Perikard: štruktúra, funkcia a choroby

osrdcovník je vak spojivové tkanivo ktorá obklopuje človeka srdce. Nesie aj meno osrdcovník.

Čo je to perikard?

osrdcovník je známa ako perikard, perikard alebo Cavitas pericardialis. S dvoma vrstvami tkaniva obklopuje človeka srdce. Dvojplášťový vak poskytuje úzku vrstvu mazania, aby sa orgán mohol pohybovať. Ako lubrikant slúži serózna tekutina, tiež známa ako cerebrospinálna tekutina pericardii, v množstve 10 až 15 mililitrov. Zatiaľ čo vnútorná vrstva perikardu sa nazýva viscerálny leták alebo epikard, vonkajšia vrstva sa nazýva temenný perikard.

Anatómia a štruktúra

Skladaný, perikard je zložený z dvoch častí. Jedná sa o pericardium fibrosum a pericardium serosum. Perikardium fibrosum predstavuje vonkajšiu vrstvu perikardu a je tvorený z pevného materiálu spojivové tkanivo. Na bazálnej strane je priľnavosť k membrána (bránica) a kričal (pleura). Pericardium serosum sa skladá z dvoch listov (laminae). Jedná sa o lamina visceralis pericardi, ktorá leží priamo na srdce a nazýva sa tiež epikarda lamina parietalis pericardii. Posledne menovaný je fúzovaný s perikardom fibrosum. Na polceste medzi dvoma listami perikardu serosum je štrbinový priestor, ktorý sa nazýva perikardiálna dutina (cavitas pericardii). V tejto dutine je prítomných približne 10 až 12 mililitrov CSF pericardii. Vylučovaná tekutina umožňuje znížiť trenie medzi dvoma plátmi. Na major krv plavidlá, perikardiálne letáky sa prehýbajú tak, že sa spájajú do seba. V tomto procese sú proximálne vaskulárne segmenty obalené. Medzi miestami obratu sú v blízkosti rieky nejaké vydlabané štruktúry alebo vydutiny plavidlá. Vďaka alokácii od perikardu smerom k srdcu sa v perikarde vytvárajú dva priestory: priečny perikardiálny sínus a šikmý perikardiálny sínus. Priečny perikardiálny sínus oddeľuje odchádzajúce krv plavidlá, ako je pľúcny kmeň a aorta, z pľúcnych žíl, dutá žilaa dolná dutá žila, ktoré sú kŕmnymi nádobami. Šikmý perikardiálny sínus sa nachádza medzi pľúcnymi žilami, ktoré smerujú k srdcu. Senzorická inervácia perikardu je zabezpečená malými vetvami phrenic a vagus nervy. Tiež sa označujú ako rami pericardiaci.

Funkcia a úlohy

Funkcií a úloh perikardu je veľa. Napríklad poskytuje stabilnú podporu orgánu v jeho polohe prostredníctvom silných spojení, ktoré existujú na srdci aj na srdci membrána. Týmto spôsobom dôležité truhla štruktúr, ako sú veľké krv plavidlá, hrudná kosť a priestor medzi pľúcami môže byť vždy v rovnakej polohe vzhľadom na srdce. Perikard zároveň oddeľuje srdce od ostatných truhla dutinové orgány. The spojivové tkanivo štruktúra perikardu, ktorá sa dá ťažko natiahnuť, bráni srdcu v preťažení pri silnej fyzickej námahe. Ak dôjde k výkyvom v ejekcii v dôsledku zmien v krvný tlak alebo dýchanie, fixácia perikardu spôsobí vyrovnanie ejekcie medzi ľavou a pravou komorou. Úzke spojenie medzi perikardom a epikard v podobe úzkej medzery má aj svoje výhody. Teda v prípade zlyhanie srdca, strečing svalových vlákien srdca je pasívne udržiavaný. Tekutina v perikardiálnej dutine má funkciu znižovania trecieho odporu smerom k srdcu. Perikard v zásade slúži ako posunovacia vrstva. Na jednej strane teda obklopuje srdce kvôli ochrane a na druhej strane zaisťuje kontrakciu a expanziu srdcového svalu (myokardu).

Choroby

Ľudský perikard môže byť ovplyvnený rôznymi chorobami. Najdôležitejšie z nich je pericarditis. Jeho príčiny sú rozmanité. Vo väčšine prípadov je to spôsobené vírusy ako sú adenovírusy, vírusy coxsackie alebo echovírusy. U niektorých pacientov však pericarditis je výsledkom iného ochorenia. Spravidla sa berú do úvahy metabolické, autoimunitné, pľúcne alebo obličkové choroby. Zápal perikardu sa zvyčajne prejavuje bodnutím bolesť v oblasti hrudná kosť a zvýšená telesná teplota. Ak sa pacient pohybuje, zhlboka sa nadýchne alebo kašle, často to vedie k zvýšeniu hodnoty bolesť. V ďalšom priebehu roku pericarditis, rozvoj a perikardiálny výpotok je tiež možné. Perikarditída spôsobuje hromadenie tekutín v perikarde. Ak tekutina prekročí určité množstvo, môže to mať negatívny vplyv na činnosť srdca. Preto v prípade väčších výpotkov pichnutie je potrebný na ošetrenie. The terapie perikarditídy závisí od vyvolávajúcich príčin. Okrem tohoto vírusy, baktérie patria tiež k najbežnejším pôvodcom. Väčšina pacientov dostáva protizápalové prípravky a lieky proti bolesti na perikarditídu spôsobenú infekciou. Avšak správa of Inhibítory ACE bojovať zlyhanie srdca a diuretiká je možné aj odvodnenie. V prípade sekundárnych foriem sa pozornosť sústreďuje na liečbu príslušnej základnej choroby. Ďalším možným ochorením perikardu je Dresslerov syndróm, tiež známy ako postmyokardiálny syndróm. Vyskytuje sa po a infarkt a je sprevádzaný angínou bolesť. Postihnutá osoba vo väčšine prípadov trpí aj zmenami v krvný obraz, horúčkaa perikardiálny výpotok. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť aj nádor perikardu.

Typické a bežné srdcové choroby

  • Infarkt
  • pericarditis
  • Zástava srdca
  • Fibrilácia predsiení
  • Zápal srdcového svalu