kiahne alebo kiahne sú extrémne a veľmi nákazlivé infekčná choroba, Je to spôsobené vírusy a prenáša kvapôčková infekcia alebo prach alebo priamy kontakt. Typické príznaky sú infekčné a nákazlivé hnis pľuzgiere alebo pustuly. kiahne, ktorý je často smrteľný, by sa nemal zamieňať s tým neškodnejším ovčie kiahne u detí.
Čo je to kiahne?
kiahne (variola) je veľmi nákazlivá, akútna, podlieha oznamovacej povinnosti infekčná choroba a nemali by sa zamieňať s detstva choroba ovčie kiahne. Pôvodcom je vírus variola, ktorý patrí do čeľade Poxviridae. K prenosu dochádza kvapôčkovou, mazovou a prachovou infekciou. Inkubačná doba je 7-11 dní. V roku 1980 svet zdravie Organizácia vyhlásila túto chorobu za eradikovanú po celosvetovom očkovacom programe. Boli zrušené univerzálne požiadavky na očkovanie; medzinárodné nariadenia o očkovaní a karanténe však zostávajú v platnosti. Pravé kiahne (variola major, variola vera) sú spôsobené ortopoxvírusom variola. Kiahne sú známe ako endemické choroby asi od roku 1000 XNUMX pred Kr Čína, India a Arábia. V Európe sa prvá spoľahlivo zdokumentovaná epidémia vyskytla v 6. storočí, potom nasledovali ďalšie v Anglicku v 13. storočí a v Nemecku na konci 15. storočia. Kiahne boli v Európe ešte v 19. storočí endemické; V Nemecku bolo v rokoch 175,000-100,000 zaznamenaných 1871 73 prípadov s viac ako 100 XNUMX úmrtiami. Aj keď sa dnes predpokladá, že kiahne sú úspešne vykorenené, lekárska veda si nikdy nemôže byť stopercentne istá, že choroba niekedy alebo niekde znovu nepukne.
Príčiny
Poxvírusy (Poxviridae) sú čeľaďou veľmi veľkých a zložito stavaných vírusy s oválnym alebo kvádrovitým tvarom, ktoré sa často používajú ako patogény u stavovcov a hmyzu. S rozmermi 300 × 200 × 150 nm sú poxvírusy už rozpoznateľné pomocou svetelnej mikroskopie. Infekcia sa prejavuje na koža a sliznice. Rod Orthopoxviruses zahrnuje osem vzájomne súvisiacich vírusových kmeňov, ktoré viesť na infekcie s koža prejavmi a zvyčajne môžu infikovať iba príslušného hostiteľa a úzko súvisiace druhy hostiteľa. Okrem vačkovcov, kráv, myší a opíc vírusy, vírusy variola a vaccinia sa nachádzajú tu. Vírus variola je pôvodcom kiahní u ľudí, ktorého sa po stáročia obávali. Je klasifikovaný spolu s hemoragickými látkami v kategórii A, najbezpečnejšej triede bioterorických látok horúčka- spôsobujúce vírusy (Ebola a vírusy Lassa), antrax, mor, tularémia (mor králika) a botulotoxín.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Pravdepodobne najtypickejšími a najvýraznejšími príznakmi ochorenia na kiahne sú papuly, ktoré sú pre nič netušiacich laikov vnímané ako pľuzgiere alebo vyrážky. Tieto papuly sa vyskytujú v širokej škále tvarov a veľkostí. Ale skôr, ako sa taká vyrážka s kiahňami stane viditeľnou, existujú ďalšie príznaky a príznaky. Medzi ne patrí napríklad ťažký chrbát bolesť, horúčka, zápal z dýchacie cesty, bolesť v končatinách alebo dokonca dlhotrvajúci bolesť hlavy. Okrem toho sú na červenom blistri malé červené pľuzgiere jazyk a hrdlo, ktoré sa považujú za predzvesť uvedených kiahní. Kiahne sa vo väčšine prípadov vyskytujú priamo na tvári a sú spojené so silným svrbením. Neustále poškriabanie tváre môže mať dokonca za následok otvorené rany, takže zápal vrátane formovania hnis je možné. Po určitom čase sa papuly zmenia na tvrdé kôry, ktoré potom samy odpadnú. Čo zostane, je nepekné jazvy ktoré pretrvávajú určitý čas. Kiahne sú sprevádzané veľmi zreteľnými príznakmi, ktoré sú zvyčajne spojené so silným svrbením. Iba pri správnom nasadení liekov je možné zmierniť príznaky, ktoré sa objavia. V opačnom prípade možno očakávať výrazné zhoršenie.
Priebeh choroby
Po počiatočnej fáze 2-4 dni s vysokou horúčka, bolesť hlavy, dolnej časti chrbta bolesť a bolesti končatín, zápal zvršku dýchacie cesty a dočasná vyrážka, následné štádium erupcie s krátkym poklesom horúčky vedie k charakteristickej tvorbe bledočervených svrbivých škvŕn, z ktorých sa vyvinú uzliny, vezikuly, papuly a pustuly. Zvyčajne sa šírili z hlava po celom tele a po niekoľkých týždňoch vysušte tvorbou kôry a chrasty. Po odmietnutí (infekčných) kôr zostávajú typické pockmarky.
Komplikácie
Kiahne prinášajú niekoľko komplikácií v závislosti od intenzity ochorenia a od akejkoľvek liečby príznakov. Choroba pravých kiahní vedie k smrti asi v 30 percentách prípadov. Choroba navyše odchádza jazvy u pozostalých. Ak oči, vnútorné ucho, nervový systém alebo iné hlavné zmyslové orgány boli vážne postihnuté, často to vedie k slepota, hluchota, obrna alebo celkový nerv a mozog poškodenie. Kiahne zanechávajú u všetkých postihnutých jedincov neskoré účinky. Osobitnou komplikáciou je výskyt hemoragických kiahní (čierne kiahne). Ich príznaky sú vážnejšie ako u iných chorôb kiahní. Majú na mysli výskyt vnútorného krvácania, masívne podliatiny a tým poškodenie životne dôležitých orgánov. Postihnuté osoby zvyčajne zomrú do 48 hodín alebo najneskôr po niekoľkých dňoch. Špeciálnymi prípadmi sú kiahne a kravské kiahne, ktorých v posledných rokoch bolo niekoľko. Táto ľahká forma ochorenia sa zvyčajne sama zahojí do niekoľkých týždňov. Pretože však útočí na nervový systém, môže tiež viesť ku komplikáciám skutočných kiahní. To platí najmä pre ľudí s oslabenými imunitný systém.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Kiahne musia byť vždy vyšetrené a ošetrené lekárom. Ak sa táto choroba nepodarí liečiť, postihnutá osoba môže v najhoršom prípade zomrieť na kiahne. Vo väčšine prípadov sa príznaky časom zosilňujú a nedochádza k samoliečeniu. Ak sa na kiahňach vyskytnú silné vyrážky, mali by ste sa obrátiť na lekára koža postihnutého a tvorba papúl. To je často sprevádzané ťažkými bolesť v chrbte, horúčka alebo dokonca bolesť končatín a bolesť hlavy. Preto, ak sa tieto príznaky vyskytnú spolu s papulami, je potrebné ihneď vyhľadať lekára. V niektorých prípadoch sa ovčie kiahne prejavujú aj ochoreniami dýchacích ciest. Ochorenie môže diagnostikovať a liečiť praktický lekár alebo v nemocnici. Pomocou ochranných očkovaní sa dá zabrániť smrteľnému priebehu kiahní. Včasné ošetrenie lekárom môže zabrániť aj smrteľnému výsledku.
Liečba a terapia
Skutočnú ochranu proti ovčím kiahňam umožnila v roku 1796 E. Jenner prostredníctvom očkovania hovädzími kiahňami lymfa. Položil tak základ úspešnej kontroly v spojení s neskoršími zákonmi o očkovaní. Ak by sa kiahne mali používať ako biologická zbraň, znamenalo by to pre civilné obyvateľstvo vážnu hrozbu. Úmrtnosť je 30% (alebo viac) u neočkovaných osôb a navyše neexistuje žiadna konkrétna možnosť liečby. Aj keď najviac sa obávali kiahní infekčná choroba po dlhú dobu je jeho potenciálna hrozba dnes väčšia ako v predchádzajúcich storočiach. Povinné očkovanie bolo v mnohých krajinách prerušené asi pred 25 rokmi. Zdá sa, že očkovanie vykonané do štyroch dní po expozícii poskytuje určitú ochranu pred infekciou kiahňami a významnú ochranu pred smrteľným ochorením. Vakcína proti kiahňam je v súčasnosti k dispozícii na celom svete ako pohotovostné protiopatrenie. Vakcína a ďalšie vírusy kiahní sa používajú v prírodných vedách ako vektory na expresiu cudzích látok proteíny, a tiež na vývoj románu vakcíny. Prežitie choroby poskytuje celoživotnú imunitu. V prípade neúplnej imunity je priebeh v 2. fáze (variolois) silne oslabený. Miernejšou formou ochorenia sú biele kiahne alebo mlieko kiahne (variola minor alebo alastrim), ktorá je spôsobená ortopoxvírusom alastrim; nezanecháva imunitu voči pravým kiahňam.
Nasleduj
Kiahne sa všeobecne považujú za vykorenené. Pacienti, ktorí ochoreli na kiahne a prekonali stav musí naďalej vyhľadávať lekársku starostlivosť. Po dokončení terapie, lekári kontrolujú stav pacienta zdravie v pravidelných intervaloch. Týmto spôsobom je možné v počiatočnom štádiu zistiť sprievodné príznaky. Napriek komplexnej liečbe mohli vírusy v tele prežiť a viesť na ovčie kiahne. Pretože sa príznaky zvyčajne vrátia v priebehu niekoľkých prvých týždňov až mesiacov, na začiatku sa kontrolná starostlivosť vykonáva oveľa častejšie. Stretnutia sa dajú postupne znižovať. Za sprievodu sa uplatňuje odpočinok a odpočinok v posteli, pretože stav má silný vplyv na imunitný systém. Ako preventívne opatrenie by sa mala pokožka naďalej šetriť a akékoľvek zranenia alebo jazvy sa mali ošetrovať podľa pokynov lekára. Následnú starostlivosť vykonáva dermatológ v súkromnej praxi, ktorý kontaktuje zodpovedného rodinného lekára, ako aj zúčastnených internistov. Na tento účel lekár vyžaduje všetky dôležité dokumenty a lekárske záznamy. V priebehu následnej starostlivosti je možné vykonať ďalšie vyšetrenia, aby sa vylúčilo trvalé poškodenie kože a sekundárne choroby alebo aby sa včas zistili abnormality. Ďalšie sledovanie Opatrenia vždy závisí od priebehu choroby.
Čo môžete urobiť sami
Pretože ovčie kiahne patria medzi choroby, ktoré sú vysoko nákazlivé a v nepriaznivom štádiu aj smrteľné, mali by postihnuté osoby pri prvých príznakoch konzultovať s lekárom a bezpodmienečne dodržiavať jeho pokyny. Choroba sa v našich končinách považuje za eradikovanú. Preto len ťažko existujú náznaky svojpomoci. Ak sa však vyskytnú nezrovnalosti, je potrebné konať osobitne. Kiahne sú kvôli svojej výbušnej povahe povinné hlásiť a podliehajú medzinárodným karanténnym predpisom. Nezávislý zdravie starostlivosť sa neodporúča ani nepovoľuje. Ako ochrana pred ochorením sa odporúča včasné očkovanie. To by malo byť vykonané na vlastnú zodpovednosť, aby imunita voči patogény vyskytuje. Ak sa v bezprostrednej blízkosti vyskytne prípad choroby, je potrebné čo najskôr vyhľadať lekára,
Toto ochorenie je spojené s príznakmi, ako je vysoká horúčka. Aj keď a strata chuti do jedla a pevnosť je potrebné dbať na to, aby mal organizmus k dispozícii dostatok výživných látok. Množstvo tekutín musí byť prispôsobené potrebám tela a musí byť zvýšené v porovnaní s normálnymi okolnosťami. Zmeny vzhľadu pokožky spôsobujú intenzívne svrbenie. Napriek nepríjemným pocitom je potrebné dbať na to, aby sa pokiaľ možno nepoddávalo pocitu svrbenia. To zvyšuje riziko sepsa, čomu by sa malo zabrániť.
