mozog leží dobre chránené v dutine kosti lebka. V prípade porúch sa preto treba uchýliť k diagnostickým postupom, ktoré tiež nepriamo odhalia možné príčiny a ich lokalizáciu. Okrem tohoto Röntgen a magnetická rezonancia, EEG (elektroencefalografia, mozog vyšetrenie vĺn) je na tento účel v mnohých prípadoch vhodný.
Použitý elektroencefalogram
mozog funguje nepretržite. Táto aktivita veľkých zhlukov nervových buniek je vyjadrená elektrickými výbojmi, ktoré sa prejavujú ako potenciálne výkyvy na povrchu mozgu, kde je ich možné merať. Za týmto účelom je na povrch pripevnených niekoľko kovových dosiek lebka ako elektródy v konkrétnych intervaloch a kolísanie napätia (elektrické potenciály) medzi nimi odvodené sa zaznamenávajú do krivkového obrazu, elektroencefalogramu. Skratka EEG sa používa ako pre celkové vyšetrenie (elektroencefalografia) a vytvorený krivkový obraz (elektroencefalogram).
Vyšetrenie pomocou EEG
Pretože EEG je pre vyšetrovanú osobu bez rizika, vykonáva sa ako rutinné vyšetrenie určitých zdravotných stavov. V tejto súvislosti môže poskytnúť nešpecifické indikácie metabolických chorôb. Zápaly, nádory príp funkčné poruchy mozgu sa tiež často objavujú v EEG. U pacientov v a kóma, elektroencefalografia môže poskytnúť indikáciu základných porúch. EEG je vyšetrovacia metóda prvej voľby, najmä u pacientov so sklonom k epileptickým záchvatom. Môže sa napríklad použiť na určenie miesta, z ktorého záchvaty pochádzajú. Elektroencefalografia je navyše nevyhnutnou súčasťou diagnostiky mozgová smrť.
Postup skúšky
Pacient nemal mať žiadne stimulujúce nápoje ako napr káva, čaj alebo kola vopred. Čerstvo umyté vlasy je výhodou. O čom musí byť lekár informovaný tablety sa berú do úvahy, pretože niektoré môžu ovplyvniť krivku EEG. Vyšetrenie je bezbolestné, neškodné a je možné ho opakovať tak často, ako je potrebné. Asi 20 elektród je rovnomerne umiestnených na pokožke hlavy. Rutinné vyšetrenie trvá asi pol hodiny v pokoji so zatvorenými očami. Medzi tým je požiadaný, aby otvoril oči, znovu ich zavrel a silne dýchal.
V osobitných prípadoch sa vyšetrenie vykonáva počas 24 hodín (dlhodobý EEG, zvyčajne prenosným prístrojom) alebo hlavne počas spánku (spánkový EEG), niekedy provokačné metódy ako napr. odoprenie spánku alebo sa používajú svetelné záblesky. To môže umožniť diagnostiku zvýšenej konvulzivity. Okrem toho sa počas vyšetrenia môže urobiť videozáznam (video-EEG), aby sa zistilo, či sú so záchvatom spojené určité javy, napríklad blikanie.
Vyhodnotenie elektroencefalogramu
Elektrická mozgová aktivita závisí od toho, akú prácu mozog v danom okamihu robí. Zaznamenané krivky u bdelých, uvoľnených ľudí (alfa vlny) majú iný rytmus ako pri mentálnej aktivite (beta vlny), spánku alebo chorobe (vlny delta alebo theta). Okrem toho vyzerá vzor krivky u detí inak ako u dospelých.
Pri hodnotení vzoru kriviek lekár sleduje nielen to, ktoré krivky sa vyskytujú, ale aj to, či sú deformované, akú majú frekvenciu (tj. Ako rýchlo alebo pomaly prebiehajú) a či sú pravidelné alebo tvoria určité vzorce. Okrem toho skúma krivky na rôznych miestach viesť a môže tak získať indikácie lokálneho výskytu („ohniskový nález“), napr. nádor, obehovú poruchu alebo krvácanie.
Rozhodujúcim faktorom pri hodnotení je celkový obraz, ktorý tvoria jednotlivé body. Len v ojedinelých prípadoch je zmena taká typická, že poukazuje na konkrétne ochorenie - napríklad na mozog zápal spôsobené opar vírusy spôsobuje veľmi špecifickú krivku. V prípade mozgová smrť už nie je detekovateľná žiadna mozgová aktivita - preto sú v EEG zobrazené iba priame čiary (EEG s nulovou čiarou). Pretože čas smrti sa rovná nezvratnej strate funkcie mozgu, je taký nulový EEG počas 30 minút jedným z nevyhnutných predpokladov na vyhlásenie mŕtveho pacienta a napríklad odobratie jeho orgánov na transplantácia.