Hyperostóza: príčiny, príznaky a liečba

Pri hyperostóze sa zvyšuje kostné tkanivo. Na vine je zvyčajne zvýšená aktivita osteoblastov. K dispozícii sú teraz aj možnosti liečby drogovej závislosti kyretáž.

Čo je to hyperostóza?

Pri hyperplázii sa tkanivo alebo orgán zväčšuje zvyšovaním počtu buniek. Toto zvýšenie počtu buniek je zvyčajne reakciou na funkčné zvýšenie stres alebo hormonálna stimulácia. Hyperplázie sú reverzibilné. Po odstránení príčinného stimulu sa postihnuté tkanivo normalizuje. Existujú rôzne podskupiny hyperplázie v závislosti od typu postihnutého tkaniva. Hyperostóza zodpovedá hyperplázii kostného tkaniva. Pri tomto fenoméne sa nadmerne tvorí kostné tkanivo. Za tvorbu kostného tkaniva sú zodpovedné takzvané osteoblasty. Ich nadmerná aktivita tiež spočíva v patologickom množení kostnej látky v zmysle hyperostózy. Hyperostóza sa tiež nazýva kosť hypertrofia alebo hyperplázia kostí. Hypertrofie kostí, na rozdiel od hyperplázií, nie sú spôsobené proliferáciou buniek, ale zväčšením veľkosti jednotlivých buniek. Hyperostóza je buď dovnútra, alebo von. V prípade prvého fenoménu sa používa aj termín endostálna hyperostóza. Smer smerom von je opísaný termínom exostóza alebo kortikálna hyperostóza. Vo svojej užšej definícii pojem hyperostóza popisuje ochorenie kostí charakterizované zvýšením hustota kostí, čo ovplyvňuje predovšetkým pomer kostí hmota vykostiť objem.

Príčiny

Všetky hyperostózy sú spôsobené zvýšenou aktivitou osteoblastov tvoriacich kosti. Výsledkom zvýšenej aktivity je buď zhutnenie kosti hmota alebo apozičný rast kostí. Najmä posledný uvedený jav vedie k zmene tvaru a veľkosti postihnutej kosti. Hyperostózy môžu tiež vzniknúť, keď sú funkciou poškodené osteoklasty resorbujúce kosti. Ľudská kosť hmota je ovplyvnená remodelačnou prácou počas celého života, ktorá spočíva v súhre tvorcov kostí a osteoklastov. Keď je teda súhra mimo vyvážiťsú mysliteľné hyperostózy. Hlavným spúšťačom zvýšenej tvorby kostí je hormonálne podráždenie alebo zvláštne namáhanie kosti. Takto sa vyvíjajú lokalizované hyperostózy. V tejto súvislosti môže hrať úlohu hormonálna nerovnováha. Okrem toho, metabolické poruchy, ako sú následky chronické oblička zlyhanie môže byť príčinne spojené so zvýšenou tvorbou kostí. Okrem toho otrava fluoridmi, viesť, vitamín, bizmut, arzénstroncium, fosfor alebo berýlium môže hrať úlohu. Zmenené aktivity kostných buniek sú základom aj dedičných chorôb, ako sú mladiství Pagetova choroba„[Van Buchemov syndróm]] alebo osteopetróza, pričom pôvodným spúšťačom sú v tejto súvislosti zvyčajne mutácie. Okrem toho príčiny, ako sú reumatoidné choroby v zmysle syndrómu SAPHO alebo Forestierova choroba sú mysliteľné spúšťače. Okrem toho chronické infekcie ako napr tuberkulóza, nádory ako napr meningiómova paraneoplastické syndrómy v súvislosti s pachydermoperiostózou bronchiálneho karcinómu môžu byť príčinné.

Príznaky, sťažnosti a znaky

Pacienti s hyperostózou trpia zvýšenou tvorbou kostného tkaniva, ktorá sa vyznačuje zvýšenou aktivitou osteoblastov a môže byť sprevádzaná zníženou aktivitou osteoklastov. Stredná hyperostóza zvyčajne nemá závažnú formu bolesť. Závažná hyperostóza však môže byť sprevádzaná bolesť. Napríklad, ak je postihnutá kosť zapojená do kĺbových spojení, môžu sa v dôsledku zväčšenia veľkosti vyskytnúť poruchy hybnosti alebo iné deficity. Všetky ďalšie príznaky hyperostózy závisia okrem postihnutej časti tela predovšetkým od primárnej príčiny ochorenia. V prípade hormonálnych porúch dochádza k nerovnováhe hormónu vyvážiť sprevádzajúci hyperostózu, ktorá môže mať úplne odlišné účinky v závislosti od hormóny zapojené. Príčiny reumatoidnej formy sú obvykle sprevádzané predovšetkým závažnými bolesť stavov, ktoré môžu pravidelne viesť k nehybnosti súvisiacej s bolesťou. Pri príčinných infekciách sprievodné príznaky zvyčajne zodpovedajú všeobecným príznakom infekcie, ako napr. horúčka, zimnica, malátnosť alebo podobné príznaky. Ak má hyperostóza dedičný základ, abnormálna aktivita zvyčajne pretrváva od narodenia, a to u všetkých kosti tela často ovplyvnený daným javom.

Diagnóza a progresia ochorenia

Hyperostóza je diagnostikovaná pomocou zobrazovacích techník, ako je rádiografické zobrazovanie alebo MRI. A biopsia postihnutého tkaniva môže predbežnú diagnózu potvrdiť. Laboratórna chémia sa používa na stanovenie hodnôt ako napr vápnik najmä. Pretože hyperostóza je iba príznakom prvoradej choroby, diagnóza zahŕňa objasnenie primárnej príčiny.

Komplikácie

Hyperostóza nemusí mať za následok nevyhnutne bolesť alebo iné nepríjemné príznaky. Vo väčšine prípadov výsledné komplikácie závisia od rozsahu ochorenia, a preto nie je možná všeobecná predpoveď. Ak je ochorenie závažné, môže spôsobiť bolesť v kosti a tým obmedziť pohyb. Tieto obmedzenia viesť k psychickému nepohodliu a niekedy depresia u mnohých pacientov. Dajú sa však pomerne dobre liečiť pomocou psychológa. Ďalej existuje nevyvážený hormón vyvážiť. To tiež vedie k rôznym sťažnostiam, ktoré závisia od príslušných nedostatkov hormónov. Spravidla trpia aj pacienti zimnica a vysoké horúčka. Schopnosť pacienta vyrovnať sa s stres enormne klesá a postihnutí sa už neaktívne zúčastňujú na živote. Pacient je tiež naďalej unavený. Kvalita života je extrémne znížená sťažnosťami. Liečba hyperostózy nie viesť na ďalšie komplikácie alebo nepohodlie. Vo väčšine prípadov však kostná dreň transplantácia je nevyhnutné na zmiernenie nepohodlia. Očakávaná dĺžka života sa hyperostózou zvyčajne neznižuje.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Ak po dlhšiu dobu zaznamenáte neobvykle silnú bolesť, je potrebné vyhľadať lekára. Hyperostóza sa tiež prejavuje zvýšením pohybových porúch a nešpecifickými pocitmi tlaku v oblasti kosti - mali by sa tiež rýchlo objasniť. Ak sa vyskytnú ďalšie sťažnosti, je potrebná lekárska pomoc. Akékoľvek sprievodné príznaky ako napr horúčka, zimnica or únava musia byť vyšetrené a podľa potreby ošetrené, ak pretrvávajú dlhšie ako dva až tri dni. Ak sa pridajú ďalšie príznaky vážneho ochorenia, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc v ten istý deň. Ohrozené sú najmä osoby, ktoré majú hormonálnu nerovnováhu alebo metabolické poruchy. Chronické oblička zlyhanie a otrava sú tiež možné spúšťače. Ľudia, ktorí patria do týchto rizikových skupín, by mali ísť so svojím rodinným lekárom so spomínanými príznakmi. Ďalšími kontaktmi sú špecialisti na interné lekárstvo alebo ortopéd. V prípade závažných príznakov je možné najskôr kontaktovať pohotovostnú lekársku službu, ktorá odporučí ďalšie Opatrenia. V prípade pochybností je indikovaná návšteva nemocnice.

Liečba a terapia

Liečba hyperostózy závisí od primárnej príčiny a spôsobu zapojenia. Podľa toho terapie môžu zahŕňať chirurgické, ortopedické alebo neurochirurgické zákroky. Okrem invazívnych postupov sú k dispozícii aj konzervatívne lieky. Napríklad správa of kalcitriol môže zvýšiť aktivitu osteoklastov, ktoré rozkladajú kosti. Okrem toho alogénne kostná dreň transplantácia môže stimulovať resorpciu kostného tkaniva. Zahŕňajú tiež možnosti invazívneho ošetrenia kyretáž, pri ktorom sa kosť chirurgicky odstráni. V centre pozornosti je však liečba základnej choroby terapie pri hyperostózach, pretože iba pri zlepšení alebo vyliečení príčiny je možné dosiahnuť trvalú normalizáciu kostného tkaniva. Základné choroby súvisiace s mutáciami sa nedajú vyliečiť, ale vo väčšine prípadov sa dajú zmierniť a oddialiť. Týmto spôsobom sa predovšetkým zabráni progresii hyperostózy. V prípade príčinnej hormonálnej nerovnováhy môže hormonálna substitúcia stimulovať aktivitu osteoklastov a znižovať aktivitu osteoblastov. V prípade otravy je cieľom eliminovať toxíny, ktoré sú primárne vyvolané diurézou. V tomto prípade je teda zameraná podpora funkcie obličiek.

Výhľad a prognóza

Prognóza existujúcej hyperostózy závisí od konkrétnej príčiny. akromegália (obrovský rast), môže sa vyskytnúť exostóza alebo endostóza. Na rastúcej kostre vedie nadmerná tvorba kostného tkaniva k zvýšeniu dĺžky, ako aj k zvýšeniu hrúbky kosti. Okrem zväčšenia rúk, nôh, brady, nos a uši (akromegália), dochádza tiež k zvýšenému rastu až do obrovských rozmerov. Existujú aj formy hyperostózy spojené s krátka postava. V súvislosti s exostózou sa na povrchu kostí vytvárajú trvalé výrastky. Exostóza vedie k deformácii kostí, obmedzeniu pohybu a bolesti. Je tiež možná kompresia nervov. Môžu sa vyskytnúť aj asymptomatické priebehy, okrem menších deformácií kostí. Kosť môže tiež rast dovnútra (endostóza), zúženie dreňového kanálu. Kostná hmota často zhustne (osteoskleróza). Hyperostóza sa veľmi často vyskytuje v súvislosti s určitými dedičnými chorobami. V týchto prípadoch nie je možné vyliečenie. Po odstránení exostóz tiež často nie sú uspokojivé výsledky, pretože sa často tvoria recidívy. V prípade dedičných základných chorôb sa často pozoruje generalizovaná osteoskleróza. To znamená, že kompresia kostnej hmoty prebieha na celej kostre. Existujú však aj choroby s lokálnou osteosklerózou. K tomu dochádza u benígnych aj malígnych kostné nádory, Medzi ostatnými.

Prevencia

Hyperostóza môže mať nespočetné množstvo príčin. Nie je možné zabrániť všetkým, ale jednotlivým príčinám. Profylaktické kroky zahŕňajú zabránenie lokálnemu podráždeniu v dôsledku nadmerného používania.

domáce ošetrovanie

V prípade hyperostózy len veľmi obmedzené možnosti a Opatrenia následnej starostlivosti sú k dispozícii postihnutej osobe. V prvom rade je potrebné urobiť rýchlu a predovšetkým včasnú diagnostiku, aby sa neobjavili ďalšie komplikácie alebo sťažnosti. Čím skôr je choroba zistená, tým lepší je ďalší priebeh choroby. Nie je možné urobiť nijakú všeobecnú predpoveď o ďalšom priebehu alebo o dĺžke života postihnutej osoby. Choroba sa zvyčajne lieči pomocou drogy. Pri tom musí pacient dbať na správny príjem a dávkovanie. V prípade akýchkoľvek otázok alebo nejasností je potrebné najskôr vyhľadať lekára. Najprv by ste mali tiež kontaktovať lekára v prípade interakcie alebo nežiaduce účinky. Spravidla musí byť najskôr liečené základné ochorenie, aby sa príznaky hyperostózy úplne zmiernili. Počas liečby vnútorné orgány postihnutej osoby by sa mali pravidelne vyšetrovať, aby sa zabránilo ďalšiemu poškodeniu. Pravidelne sa musia vyšetrovať najmä obličky. V niektorých prípadoch je však nevyhnutný chirurgický zákrok, po ktorom musí postihnutá osoba v každom prípade odpočívať.

Čo môžete urobiť sami

Hyperostóza predstavuje závažný jav stav ktorá je často spojená s chronickým nepríjemným pocitom. Aká svojpomoc Opatrenia môžu brať tí, ktorých sa to týka, závisí od toho, ako ďaleko už príčinná choroba pokročila a aké príznaky sa prejavia. V zásade možno proti jednotlivým symptómom podniknúť individuálne kroky. V prípade horúčky a zimnice sa odporúča predovšetkým odpočinok v posteli a odpočinok. Okrem toho by postihnutá osoba mala venovať pozornosť jemnému strava a sledovať telesnú teplotu. Ak horúčka vystúpi nad 40 stupňov, je potrebné vyhľadať lekára. únava a vycerpanie sa da zmiernit pomocou roznych homeopatických liekov, Napríklad ľuľkovec a čertov pazúr. Akútne pomáhajú vlhké obklady a mierne cvičenie. Ak príznaky v dôsledku toho neustúpia, je nutná lekárska pomoc. V prípade hormonálnych porúch cvičenie a zmena v strava tiež pomôcť. Ak sa však pridá bolesť, musia sa použiť lieky. Lekárske prípravky môžu byť doplnené prírodnými prostriedkami, ako sú napr Ľubovník bodkovaný alebo nechtíková masť za predpokladu, že s tým dá lekár súhlas. K vyššie uvedeným opatreniam je vždy nevyhnutný prísny lekársky dohľad, aby sa zabezpečil pozitívny priebeh ochorenia.