Synonymá v širšom zmysle
Fenprokumón (názov účinnej látky), kumaríny, antagonisty (inhibítory) vitamínu K, antikoagulanciá, antikoagulanciá
Aké sú alternatívy k Marcumaru®?
Komerčný produkt Pradaxa® obsahuje účinnú látku dabigatranetexilát. Aktívna zložka je priamy inhibítor trombínu. To znamená, že priamo a reverzibilne inhibuje takzvaný trombín.
Trombín hrá dôležitú úlohu v krv zrážanie. Účinná látka dabigatranetexilát tak inhibuje krv zrážanie týmto spôsobom. Indikácie sú podobné indikáciám účinnej látky fenprokumón.
Pradaxa® má oveľa kratší polčas rozpadu 12-14 hodín ako Macumar®. Výhodou je, že umožňuje pružnejšiu reakciu. Ak je potrebné vykonať neplánované operácie a krv- tenký účinok lieku sa musí rýchlo zastaviť, praktický je krátky polčas aktívnej zložky.
Dlhší polčas, ako je to v prípade Marcumaru®, má však tú výhodu, že sa dá dosiahnuť stabilita v krvnej plazme. Navyše za určitých podmienok koagulácia monitoring počas liečby Pradaxou® nie sú potrebné. To znamená, že cieľový rozsah INR hodnotu je možné hodnotiť u zdravých ľudí pečeň a oblička funkcie.
Je to ťažšie u ľudí s oblička or pečeň poruchy. Avšak metódy koagulácie monitoring, rovnako ako v prípade Marcumar®, sa nedá použiť pre Pradaxa®. Na kontrolu účinku dabigatranetexilátu existujú špeciálne testy.
Ale tieto testy sú k dispozícii iba v špeciálnych laboratóriách. Ďalej sa Marcumar® a Pradaxa® metabolizujú odlišne. Pretože sa účinná látka dabigatranetexilát metabolizuje prostredníctvom takzvaného P-glykoproteínu, je nezávislá od určitých látok. enzýmy na ktorých je Marcumar® závislý.
Preto je počas liečby dabigatranetexilátom menšia interakcia s inými liekmi. Môžu však existovať interakcie s liekmi, ktoré inhibujú P-glykoproteín. Príkladom toho je antibiotikum klaritromycín.
Účinná látka dabigatranetexilát je však do veľkej miery nezávislá od zložiek potravy. Pretože sa vylučuje až 85% obličkami, závisí to od dobrého stavu oblička funkcie. Prípravok Pradaxa® je navyše oveľa nákladnejší ako Marcumar®.
