Stručný prehľad
- Popis: Internetová závislosť (aj závislosť na mobilnom telefóne/online závislosť) patrí medzi behaviorálne závislosti.
- Príznaky: Zanedbávanie úloh, sociálnych kontaktov, zamestnania, školy a koníčkov, pokles výkonnosti, osamelosť, strata kontroly nad trvaním a načasovaním používania internetu, podráždenosť pri odvykaní.
- Príčiny: Sociálne/rodinné konflikty, osamelosť, nízke sebavedomie, vytváranie pamäte závislosti v centre odmeňovania v mozgu.
- Diagnóza: Na základe kritérií závislosti, ako je strata kontroly, tvorba tolerancie, strata záujmu, pokračujúca nadmerná konzumácia napriek negatívnym dôsledkom, sociálne stiahnutie sa, zanedbávanie úloh.
- Liečba: Špecializovaná behaviorálna terapia v skupinách a individuálnych sedeniach, v ľahších prípadoch ambulantne, inak v špecializovaných ambulanciách.
- Prognóza: S náhľadom na chorobu a uvedomením si špecializovanej terapie možno návykové správanie kontrolovať.
Závislosť na internete: popis
Fenomén patologického používania počítača, mobilného telefónu a internetu je stále relatívne nový, a preto sa skúma len niekoľko rokov. Závislosť na internete, známa aj ako závislosť na mobilnom telefóne alebo online závislosť, patrí medzi behaviorálne závislosti. Na rozdiel od závislosti od alkoholu alebo drog nie je príčinou závislosti konzumácia látky, ale samotné správanie sa stáva posadnutosťou. V prípade závislosti od internetu postihnutí využívajú internet natoľko nadmerne, že zanedbávajú iné oblasti života. Závislí od internetu sa málo venujú koníčkom, priateľom a rodine, škole a práci. Napriek obrovskému vplyvu návykového správania na ich životy, postihnutí nedokážu prestať. Závislosť si žije vlastným životom a správanie sa stáva nutkavým.
Závislosť s mnohými tvárami
Dievčatá najradšej trávia čas na internete na sociálnych sieťach, ako je Facebook. Hodiny si vymieňajú nápady s kamarátmi, ale aj s neznámymi ľuďmi na nete. Internet im ponúka možnosť prezentovať sa tak, ako by chceli byť. Pre mnohých je lákavé mať možnosť zmeniť svoju osobnosť a vzhľad. A čo viac, na internete nikdy nie ste sami. Cudzinci sa stávajú zdanlivo dobrými priateľmi, aj keď ich človek nikdy v reálnom živote nestretol.
Medzi ďalšie formy závislosti od internetu patrí patologické užívanie hazardných hier a stávkovania, ktoré sa odohráva na internete. Nutkavé používanie erotických rozhovorov sa nazýva závislosť na kybersexe.
Koho postihuje závislosť na internete?
Závislosť na internete zriedka prichádza sama
Štúdie z posledných rokov ukazujú, že asi 86 percent ľudí závislých od internetu má inú duševnú poruchu. Veľmi často sa súčasne s online závislosťou (komorbidita) vyskytuje depresia, ADHD a tiež závislosť od alkoholu a tabaku. Zatiaľ nie je jasné, či duševné poruchy zvyšujú riziko závislosti od internetu alebo sú dôsledkom závislosti od internetu. Oboje je pravdepodobne možné a líši sa od človeka k človeku.
Závislosť na internete: príznaky
Závislí na internete majú neustálu túžbu byť na internete. To má rôzne negatívne dôsledky. Zanedbávanie každodenných úloh, priateľov a koníčkov, ako aj fyzické a psychické ťažkosti môžu byť prejavom závislosti na internete.
Pokles výkonnosti
Štúdie dokonca aj medzi dospelými ukazujú, že pracovný výkon klesá a kontakt s kolegami v práci je nízky v dôsledku závislosti od internetu. Čím výraznejšie je návykové správanie, tým vyššie je riziko ukončenia. Finančné dôsledky môžu dokonca viesť k existenčnému ohrozeniu.
Izolácia
Poškodenie zdravia
Kvôli neustálej túžbe byť na internete a strachu, že premeškajú, mnohí trpiaci potláčajú potrebu spánku. Online hry na hranie rolí tiež vytvárajú zvýšenú úroveň vzrušenia, ktorá sťažuje zaspávanie. Závislí na internete sa často sťažujú na poruchy spánku. Nedostatok spánku zase ovplyvňuje schopnosť koncentrácie a tiež náladu. U postihnutých sa môžu vyvinúť depresívne črty, ako aj agresivita a podráždenosť.
Postihnutí okrem spánku zanedbávajú aj ďalšie základné potreby, napríklad stravu. Mnohí sa živia rýchlym občerstvením či sladkosťami, pretože na jedenie veľa času nezostáva. Niektorí dokonca zabúdajú na celé jedlo. Preto existujú závislí od internetu, ktorí majú sklon k nadváhe a iní, ktorí majú normálnu až podváhu. Riziko obezity zvyšuje nedostatok pohybu.
Abstinenčné príznaky
Závislosti na správaní majú aj abstinenčné príznaky. Keď sa postihnutí nemôžu pripojiť k internetu, stávajú sa depresívnymi a apatickými, podráždenými a majú zlú náladu. Niektorí sa stávajú veľmi rozrušenými a dokonca agresívnymi.
Internetová závislosť: príčiny a rizikové faktory
Príčiny závislosti od internetu sa doteraz takmer neskúmali. Tak ako pri iných závislostiach, aj pri vzniku závislosti na internete sa pravdepodobne podieľa viacero faktorov. Mnohí odborníci nevnímajú internet alebo počítač ako príčinu, ale ako spúšťač závislosti. Podľa nich sa predpokladá, že skutočné príčiny spočívajú v hlbších psychologických konfliktoch. Ďalším ovplyvňujúcim faktorom je pravdepodobne porucha neurotransmiterov v mozgu. Či má závislosť na internete aj genetické príčiny, vedci zatiaľ nedokázali jednoznačne dokázať.
Vyhľadajte kontakt
Nízke sebavedomie
Ľudia, ktorí sa spoločensky stiahnu, často trpia nízkym sebavedomím. Na internete si postihnutí môžu dať nielen novú tvár, ale stať sa aj odvážnymi bojovníkmi v počítačových hrách. Virtuálny svet tak odmeňuje hráča a vylepšuje jeho sebaobraz. Do istej miery je to možné aj v sociálnych sieťach, kde sa človek môže prezentovať len zo svojej čokoládovej stránky alebo dokonca prevziať vymyslenú identitu. Nebezpečným sa stáva, keď sa počítačový svet stane pre dotyčného atraktívnejším ako skutočný život.
Rodinné konflikty
Niektoré štúdie uvádzajú, že konflikty v rodine povzbudzujú deti, aby sa stiahli na internet. Adolescenti, ktorí sú závislí na internete, často žijú len s jedným rodičom. Presné korelácie sú však nejasné. Isté je, že v mnohých prípadoch chýba sociálna podpora.
Biochemické príčiny
Internetová závislosť: Vyšetrenia a diagnostika
Ak na sebe alebo na svojich rodinných príslušníkoch či priateľoch spozorujete známky závislosti od internetu, mali by ste čo najskôr kontaktovať kliniku alebo terapeuta. V rozhovore môžu použiť dotazníky, aby zistili, či je správanie návykové alebo nie.
Úvodný rozhovor
Závislosť na internete nie je určená len časom, ktorý človek sedí pred počítačom alebo surfuje na smartfóne. Pre závislosť od internetu je tiež kľúčové, aby sa správanie vykonávalo z vnútorného nátlaku. Terapeut môže počas úvodnej konzultácie položiť nasledujúce otázky:
- Rozhodnete sa často tráviť menej času na internete, no nedarí sa vám to?
- Cítite sa nepokojný alebo podráždený, keď nie ste na internete?
- Sťažuje sa vaše okolie, že trávite príliš veľa času na internete?
- Často premýšľate o tom, čo robíte online, keď nie ste online?
Okrem konkrétnych otázok o závislosti od internetu sa terapeut bude pýtať na rodinnú a profesionálnu situáciu. Najmä v prípade dospievajúcich je potrebné zapojiť rodinu. Na jednej strane môžu členovia rodiny poskytnúť dôležité vodítka pre diagnózu. Na druhej strane by aj rodina mala byť informovaná o závislosti od internetu a dozvedieť sa, ako môže postihnutého podporovať.
Diagnóza závislosti na internete
Keďže neexistujú jednotné kritériá na diagnostiku závislosti od internetu, psychológovia a lekári sa riadia kritériami závislosti. Často používaným testom na diagnostiku závislosti od internetu je Youngov test závislosti na internete (IAT). Toto je založené na kritériách závislosti uvedených v Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM).
Kým sa závislosť na internete nerozpozná ako samostatná duševná porucha, DSM-V ponúka nasledujúce znaky ako diagnostické kritériá pre závislosť od internetu:
- Silná túžba po internete a neustála zaujatosť internetom.
- Abstinenčné príznaky pri odobratí prístupu na internet.
- Rozvoj tolerancie s rastúcim využívaním internetu
- Neúspešné pokusy kontrolovať používanie internetu
- Pokračujúce používanie internetu, aj keď sú známe negatívne dôsledky
- Strata ďalších záujmov a záľub mimo internetu
- Používanie internetu na zmiernenie zlej nálady
- Ohrozenie dôležitých vzťahov alebo zamestnania v dôsledku používania internetu.
Aspoň päť z týchto kritérií sa musí uskutočniť v období dvanástich mesiacov.
Pomerne novým nástrojom na diagnostikovanie závislosti na internete je AICA-SKI:IBS. Skratka sa používa na opis štruktúrovaného klinického rozhovoru o poruchách súvisiacich s internetom. Vyvinul ho Fachverband Medienabhängigkeit spolu s kolegami z Ambulancie pre závislosť od hazardných hier Mainz.
Závislosť na internete: Liečba
Ktoré liečby sú obzvlášť účinné pri závislosti od internetu, je stále nejasné kvôli malému vedeckému výskumu na túto tému. Čoraz viac terapeutov teraz ponúka pomoc špeciálne pre online závislosť. Niektoré kliniky, ako napríklad Mainz alebo Bochum, si zriadili vlastnú ambulanciu pre závislosť od internetu. Na liečbu sa zvyčajne kombinujú rôzne formy terapie, ako je individuálna a skupinová terapia.
Ambulantná alebo ústavná liečba závislosti od internetu?
Kognitívno-behaviorálna terapia pre závislosť od internetu
Dôležitou súčasťou liečby je kognitívno behaviorálna terapia. Prvým krokom v liečbe je podrobné informovanie pacienta a tiež jeho príbuzných o závislosti od internetu a jej následkoch (psychoedukácia). Poznatky o chorobe by mali pacienta posilniť v jeho osobnej zodpovednosti.
V rámci kognitívno behaviorálnej terapie by sa mal postihnutý naučiť rozpoznávať problematické myšlienkové vzorce a meniť ich. Závislí od internetu sú podporovaní v tom, aby sa odnaučili abnormálnemu správaniu a dosiahli kontrolované používanie alebo dokonca úplné zrieknutie sa.
Iné metódy liečby závislosti od internetu
Okrem individuálnych terapeutických sedení zohráva v liečbe závislosti od internetu významnú úlohu aj skupinová terapia. Tam môže pacient diskutovať o svojich problémoch s ostatnými postihnutými. Kontakt s reálnymi ľuďmi a súdržnosť v skupine sú náhradou za kontakty na internete. Pre mnohých pacientov je úľavou vidieť, že so svojím problémom nie sú sami. Pri riešení tejto závislosti profitujú aj zo skúseností iných chorých.
Závislosť na internete: priebeh ochorenia a prognóza
Počet závislých od internetu neustále narastá. Vzhľadom na neustály pokrok médií a technológií majú odborníci podozrenie, že problém závislosti od internetu sa bude naďalej prehlbovať.
Čím dlhšie sa závislosť na internete nelieči, tým sú problémy ďalekosiahlejšie. Strata sociálnych kontaktov, ako aj zanechanie školy či strata zamestnania privádza postihnutých stále hlbšie do začarovaného kruhu. Reálny svet potom ponúka len málo podnetov na vypnutie počítača.
Profesionálna podpora môže postihnutým umožniť návrat do normálneho života. Rozvoj špeciálnych ponúk pomoci pre závislých od internetu na klinikách teraz výrazne zlepšil dostupnú liečbu. Kognitívno-behaviorálna terapia sa zatiaľ ukázala ako obzvlášť účinná pri liečbe závislosti od internetu.
