Synonymá
poranenie supinácie, poranenie pronácie, natiahnutie väzov, pretrhnutie väzov, lézia väzov, trauma podvrtnutia
Definícia
Zranenia hornej časti členok kĺb (OSG) sa často vyskytujú pri športových aktivitách, ale aj v každodennom živote. Väčšina udalostí nevedie k vážnemu poškodeniu konštrukcie, tj k úrazu s trvalými následkami. Napriek tomu a natrhnutý väz sa môžu vyskytnúť najmä v oblasti vonkajšej členok, Keď členok kĺb je vyšetrený lekárom, je len ťažko možné ich odlíšiť od väziva strečing alebo čiastočné alebo úplné natrhnutie väzov. Prechod je plynulý.
úvod
An členkový kĺb k zraneniu dochádza často a býva neškodné. V niektorých prípadoch však údajne neškodné väzivo strečing môže mať trvalé následky s bolesť a obmedzenie pohybu zranených členkový kĺb. Iba veľmi málo členkový kĺb zranenia si vyžadujú magnetickú rezonanciu (MRI), aby sa určil rozsah poškodenia väzov.
Magnetická rezonančná tomografia je magnetické vyšetrenie - tj. Bez röntgenových lúčov -, ktoré ukazuje vrstvené obrázky členkového kĺbu. Koncept liečby zvyčajne poskytuje konzervatívnu terapiu. Aj keď sa väčšina poranení väzov zahojí bez následkov, pacienti sa stále sťažujú na vytrvalosť bolesť a obmedzenou pohyblivosťou alebo trvalou nestabilitou členkového kĺbu.
Aby sa zabránilo takýmto následkom úrazu, je veľmi dôležité fyzioterapeutické ošetrenie. Jeden z najbežnejších mechanizmov úrazu v oblasti horný členkový kĺb sa krúti, zatiaľ čo bezat alebo pristátie po výskoku. Noha sa vo väčšine prípadov ohýba smerom k vonkajšej strane členka, čo vedie k tzv.supinácia trauma “.
Oveľa vzácnejšie ohnutie smerom dovnútra sa nazýva „pronácia trauma “. Tento popis typu poranenia však nehovorí nič o tom, ktoré štruktúry členkového kĺbu boli zranené. Najbežnejším poranením je poškodenie kapsuly a väzov (kapsulovo-väzivového aparátu) členkového kĺbu.
Dôkladné vyšetrenie bezprostredne po úraze často dáva prvé náznaky závažnosti úrazu. Konečná diagnóza je však často možná iba pomocou zobrazovacích techník (Röntgen, magnetická rezonancia). Zásadne by sa malo každé poranenie zákrutom s rozvojom výrazného opuchu röntgenovať, aby sa vylúčilo a zlomenina. V závislosti od presného mechanizmu nehody sa môžu vyskytnúť nasledujúce zlomeniny kostí:
- Zlomenina vonkajšieho členku
- Zlomenina vnútorného členka
- Zlomenina dolnej časti nohy
- Zlomenina vysokej lýtkovej kosti (Maissoneuvova zlomenina)
- Zlomenina 5. metatarzu
Terapia
Terapia väzov strečing je často veľmi jednoduchý. Tu by mal pacient postupovať podľa takzvanej PECH - schémy: Ďalšou možnosťou terapie pri ťažkom rozšírení väzov bolesť je protidrogová liečba. Na postihnuté miesto je možné aplikovať napríklad gély na znižovanie bolesti a opuchov.
Ďalej môže pacient brať lieky proti bolesti na zmiernenie bolesti. Je však dôležité spomenúť to lieky proti bolesti nie sú skutočnou terapiou naťahovania väzov, ale môžu iba zmierniť súvisiacu bolesť a opuch. Prestávka pri športe a úľava postihnutého kĺbu majú napriek tomu absolútnu prioritu, pretože ide o najlepšiu terapiu naťahovania väzov.
Postihnutý väz sa môže regenerovať iba vtedy, keď si oddýchnete od športu, a to bez toho, aby ste ho znovu pretiahli priamo, keď je znovu namáhaný. Ak natrhnutý väz nie je liečená s dostatočnou prestávkou, môže dôjsť k rýchlejšiemu pretrhnutiu väzu, keď je pacient pod novým napätím. Preto je športová prestávka na niekoľko dní absolútne nevyhnutná.
Ak je väzivo silne namáhané, môže ortopedický chirurg alebo úrazový chirurg predpísať ďalšie stabilizačné dlahy (napríklad pre kolenný alebo členkový kĺb). Pomáhajú pacientovi nevystavovať namáhané väzivo zaťaženiu celého tela, ale záťaž primerane rozložiť. Táto terapia naťahovania väzov sa používa hlavne v prípadoch silných kmeňov alebo ak je pacient veľmi citlivý na napäté väzivo.
Dlahy sa zvyčajne nosia dlhšie ako týždeň. - V tomto prípade znamená P prestávku, ktorú by si mal pacient rozhodne urobiť. Je dôležité poznamenať, že terapia naťahovaním väzov môže viesť iba k zlepšeniu symptómov, ak pacient väz opakovane nepreťažuje (ligamentum).
Prestávku pri športe treba bezpodmienečne dodržať a prvé 2 dni by malo byť čo najviac chránené väzivo. - E znamená ľad, pričom hlavným účelom je ochladenie natrhnutý väz. Ak si pacient všimne, že si natiahol väzivo, mal by si čo najskôr priložiť na postihnutú oblasť ľadový obklad, aby zmiernil opuch a bolesť.
Ochladenie nie je skutočnou terapiou naťahovania väzov, ale ochladenie vedie k zmierneniu príznakov. - C v schéme PECH znamená kompresiu. Aj keď nie je vždy možné postihnutý kĺb zabaliť do a kompresný obväz, je však možné, pacient by sa mal pokúsiť uvoľniť natrhnuté väzivo pomocou kompresného obväzu. - H označuje, že postihnutý kĺb je umiestnený vysoko. Vysoká poloha nie je vždy možná, najmä v oblasti ramien, ale ak je postihnutý kolenný alebo členkový kĺb, postihnutý noha by mali byť umiestnené vyššie.
