V závislosti od umiestnenia výtoku sú známe nasledujúce nežiaduce vedľajšie účinky aneuryzmy aorty: Komplikácie, ktoré možno vysvetliť mechanickým tlakom na okolité štruktúry, ako napr. zachrípnutie v dôsledku poškodenia hrtana nervy, ťažkosti s prehĺtaním a dýchavičnosť. Avšak rastúce aneuryzma môže tiež vážne poškodiť krv prúdiť do iných orgánov alebo do rúk a nôh. Ak krv v rozšírenej sa tvoria zrazeniny aneuryzma vaky, môžu byť tiež východiskovým bodom pre embólie, napríklad do mozog, a teda na ťahy. Najvážnejšia komplikácia zo všetkých aneuryzma foriem je určite vtedy, keď aneuryzma praskne. Túto mimoriadnu situáciu prežije pacient len vo veľmi málo prípadoch.
Liečba aneuryzmy aorty
Pre aneuryzmu aorty sú k dispozícii nasledujúce možnosti liečby:
- Lieková terapia pre hypertenziu
- Otvorená chirurgia
- Zavedenie cievnej protézy do slabín (endovaskulárna chirurgia).
Lieková terapia pre aneuryzmu aorty.
If rizikové faktory ako vysoký krvný tlak, dyslipidémia alebo obezita môžu byť kontrolované pomocou liekov alebo iných Opatreniasa aortálna aneuryzma nemožno vyliečiť, ale priebeh ochorenia možno vo väčšine prípadov priaznivo ovplyvniť. Liečba je zameraná predovšetkým na prevenciu kritického zväčšenia aneuryzmy na priemer viac ako 5 až 6 cm a tým na zníženie pravdepodobnosti prasknutia aneuryzmy.
Otvorená operácia aneuryzmy aorty
Na liečbu sú k dispozícii dva chirurgické zákroky aortálna aneuryzma. Pri takzvanej otvorenej vaskulárnej chirurgii je odhalená brušná aorta a časť s aortálna aneuryzma sa nahrádza vaskulárnou protézou - skladá sa z plastovej trubice. Aj keď je táto operácia pre pacienta veľmi stresujúca, ponúka bezpečnú liečiteľnosť, takže nie sú potrebné ďalšie kontroly. Pretože pohotovostný chirurgický zákrok pri prasknutí aneuryzmy aorty je úspešný vo veľmi málo prípadoch, je primárnou úlohou ošetrujúceho lekára po diagnostikovaní aneuryzmy aorty sledovať vývoj aneuryzmy pomocou pravidelných následných vyšetrení a určiť správny čas na operáciu. V každom jednotlivom prípade je potrebné zvážiť samotné riziko operácie a riziko neoperácie, a teda akceptovať možné prasknutie aneuryzmy aorty - najmä u starších pacientov s ďalšími srdce or pľúca choroby.
Endovaskulárna chirurgia pre aneuryzmu aorty.
V posledných rokoch sa etablovala alternatívna metóda liečby, ktorá nevyžaduje otvorenie brušnej steny, a tým pádom predstavuje oveľa menšiu záťaž pre pacienta. Pri tomto zákroku sa použije vaskulárna protéza (stent protéza) sa zavádza do cievneho systému cez ingvinál tepna zatiaľ čo je pacient v bdelom stave, čím obkladá a stabilizuje oblasť aneuryzmy zvnútra. Nevýhodou tejto formy liečby je však potreba celoživotného pravidelného života monitoring. Okrem toho môže byť potrebných niekoľko následných zásahov, pretože stenty netrvajú donekonečna a môžu časom unikať. Nie každý pacient a nie každá aneuryzma je kandidátom na tento zákrok. U pacientov, ktorí nemôžu podstúpiť chirurgický zákrok z dôvodu veku alebo iných stavov, je však zavedenie cievnej protézy často jedinou dostupnou možnosťou liečby.
Preventívne opatrenia
Na prevenciu aneuryzmy aorty, hlavne všetkých Opatrenia ktorými je možné predchádzať vaskulárnym chorobám alebo ich priebeh aspoň priaznivo ovplyvňovať. Patrí sem regulácia hmotnosti pre obezita, fajčenie ukončenie, účinná liečba vysoký tlak or cukrovka, diétne Opatrenia na dyslipidémiu alebo dna, redukcia psychologických stresové faktorya pravidelné fyzické cvičenie. Genetické faktory ako pôvodcovia aneuryziem aorty dnes, bohužiaľ, nemožno ovplyvniť ani pomocou liečebných opatrení, ani podľa pravidiel osobného správania. Od januára 2018 muži vo veku 65 rokov a starší so zákonom stanovenými zákonmi zdravie poistenie majú nárok na jednorazové skríningové vyšetrenie na včasné zistenie aneuryzmy brušnej aorty. Je to preto, že táto skupina má obzvlášť vysoké riziko aneuryzmy aorty. Počas vyšetrenia lekár urobí ultrazvuk brucha, čo mu umožňuje zmerať hrúbku brušnej aorty a zistiť tak prípadnú možnú zmenu aorty.
