O'nyong-nyong horúčka je vírusové ochorenie spôsobené rovnomenným vírusom. Toto ochorenie je bežné v subsaharskej Afrike a prenáša sa predovšetkým komármi. Smrteľné kurzy nie sú hlásené, takže prognóza pre pacientov je relatívne priaznivá.
Čo je horúčka O'nyong-nyong?
In infekčné choroby, mikroorganizmy ako napr vírusy, baktériealebo huby vstupujú do organizmu, aby sa usadili a množili. Je známe, že komáre prenášajú rôzne vírusové infekcie. Jednou z týchto infekcií je vírus O'nyong-nyong, ktorý je najbežnejší v subsaharskej Afrike. Doteraz bola táto choroba hlásená v Keni a Malawi, ako aj v Mozambiku, Tanzánii a Ugande. To isté platí pre oblasti čiernej Afriky, ako sú Senegal a Stredoafrická republika. Infikované osoby trpia takzvaným O'nyong-nyongom horúčka po uhryznutí. Toto horúčka je v subsaharskej Afrike pomerne častý. Odhaduje sa, že vírusovou chorobou je infikovaných asi 80 percent populácie. Horúčka bola prvýkrát popísaná v súvislosti s významnou epidémiou, ktorá sa začiatkom 1960. rokov dostala na prvé miesto v Ugande. V tom čase bolo touto chorobou postihnutých asi dva milióny ľudí. V doslovnom preklade znamená „O`Nyong-nyong“ „rozbitie kĺby„. Pravdepodobne existuje nadľudský rezervoár vírusu.
Príčiny
Príčinou horúčky O`nyong-nyong je vírus O`nyong-nyong. Táto vírusová infekcia je forma vírusu RNA, ktorý patrí do skupiny togavírusov. Ľudské bunky sa používajú ako hostiteľské bunky pomocou RNA vírusy. Infikované bunky nemajú mechanizmus na opravu kyselina ribonukleová. Z tohto dôvodu sa v RNA vyskytujú chyby syntézy vírusy, ktoré sú spojené s vysokou mierou mutácií. Pri replikácii RNA vírusov tak menia každú desaťtisícovú bázu. Vznikajú vírusové mutanty, ktoré vírusom pomáhajú hrať sa na schovávačku s človekom imunitný systém. RNA vírusy, ako je vírus O'nyong-nyong, sa prenášajú na človeka predovšetkým kousnutím určitých komárov. Medzi tieto druhy komárov patria Anopheles funestus a Anopheles gambiae. Oba druhy sú krepuskulárne komáre, ktoré sa vyskytujú výlučne v blízkosti stojaceho stavu voda. Zdá sa, že vírus O'nyong-nyong úzko súvisí s rovnako horúčkou chikungunya vírus.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Pacienti s vírusom O'nyong-nyong trpia po určitej inkubačnej dobe horúčkovitým ochorením, ktoré sprevádzajú rôzne sprievodné príznaky. Inkubačná doba po uhryznutí komárom je zvyčajne niečo viac ako týždeň. Počas tohto týždňa nebudú mať postihnutí žiadne príznaky. Až potom áno zimnica stanovené, ktoré sú spojené s príznakmi infekcie, ako napr bolesť hlavy. Horúčku sprevádza opuch lymfa uzly, čo naznačuje činnosť imunitný systém. Horúčka a vírus dostali svoje meno kvôli bolesť kĺbov že charakteristicky nastáva. Okrem toho v priebehu horúčky existujú myalgie a prudký pokles leukocyty. Zápal ústnej sliznice je častým príznakom vírusu. lymfocyty veľmi proliferujú, kým nie je prítomná lymfocytóza. Bolesť kĺbov v súvislosti s vírusovým ochorením je zvyčajne symetricky vyjadrená a pretrváva niekoľko týždňov. Príznaky ako sliznica zápal a vyrážky ustúpia asi po dvoch týždňoch. V jednotlivých prípadoch môže byť ochorenie „tiché“ a v takom prípade nemá za následok žiadny pocit choroby.
Diagnóza a priebeh ochorenia
S príslušnými príznakmi lekár stanoví diagnózu horúčky O'nyong-nyong pomocou typickej histórie cestovania. Predbežná diagnóza je potvrdená detekciou protilátok v krv. Táto detekcia je nevyhnutná, pretože klinické príznaky môžu pripomínať iné vírusové ochorenia. Pri detekcii protilátok tak lekár vykonáva diferenciálnu diagnostickú diferenciáciu od podobných vírusov. Pacienti s horúčkou O'nyong-nyong majú relatívne priaznivú prognózu. Smrteľné kurzy nie sú známe. Ochorenie zvyčajne úplne ustúpi do niekoľkých týždňov a má za následok dlhodobú imunitu.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Horúčka O'nyong-nyong sa vyskytuje iba u ľudí, ktorí žijú v Južnej Afrike alebo tam nejaký čas zostávajú. Ak zdravie po uhryznutí komárom sa v regióne vyskytujú nezrovnalosti, mali by sa spozorovať. Vo väčšine prípadov nie je lekár nutný, pretože následky uhryznutie hmyzom úplne ustúpia v krátkom čase a nedôjde ku komplikáciám. Ochladenie postihnutej oblasti a použitie vhodnej masti na vyliečenie uhryznutie hmyzom môže pomôcť procesu obnovy. Ak sa u pacienta neobjavia príznaky, nie je potrebné vyhľadať lekára. Ak zdravie stav zhoršuje sa niekoľko dní po uhryznutie hmyzom, malo by to objasniť lekár. V prípade pretrvávajúcej horúčky zimnica rovnako ako bolesť, je potrebný lekár. Prioritou musí byť vylúčenie závažných chorôb, pretože horúčka O'nyong-nyong často nevyžaduje ďalšiu liečbu. Opuch, bolesť z kĺby ako aj obmedzenia pohybových možností musia byť predložené lekárovi. Môže sa vyskytnúť pocit choroby, úzkosti alebo vnútorného nepokoja. Ak sťažnosti stúpajú na intenzite, je potrebné navštíviť lekára. Zápaly alebo nepravidelnosti slizníc poukazujú na ochorenie, ktoré si vyžaduje liečbu a lekársku starostlivosť. Zmeny v koža vzhľadu, závrat alebo všeobecný pocit malátnosti treba prekonzultovať s lekárom.
Liečba a terapia
Žiadne príčinné terapie je k dispozícii pre pacientov s horúčkou O'nyong-nyong. Na rozdiel od iných vírusových chorôb nemôžu cestujúci dostať očkovanie proti vírusu skôr, ako sa dostanú do oblastí čiernej Afriky. Pretože žiaden kauzálny terapie je k dispozícii, choroba sa lieči výlučne symptomaticky. Môžu sa napríklad podať pacienti lieky proti bolesti bojovať s ťažkými bolesť kĺbov. Avšak, lieky proti bolesti sa nemajú podávať príliš dlho, pretože existuje riziko závislosti. Antipyretikum drogy nie sú povinné a podávajú sa iba vtedy, ak horúčka dosiahne ohrozujúcu hladinu. Pacienti môžu v zásade podporovať svoje telo v boji proti vírusu. Podporné Opatrenia zahrňte predovšetkým dostatočný príjem tekutín. Najmä horúci čaj môže z dlhodobého hľadiska zmierniť príznaky. Aj keď nie je k dispozícii žiadne očkovanie proti horúčke O'Nyong-nyong, niektoré preventívne Opatrenia existujú. V ideálnom prípade tí, ktorí dodržiavajú tieto preventívne kroky pred a počas pobytov v subsaharskej Afrike, horúčku nezaženú.
Výhľad a prognóza
Tí, ktorí ochorejú na horúčku O'nyong-nyong v trópoch, môžu očakávať dobrú prognózu výsledku infekcie. Horúčka, ktorá prevláda predovšetkým v subsaharskej Afrike, nie je podľa súčasných poznatkov nikdy smrteľná. Mnoho ľudí v čiernych afrických krajinách už bolo komárom infikovaných horúčkou O'nyong-nyong. Vírus s rovnakým názvom je klasifikovaný ako togavírus. Niekedy infekcia vírusom O'nyong-nyong prejde potichu a bez povšimnutia. V iných prípadoch vedie k boľavým končatinám, vyrážkam, zapáleným slizniciam a zimnica. Tieto príznaky zmiznú po niekoľkých týždňoch. Aby sa zabránilo zámene horúčky O'nyong-nyong s inými ochoreniami podobnej symptomatológie, diferenciácia podľa odlišná diagnóza je užitočné. Výhľad je tiež dobrý, pretože po zotavení sa z príznakov horúčky O'nyong-nyong sú postihnutí jedinci imunizovaní na celý život. Príznaky sú zvyčajne dostatočne mierne, aby chorí nemuseli navštevovať lekára. Ak však horúčkové epizódy pretrvávajú aj naďalej bolesť a zimnica, je vhodná návšteva lekára. Môže to byť tiež choroba vyžadujúca liečbu, ako napr malárie alebo iná tropická horúčka. V súčasnosti nie je k dispozícii žiadne preventívne očkovanie proti horúčke O'nyong-nyong. Choroba sa dá liečiť iba symptomaticky. Ako preventívne opatrenie proti uštipnutia komárom ktoré prenášajú horúčku O'nyong-nyong, je oblečením pokrývajúcim telo najrozumnejšie opatrenie.
Prevencia
V súvislosti s horúčkou O'nyong-nyong preventívne Opatrenia sú obmedzené na kroky na zabránenie uhryznutiu komárom prenášajúcim infekciu. Medzi tieto kroky patrí obliekanie sa do dlhého oblečenia. Krátke nohavice a tričká vyzývajú vysielajúce komáre na pohryznutie. Ochrana pred uštipnutia komárom poskytujú tiež siete proti komárom. Okrem toho sú k dispozícii spreje na ochranu pred Uhryznutie hmyzom všeobecne. Pretože infikované druhy komárov sú zvyčajne aktívne iba za súmraku a v stojatých podmienkach voda, pobytom pri vode sa treba vyhnúť za súmraku. Tieto preventívne opatrenia nesľubujú stopercentnú prevenciu, ale minimálne znižujú riziko infekcie vírusom.
Nasleduj
Pri horúčke O'nyong-nyong sú opatrenia priameho sledovania vo väčšine prípadov výrazne obmedzené. Z tohto dôvodu by postihnutá osoba mala v ideálnom prípade navštíviť lekára v počiatočnom štádiu, aby sa predišlo výskytu ďalších sťažností alebo komplikácií. Čím skôr sa lekár poradí, tým lepší je ďalší priebeh choroby. Pretože horúčka O'nyong-nyong je veľmi nákazlivé ochorenie, mala by sa postihnutá osoba čo najviac vyhýbať kontaktu s inými ľuďmi, aby nedošlo aj k ich infikovaniu. Tiež nie je možné vyliečiť si chorobu sami, takže hlavnou prioritou pri tejto chorobe je diagnostikovať ju v počiatočnom štádiu. Väčšina pacientov je závislá od užívania rôznych liekov. Vždy je dôležité zabezpečiť správne dávkovanie a pravidelné užívanie liekov, aby sa zmiernili príznaky. V prípade závažných vedľajších účinkov alebo pri nejasnostiach, ako užívať liek, je potrebné najskôr vyhľadať lekára. Pacienti by tiež mali zostať na lôžku a nie je neobvyklé, že sú v každodennom živote odkázaní na pomoc a starostlivosť svojej rodiny. Ak je horúčka O'nyong-nyong rozpoznaná a liečená včas, zvyčajne nedôjde k zníženiu očakávanej dĺžky života postihnutej osoby.
Toto môžete urobiť sami
Horúčka O'nyong-nyong je infekčná choroba spôsobené vírusmi. Prenášajú ich komáre, ktoré pochádzajú hlavne zo subsaharskej Afriky. Rovnako ako väčšina chorôb spôsobených vírusmi, existuje iba spôsob liečenia jednotlivých príznakov horúčky O'nyong-nyong. Napríklad, studený lýtkové zábaly sa odporúčajú pri zimnici s vysokou horúčkou. Opuch by sa mal tiež ochladiť. Ak sú bolesti kĺbov silné, protizápalové lieky proti bolesti sú užitočné a sú dostupné v lekárňach v lekárni. Ak je ochorenie závažné, je potrebné vyhľadať lekára, ktorý je znalý tropických chorôb. Počas choroby sa pacientom odporúča, aby si ľahli alebo dokonca zostali ležať na lôžku. Horúčka O'nyong-nyong sa zvyčajne lieči za niekoľko týždňov. Ale kým ten čas nepríde, pacienti by mali posilňovať imunitnú obranu tela, aby mu pomohli bojovať proti vírusom. Toxíny ako napr alkohol or nikotín je potrebné sa vyhnúť. Pacient by mal venovať pozornosť aj zdravému strava ktorý obsahuje dostatok čerstvého ovocia a zeleniny, ale zároveň dostatočný kalórií. Je tiež dôležité piť hlavne veľa tekutín voda, horúce čaju alebo aj riedke polievky. V závislosti od vonkajšej teploty by sa mali denne skonzumovať dva až tri litre tekutín.
