Mnoho mužov v strednom štádiu života vykazuje príznaky podobné tým, ktoré majú ženy v menopauza (menopauza). Rovnako rozmanité ako úlohy androgény - mužské pohlavie hormóny - sú, tak rôznorodé, ako môžu byť príznaky a sťažnosti, ktoré vznikajú alebo sú spôsobené nedostatkom androgénov - hlavne tým testosterón. Nasleduje prehľad typických ťažkostí počas andropauzy (menopauzy u mužov) / príznakov nedostatku testosterónu / symptómov nedostatku androgénu (mužský hypogonadizmus):
Mentálne poruchy
- Znížená sebaúcta
- Zvýšená dráždivosť na základe
- Chronická únava
- Nespavosť (poruchy spánku)
- Poruchy pohonu
- Depresívna porucha nálady *
- Nedostatok koncentrácie, poruchy pamäti
- Nálady, únava (vyčerpanie) a agresia.
Vasomotorické vegetatívne poruchy
- Návaly horúčavy a potenie (prípadne aj nočné potenie / nočné potenie).
- Problémy s krvným obehom
Organické poruchy
- Klesajúca efektívnosť
- Pokles objemu semenníkov
- Pokles nočnej erekcie
- Zníženie libida / strata libida
- Erektilná dysfunkcia* (erektilná dysfunkcia, ED).
- Suchá a krehká pokožka
- Bolesti kĺbov, kostí a svalov
- Anémia (anémia)
- Zníženie účinnosti imunitného systému
- Znížená kognitívna funkcia
- Strata tela vlasy; pokles vlasov hustota.
- Znížený rast fúzov
- Mužská neplodnosť
- Gynekomastia - zväčšenie mliečnej žľazy muža
- Inzulín rezistencia - znížená účinnosť vlastného inzulínu v tele na cieľové orgány kostrové svalstvo, tukové tkanivo a pečeň - a cukrovka mellitus typu II.
- Metabolický syndróm
- Osteoporóza (úbytok kostnej hmoty)
- Zmena zloženia tela
- Prírastok telesnej hmotnosti s prírastkom percento telesného tuku.
- Zvýšenie viscerálneho tukového tkaniva *.
- Pokles chudého tela hmota a svaly pevnosť/ sarkopénia (úbytok svalovej hmoty a svalovej sily a úbytok funkcií).
* Zvýšenie viscerálneho tukového tkaniva (brušný tuk), erektilnej dysfunkcie, depresívna nálada a pokles testosterón s vekom je diagnóza neskorého nástupu hypogonadizmu (LOH) alebo symptomatického neskorého nástupu hypogonadizmu (SLOH) veľmi pravdepodobná. Klinické príznaky nedostatku androgénov (modifik.).
| Špecifické znaky | Nešpecifické znaky |
| Gynekomastia, bolesť na hrudníku | Netečnosť, strata motivácie |
| Sčervenajúce príznaky, potenie | Porucha koncentrácie, možná strata pamäti |
| Strata libida pri erektilnej dysfunkcii (ED) | Depresia |
| neplodnosť | Nespavosť (porucha spánku) |
| Neúplný sexuálny vývoj | Mierna anémia (anémia) |
| Strata (absencia) sekundárneho rastu vlasov | Zvýšené BMI, zvýšená telesná tuková hmota |
| Malý objem semenníkov (<5 ml) | Znížený výkon |
| Osteopénia (zníženie kostnej denzity), zlomeniny (zlomeniny kostí) v dôsledku neadekvátnej traumy | znížená svalová sila |
Sérum pre dospelých mužov testosterón hladiny sa pohybujú od 12 do 40 nmol / l (3.6 až 12 ng / ml). Sérové hladiny zároveň podliehajú denným výkyvom. Úrovne sú najnižšie večer medzi 6. a 10. hodinou a sú o 35% vyššie ako priemerné hodnoty skoro ráno. Známkami ranných „špičkových hodnôt“ sú napríklad častá ranná spontánna erekcia. U starnúcich mužov sa ranné hladiny spočiatku znižujú. Nakoniec sérové hladiny testosterónu pomaly klesajú. 70-ročný muž dosahuje iba dve tretiny hladiny testosterónu u mladého muža. Ak hladina klesne pod 12 nmol / l (3.6 ng / ml), existuje čiastočný androgénny deficit, ktorý na seba môže upozorniť prostredníctvom vyššie popísaných ťažkostí / symptómov. Pokyny EAU uvádzajú nasledujúce hodnoty:
| Celkový testosterón | ||
| Normálny rozsah | ≥ 12.1 nmol / l | 3.5 ng / ml (μg / l) |
| Medzný rozsah | 8-12 nmol / l | 2.3 - 3.46 ng / ml (μg / l) |
| Nedostatok testosterónu | <8 nmol / l | <2.3 ng / ml (μg / l) |
| Zadarmo testosterón | ||
| Nedostatok testosterónu | <243 pmol / l | |
Poznámky
- Krv zber sa robí ráno (8: 00-10: 00 hod.).
- Ak je to potrebné, vykonajte tri krv zbierky na stanovenie zo „združeného“ séra.
- Merania vykonávajte v časovom intervale najmenej 2 týždňov, aby ste vylúčili ďalšie faktory, ktoré môžu dočasne znížiť hladinu testosterónu, ako napríklad a studený alebo nedostatok spánku.
- Ak je hladina testosterónu blízko dolného normálneho rozsahu, diagnostiku zabezpečte laboratórnym stanovením alebo výpočtom voľný testosterón.
- Laboratórna kalkulačka: stanovenie voľný testosterón z celkový testosterón, bielkovina a SHGB.
