Ako funguje naproxén
Naproxen je nesteroidné protizápalové liečivo (NSAID). Ako všetky NSAID má analgetické, antipyretické a protizápalové (antiflogistické) účinky.
Tieto účinky vznikajú, pretože naproxén inhibuje enzým cyklooxygenázu (COX). Tým sa znižuje tvorba prostaglandínov – mediátorových látok podieľajúcich sa na sprostredkovaní bolesti, zápalových procesoch a rozvoji horúčky. Protizápalový účinok pochádza aj z akumulácie účinnej látky v zapálenom tkanive.
Naproxen je štandardné terapeutické činidlo na reumatickú bolesť, ako aj nereumatické bolestivé opuchy a zápaly. Používa sa aj pri akútnych záchvatoch dny.
Príjem a degradácia
Ide teda o liek s dlhotrvajúcim účinkom. Táto dlhšia účinnosť je však spojená aj so silnejšími vedľajšími účinkami v gastrointestinálnom trakte.
Účinná látka je nakoniec inaktivovaná pečeňou a úplne vylúčená z tela obličkami.
Kedy sa naproxén užíva?
Pre svoje analgetické, antipyretické a protizápalové účinky sa naproxén používa najmä pri chronických zápalových ochoreniach kĺbov a iných zápalových reumatických ťažkostiach. Účinná látka sa teda používa na bolesť spôsobenú:
- akútny a chronický zápal kĺbov (artritída)
- @ dnavý záchvat
- opotrebovanie kĺbov (artróza)
- bolestivé opuchy a zápaly po úrazoch
- kŕče, bolestivé príznaky počas menštruácie
Ako sa naproxén užíva
Naproxen sa užíva vo forme tabliet s jedlom. V prípade silných bolestí je možné ho užiť aj nalačno – naproxén sa potom rýchlejšie dostáva do tela a môže teda rýchlejšie pôsobiť. Suspenzie (džús) s obsahom účinnej látky sú dostupné aj pre deti v Nemecku a Rakúsku.
Liek proti bolesti sa môže užívať dvakrát až trikrát denne každých osem až dvanásť hodín. Nemala by sa však prekročiť maximálna denná dávka 1250 miligramov. Naraz by sa tiež nemalo užiť viac ako 1000 XNUMX miligramov naproxénu.
Pre protizápalový a antipyretický účinok sa musí naproxén užívať vo vyšších dávkach ako na liečbu bolesti. Reumatické ochorenia si navyše často vyžadujú užívanie počas dlhšieho časového obdobia. Obidve – vyššie dávkovanie aj dlhodobé užívanie – môžu byť spojené so závažnejšími vedľajšími účinkami.
Aké sú vedľajšie účinky naproxénu?
Vo všeobecnosti je naproxén (ako chemicky príbuzný ibuprofén) dobre tolerovaný, keď sa používa obmedzený čas. Vedľajšie účinky sa vyskytujú najmä v dôsledku inhibície produkcie prostaglandínov. Okrem toho, že sa podieľajú na zápale, sprostredkovaní bolesti a horúčke, majú prostaglandíny ďalšie dôležité funkcie, ako je budovanie sliznice žalúdka a čriev.
Veľmi častými vedľajšími účinkami naproxénu sú preto gastrointestinálne poruchy, ako je nevoľnosť, vracanie, hnačka a žalúdočné a dvanástnikové vredy.
Zriedkavé vedľajšie účinky naproxénu zahŕňajú bolesť hlavy, závraty, poruchy zraku a sluchu (zvonenie v ušiach) a podráždenosť.
Pri dlhodobom užívaní sa môže vyvinúť aj bolesť hlavy vyvolaná liekmi (analgetická bolesť hlavy).
Kedy sa nemá naproxén užívať?
Tablety naproxenu závisia od veku a môžu sa užívať u detí a dospievajúcich iba vo veku od 11 rokov (v nízkej dávke). Naproti tomu šťava naproxen je schválená pre deti vo veku 2 rokov.
Kontraindikácie a interakcie
Účinná látka sa nesmie používať v:
- známa precitlivenosť na účinnú látku
- gastrointestinálne krvácanie v minulosti
- nevysvetliteľné poruchy krvotvorby a zrážanlivosti krvi
- závažná dysfunkcia pečene alebo obličiek
- ťažké srdcové zlyhanie (srdcová nedostatočnosť)
Naproxen sa nemá užívať s nasledujúcimi látkami:
- lieky na riedenie krvi (perorálne antikoagulanciá)
- niektoré látky používané na liečbu srdcového zlyhania (digoxín) alebo epilepsie (fenytoín)
- glukokortikoidy („kortizón“)
Tehotenstvo a laktácia
V treťom trimestri (tretí trimester) je naproxén kontraindikovaný – rovnako ako iné NSAID.
V prvom a druhom trimestri, ako aj počas laktácie by sa mali používať alternatívne prípravky, s ktorými sú v tehotenstve a dojčení väčšie skúsenosti – napríklad paracetamol alebo ibuprofén. Je však možné použiť naproxén, ak je to absolútne nevyhnutné pod lekárskym dohľadom.
Ako získať lieky obsahujúce naproxén
Naproxen je dostupný bez lekárskeho predpisu v Nemecku, Rakúsku a Švajčiarsku na použitie „sám“ (samoliečba) vo forme tabliet obsahujúcich maximálne 200 mg naproxénu (čo zodpovedá 220 mg sodnej soli naproxénu).
Vyššie dávky, kombinované prípravky a šťava naproxen si naopak vyžadujú lekársky predpis. Šťava naproxen nie je dostupná vo Švajčiarsku.
