Stellate chrupavka: štruktúra, funkcia a choroby

Hviezdne chrupavky (ary) sú súčasťou hrtan a majú významný vplyv na vokalizáciu. Spájajú ich svaly, vďaka čomu sú mimoriadne mobilní. Pre svoj vonkajší tvar sa im niekedy hovorí nalievanie panva chrupavky.

Čo sú to hviezdne chrupavky?

Dve hviezdicovité chrupavky sú umiestnené na horných zadných kĺbových povrchoch cricoidu chrupavka. Keď medzipriestor chrupavka svaly, ktoré ich spájajú, sa sťahujú, pozičné chrupavky sa posúvajú bližšie k sebe. Tieto pohyby prinášajú hlasivky bližšie k sebe, ktoré sú pripevnené k prednej časti pozičných chrupaviek. Okrem toho sa týmto spôsobom rozširujú alebo zužujú malé hlasivky nachádzajúce sa medzi hlasivkami. Toto je zásadný predpoklad pre produkciu hlasu (telefonovanie). Ďalší sval bezat bočne k cricoidu chrupavka je zodpovedný za sťahovanie hlasivky od seba, čo je zase dôležité pre inhalácia.

Anatómia a štruktúra

Okrem relatívne malých hviezdicových chrupaviek aj človeka hrtan pozostáva z oveľa väčšej chrupavky štítnej žľazy, cricoidnej chrupavky a epiglottis. Na hviezdicových chrupavkách sa nachádzajú aj takzvané rohové chrupavky. Chrupavka štítnej žľazy je zvonka ľahko viditeľná a hmatateľná; tvorí prednú stenu hrtan. Hovorovo sa chrupavka štítnej žľazy nazýva Adamovo jablko. Cricoidná chrupavka leží vodorovne pod ňou a potom nasleduje chrupavková tkanina traky priedušnice. The epiglottis potom zatvorí vstup do hrtana proti hltanu a je spojená s chrupavkou štítnej žľazy. Okrem svalov sú rôzne chrupavky držané pohromade väzmi. Samotný hrtan je zavesený na hyoidnej kosti pomocou membrány a na vnútornej strane je pokrytý sliznicou. Hlasivky (hlasivky) sa tiahnu medzi dvoma hviezdnymi chrupavkami a zadnou stenou štítnej chrupavky. Rozstup a napätie hlasiviek a práca svalov hrtana v podstate poskytujú základný zvuk ľudského hlasu. Hovorí sa mu aj primárny laryngeálny zvuk (primárny zvuk). Pohybmi sa potom formuje do zvukov reči jazyk a ústa. Rezonancie v krku, ústa a nos nakoniec vyústi do objemného zvuku hlasu.

Funkcia a úlohy

Počas procesu prehĺtania je hrtan svojimi svalmi ťahaný dopredu a nahor, čím ho zatvára pomocou epiglottis. Tento mechanizmus zabraňuje vstupu pevných alebo tekutých potravín do priedušnice. Zápaly hrtana sú pomerne časté. Často pramenia z dýchacie cesty infekcie. Hrtana rakovinaje zasa typickým ochorením fajčiarov. Konkrétne infekčné choroby, Ako sú záškrt, sa prednostne javia ako zápal hrtana. V mnohých prípadoch sú vážne postihnuté aj hlasivky. Akonáhle sa poškodí ich jemne vyladený svalový systém, ich hrubé napätie sa ľahko zmení. Hlasové záhyby potom už nemôžu správne regulovať výšku hlasu, preto sa napríklad hlas stáva chrapľavým a krehkým („robotický jav“). Mužský hrtan je zvyčajne oveľa väčší ako ženský hrtan. Všetky chrupavky hrtana okrem epiglottis majú silnú tendenciu k skostnatenia, ktorá sa vekom výrazne zrýchľuje. Najmä chrupavky hrtana sú vystavené vysokému riziku dermatitídy chrupavky. Vyskytuje sa zriedka, ale je veľmi nebezpečný. Silné hnisanie môže následne postihnúť hviezdicovité chrupavky, čo v najhoršom prípade vedie k ich odmietnutiu. V takýchto prípadoch sú potom vylúčené kašľom. Chrupavky a spolu s nimi aj hlasivky sú často poškodené veľmi rozmanitými zápalmi slizníc (katar hrtana). inhalácia of studený, často na to stačí prašný a drsný vzduch. Ochorenia slizníc sú navyše spôsobené veľmi namáhaným rozprávaním alebo spevom. Pôsobia na zvýšené vylučovanie hlienu a časté kašeľ. Keď sa sliznice znateľne nafúknu, hlas sa často výrazne zmení. Zrazu sa prehupne z dosť nízkeho hlasového rozsahu do neobvykle vysokého tónu. Dočasný bezhlas kvôli chronickej zachrípnutie je tiež možné.

Choroby

Vredy v oblasti hrtana sa zvyčajne tvoria aj na slizniciach. Napríklad, syfilis môže spôsobiť veľmi vážne znetvorenie hrtana. Hovorí sa im zatemnenie. Po nich často nasleduje zjazvenie. Hlasu často hrozí umlčanie, pretože hlasivka sa veľmi zužuje alebo sa dokonca úplne zatvára. Veľmi často, zápal hrtana sa vyskytujú, v priebehu ktorých veľké tuberkulózne vredy napádajú sliznicu. Tieto ohrozujú hrtan do takej miery, že je možné spustiť a vylúčiť jednotlivé chrupavky, ako sú napríklad dve hviezdicové chrupavky. Okrem toho je možné zničiť epiglottis a zničiť hlasivky. Hviezdne chrupavky teda už nemôžu plniť svoju funkciu. Anatomicky sú zadné konce hlasiviek spojené s dvoma panvovými chrupavkami. Kedy dýchanie, hlasivky sa otvárajú dokorán; glottis medzi nimi tak získava svoj typický trojuholníkový tvar. Ak musí operná speváčka vytvoriť obzvlášť vysokú notu, jej hlasové záhyby sa otvárajú a zatvárajú asi tisíckrát za sekundu. Na tomto mimoriadne citlivom mechanizme je zapojených veľa rôznych svalov. Hlasové záhyby majú vrstvenú štruktúru. Hlasový sval tvorí základ. Nad ním ležia elastické vlákna (lamina propria). Tvoria väzivovú oporu, ktorá sa tiahne od chrupky štítnej žľazy k dvom hviezdicovým chrupavkám. Sú to správne hlasivky (ligamentum vocale). Rovnako ako samotné Áriové chrupavky sú na svojom povrchu pokryté citlivými sliznicami. Široká škála patogény usadiť sa tam veľmi rýchlo a ľahko, čo môže spôsobiť zápal v hrdle oblasti a tým narušiť hlas.