Čo je to syndróm L5?
Syndróm L5 popisuje a bolesť syndróm, ktorý je spôsobený podráždením nervov piateho bedrovej stavce. V chrbtici prechádza miecha, z ktorých nervy vychádzajú po celej dĺžke chrbtice, aby dodali jednotlivým oblastiam tela citlivú a motorizovanú energiu. Ak nervy byť uväznený, bolesť a môžu vyústiť do ďalších problémov.
Ide teda o syndróm kompresie koreňov. L5 je veľmi často postihnutý segment, ktorý sa nachádza v dolnej časti bedrovej chrbtice pri prechode do kostrč a zásobuje oblasť zozadu stehno po palec na nohe. Kompresia nervový koreň môže viesť k bolesť, paralýza a / alebo senzorické poruchy v oblasti zásobovanej postihnutým nervy. V závislosti od príčiny podráždenia nervov môže zo syndrómu L5 vyplynúť mnoho rôznych sprievodných symptómov, abnormalít a terapií.
Liečba syndrómu L5
Liečba sa môže veľmi líšiť a musí závisieť od príčiny syndrómu L5. Liečba herniovaného disku je príliš často chirurgická, aj keď rovnako úspešné sú aj fyzioterapeutické a konzervatívne terapie. Aj keď chirurgický zákrok môže niekedy dosiahnuť úspech oveľa rýchlejšie, z dlhodobého hľadiska sú výsledky rovnaké ako pri konzervatívnej liečbe, ktorá má menšie riziká.
V niektorých prípadoch však môže byť v priebehu liečby nevyhnutný chirurgický zákrok. V prípade herniovaného disku to je prípad akútneho poškodenia nervových koreňov. V prípade nádorov resp miechový kanál stenóza, chirurgický zákrok je často jedinou možnou kauzálnou liečbou.
To platí aj pre náhle inkontinencia spôsobené škodou. Podpora všetkých príčin syndrómu L5, dostatočná terapia bolesťou by sa mali vykonávať, aby sa umožnil pohyb a zabránilo sa odľahčeniu pozícií. To sa dá dosiahnuť svetlom lieky proti bolesti napríklad zo skupiny NSAID ibuprofen or diclofenac.
Pri silnej bolesti opioidy ako morfium môžu byť tiež použité. Na prevenciu úľavy od bolesti sú predpísané lieky na tlmenie bolesti. V závislosti od intenzity bolesti môžu byť lieky ako napr diclofenac, ibuprofen or indometacín môžu byť účinné.
Pri obzvlášť silnej bolesti sú predpísané opioidné lieky tlmiace bolesť. Tie obsahujú fentanyl, buprenorfín, hydromorfón, oxykodón a tilidín. Niektoré lieky proti bolesti mať zvýšené riziko vzniku závislosti.
Príjem liekov by mal byť prekonzultovaný s ošetrujúcim lekárom alebo rodinným lekárom, a v prípade potreby upravený. Cielené cviky chrbtových svalov môžu pomôcť zmierniť príznaky herniovaného disku so syndrómom L5. Jeden by mal začať s nízkym stresom a postupne pribúdať.
Cviky ako podpora paží paží a noha zdvíhanie, dosky, cviky na brucho, ako sú brušáky a psy, môžu mať pozitívny vplyv na držanie tela. Periradikulárna terapia je liečba bolesti. Ako naznačuje latinský názov, jedná sa o malú operáciu priamo pri nervový koreň, pričom niektoré lieky je možné pomocou kontroly CT aplikovať priamo na spúšťač bolesti.
Zvyčajne sa vstrekuje zmes liekov zmierňujúcich bolesť a protizápalových liekov, aby sa umožnilo hojenie tkaniva. To často zahŕňa anestetikum a kortizón, ktorý navyše zastavuje zápalovú reakciu. PRT môže byť dôležitou liečbou silných a najmä chronických bolestí, nemala by však byť trvalým riešením.
Týmto sa bolesť potláča na niekoľko dní predtým, ako bude potrebné nové ošetrenie. To môže poskytnúť telu čas na vyriešenie samotného herniovaného disku. Pri dlhodobých ťažkostiach by však mali byť v popredí fyzioterapeutické opatrenia.
Chirurgický zákrok je nevyhnutný v prípade syndrómu L5, keď miechový kanál je stiahnutý, napríklad degeneratívnymi výbežkami kostí. Herniované disky sa operujú zriedka. Ak však postihnutá osoba trpí herniovaným diskom s výraznými motorickými deficitmi, tj. Ochrnutím noha, chirurgický zákrok sa zvyčajne vykonáva okamžite.
Všetky články v tejto sérii:
