej choroby a Pontiac horúčka. V asi 90 percentách prípadov legionárskej choroby resp Legionárskaje táto baktéria pôvodcom ochorenia. Aeróbne baktérie, ktoré nespórujú, sú zvyčajne bičíkové monopolárne s jedným alebo viacerými bičíkmi. To znamená, že sa môžu aktívne pohybovať. Legionella je tiež schopná vytvárať biofilmy, ktoré poskytujú ochranu pred nepriaznivými podmienkami prostredia a pred biocídmi. Baktérie závisia od aminokyseliny na výrobu energie, pretože napríklad nemôžu metabolizovať cukry. Spracovať aminokyseliny, prítomnosť cysteín a železité ióny sú potrebné. Baktérie sú citlivé na vysušenie a pri teplotách nad 60 stupňov Celzia môžu prežiť iba pár minút.
Výskyt, distribúcia a charakteristiky
Celosvetovo sa vyskytujú bakteriálne druhy z čeľade Legionellaceae. Aeróbne baktérie väčšinou osídľujú povrchové vody a voda nádrže. Niektoré druhy sa vyskytujú aj v pôde. V zvyčajne nízkych koncentráciách ich možno zistiť dokonca aj v podzemných vodách. Niektoré legionely sú odolné voči soli voda, ako je teraz dokázané. Niektoré druhy, napríklad Legionella pneumophila, sú patogénne. Sú hlavnými pôvodcami legionárskej choroby alebo legionelózy, ktorá bola prvýkrát opísaná v roku 1976 počas stretnutia legionárov vo Philadelphii v USA. V tom čase bola prenosovou cestou hlavne kontaminovaná klimatizácia v hoteli, kde sa stretnutie konalo. V prípade akút pneumónia v dôsledku infekcie Legionellou sa ďalej šíri a infekcia sa zvyčajne vyskytuje prostredníctvom kvapôčková infekcia, ako v prípade mnohých ďalších pľúca chorôb. V teple existuje zvýšené riziko infekcie voda plocha plávanie bazénoch, teda pod sprchami a vo vírivkách, pretože baktérie nachádzajú optimálne podmienky pri teplotách v rozmedzí 30 až 50 stupňov Celzia. Pretože Legionella závisí od aminokyseliny pre ich dodávku energie, ako aj pre prítomnosť síra-obsahujúce aminokyselinu cysteín a železité ióny, sú baktérie často spojené s autotrofiou železo-mangán baktérie. Améby tiež zohrávajú určitú úlohu pri šírení Legionella pneumophila. Baktérie sú fagocytované amébami, ale unikajú lýze. Môžu sa množiť vo vnútri améby a sú pomerne dobre chránené pred toxínmi a dezinfekčné. Je známe, že améby spôsobujú amébová úplavica, tvoria takzvané cysty ako trvalé formy prežitia, ktoré sa vylučujú stolicou a môžu obsahovať aj legionelu. Legionella nachádza najlepšie podmienky prežitia v infekčných amébových cystách, pretože sú relatívne dobre chránené pred vysušením a kontaminantmi. Prežitie v cystách poskytuje dobrú záruku pre stálu populáciu baktérií, pretože tieto baktérie netvoria spóry ani iné perzistentné formy. Ak cysty požívajú ľudia alebo zvieratá, baktérie sa uvoľňujú v tráviaci trakt a môže spôsobiť opakovaný výskyt legionelózy. Toto ochorenie je viac-menej nezávislé od amébová úplavica, ktorý je spôsobený amébovými cystami. Je to takpovediac druh dvojitej infekcie s dvoma rôznymi patogény. Analogicky k prežitiu v amébách patogén tiež vie, ako uniknúť rozpusteniu vo fagocytoch po požití produkciou určitých enzýmy a exotoxíny a namiesto toho profituje z ochrany fagocytmi a z ich ďalšieho transportu.
Choroby a choroby
Baktérie Legionella sú takmer všadeprítomné, ale riziká, ktoré predstavujú, sa obmedzujú hlavne na niekoľko druhov, ako je Legionella pneumophila. Predstavujú riziko vzniku legionárskej choroby alebo menej nebezpečného Pontiacu. horúčka. Riziko infekcie veľmi závisí od bakteriálnej hustota a postavenie jedného imunitný systém. Osobitne sú ohrození ľudia s oslabeným imunitným systémom alebo s umelo potlačeným imunitným systémom, čo môže byť potrebné napríklad po transplantácii orgánu, aby sa zabránilo odmietavá reakcia. Chemoterapia alebo žiarenie terapie za sprievodné rakovina liečba tiež dočasne oslabuje imunitný systém, aby sa dočasne zvýšilo riziko infekcie. Skúsenosti ukazujú, že infekcie legionárskou chorobou sa občas vyskytujú endemicky v priestorovo obmedzených oblastiach. Endemické infekcie sú zvyčajne spôsobené selektívne vysokým obsahom koncentrácie patogénu. Napríklad nádoby a potrubia na dodávku teplej vody sú predurčené na akumuláciu legionelly, ak sa s nimi zaobchádza nesprávne, ak sa voda neohrieva na hodnoty nad 60 stupňov Celzia a či existujú obdobia, kedy sú vodné nádrže nečinné. Platí to napríklad pre školy, ktorých zásobovanie teplou vodou sa nielenže cez víkendy nepoužíva, ale teplota sa tiež zníži na hodnoty, ktoré poskytujú optimálne možnosti rozvoja pre deti. patogény aby sa ušetrili náklady. V minulosti sa endemické infekcie z klimatizačných systémov vo verejných budovách a hoteloch vyskytovali aj vtedy, keď sa ukázalo, že odlučovače vody v systéme sú živnou pôdou pre infekčné baktérie Legionella. The klíčky boli potom klimatizačným systémom rovnomerne rozmiestnené po budovách. Preventívne zaobchádzanie s technickými systémami, ktoré neposkytuje Legionelle príležitosť na výnimočné množenie, preto poskytuje účinnú ochranu pred infekciou.
