Hnedé škvrny na koža majú rôzne príčiny. Nie je potrebné liečiť všetky typy tohto javu. Rozpoznanie, ktorý typ hnedých škvŕn je často možný iba odborníkom. Nebezpečenstvo života je bezprostredné v prípade koža rakovina.
Čo sú hnedé škvrny na koži?
Jedna forma hnedých škvŕn na koža sú vekové škvrny, ktoré sa nachádzajú hlavne na chrbte rúk, predlaktí alebo tváre starších ľudí. Hnedé škvrny na pokožke môžu mať rôzny pôvod. Pehy sú menšie svetlé škvrny so žltkastým až hnedastým sfarbením. Vyskytujú sa najmä u blond alebo ryšavých ľudí so svetlou pleťou. Pehy sa v lete zväčšujú, keď je pokožka vystavená UV žiareniu zo slnka. V zime tieto pigmentové poruchy niekedy úplne vymiznú. Ďalšou formou hnedých škvŕn na koži sú vekové škvrny, ktoré sa nachádzajú hlavne na chrbte rúk, predlaktí alebo na tvári starších ľudí. Okrem týchto dvoch benígnych foriem hnedých kožných škvŕn existuje aj malígna forma - lentigo maligna, ktorú nie je vždy ľahké rozpoznať. Dermatologické vyšetrenie prináša v takýchto prípadoch istotu a malo by sa pravidelne robiť v prípade hnedých škvŕn na koži.
Príčiny
Príčiny hnedých škvŕn na pokožke sú rôzne. Gény na jednej strane určujú, ako vyzeráme a aké individuálne vlastnosti má každý človek. To platí aj pre vzhľad pokožky. V prípade pehy a vekové škvrny, UV svetlo slnka má tiež významný vplyv. Pehy sú spôsobené hyperpigmentáciou. Určité bunky v koži nazývané melanocyty produkujú pigment melanín, melanín sa ukladá v ďalších bunkách - keratinocytoch. V prípade stareckých škvŕn zohráva svoju úlohu aj pigment lipofuscín, ktorý sa tiež nazýva vek alebo nosí pigment. Pehy sú s najväčšou pravdepodobnosťou vrodené gen variácia. Vekové škvrny sú naopak znakom starnutia.
Choroby s týmto príznakom
- Vekové škvrny
- Lentigo maligna
- Porucha pigmentácie
- melanóm
- Rakovina kože
- Pityriasis versicolor
Diagnóza a priebeh
Rozpoznanie hnedých škvŕn na pokožke je ľahké pomocou peh a stareckých škvŕn. Je však ťažké ich odlíšiť od malígnych javov. Existuje veľa druhov kože rakovina a počet prípadov za rok sa neustále zvyšuje. Koža rakovina sa nazýva aj malígny melanóm. Tu bunky, ktoré produkujú melanín - melanocyty - zdegenerujú sa. Táto forma rakoviny je veľmi agresívna. Vedie k rýchlo rastúcemu rastu a metastázy sa potom môže vytvoriť v lymfa uzly a vnútorné orgány. Spoľahlivú diagnózu, o aký druh pih ide, môže urobiť iba dermatológ. Priebeh pieh a benígne starecké škvrny naopak nie sú problematické. Ďalším typom množenia sa na koži sú krtky. Tiež sa nazývajú materské znamienka, tieto zvyčajne svetlé alebo tmavo hnedasté škvrny sú zvyčajne benígne. Pokrok je však z kozmetického hľadiska problematický kvôli šíreniu a rastu rastu.
Komplikácie
V súvislosti s hnedými škvrnami na koži sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie:
- Hnedé škvrny sa zväčšujú a dochádza k zmene ich farby a tvaru.
- Povrch už nie je hladký, ale drsný a šupinatý. Môže sa zapáliť.
- Na hnedých škvrnách sa vytvárajú pustuly a uzliny.
- Pohraničná oblasť sa rozpúšťa do vlákien a už nie je jasne vymedzená.
- Hnedé oblasti bolia a svrbenie, sčervenajú alebo sa vytvárajú pľuzgiere.
- Na pokožke sa objavujú vyrážky.
Ak zmeny hnedých škvŕn nie sú ošetrené alebo ošetrené lekárom príliš neskoro, rakovina kože, konkrétne melanóm, sa môžu rozvíjať. A melanóm (čierna rakovina kože) sa vyznačuje zmeneným sfarbením a zmeneným povrchom s nepravidelnými okrajmi. Melanóm sa často vyskytuje na spodnej časti noha, ale tiež na bedrá, plecia a paže, chrbát alebo tvár. Môžu sa vyskytnúť aj predstupne melanómu, napríklad melanotické prekancerózne lézie alebo lentigo maligna. Vďaka včasnej diagnostike je možné vyhnúť sa veľkým komplikáciám spojeným s hnedými škvrnami na koži. Ak sa však melanóm zistí neskoro, môžu sa v ňom už vytvoriť odnože vnútorné orgány, čo vedie k vážnej prognóze pre pacienta.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Vzhľad pokožky je daný geneticky. Okrem toho je ovplyvnený UV žiarenie, chemické látky a hormóny. Nie všetky hnedé škvrny na pokožke si vyžadujú ošetrenie. Najznámejšie sú pehy, ktoré sa vyskytujú ako pigmentové škvrny u ľudí veľmi svetlej pleti. Neindikujú chorobu, ale sú genetickým podivom prírody. Hnedé škvrny na pokožke poznáme tiež ako starecké škvrny. Títo kožné zmeny sú tiež neškodné a nachádzajú sa hlavne na tvári, rukách a predlaktiach. V stareckých škvrnách sa opotrebovaný pigment lipofuscín ukladá v kožných bunkách. Mnoho postihnutých ľudí to trápi a má pigmentové škvrny odľahčený. Po rozsiahlom opaľovaní sa u dospelých môže vyskytnúť výraznejšia pigmentácia. K tomu dochádza hlavne v spojení s liekmi. Postihnuté osoby by sa mali vyhýbať priamemu slnku. S pribúdajúcim vekom môže počet krtkov stúpať. Sú tiež benígne, ale pre mnohých pôsobia vizuálne rušivo. Zvýšený počet krtkov nie je dôvodom na návštevu dermatológa. Ak sa však pokožka neočakávane zafarbí v jednej oblasti, mala by nasledovať návšteva lekára. Obzvlášť dôležité sú zmeny v predtým plochých móloch, ktoré sa teraz zväčšujú a zväčšujú. Takéto zmeny buniek môžu naznačovať rakovina kože. Pretože rakovina kože sa vyskytuje aj u mnohých odrôd, je vždy potrebné lekárske objasnenie.
Liečba a terapia
Je potrebné ošetriť veľmi málo hnedých škvŕn na pokožke. Najmä pihy a starecké škvrny zvyčajne nepredstavujú žiadne nebezpečenstvo. Napriek tomu sa ľuďom s pehami odporúča, aby bola pokožka vystavená malému slnečnému žiareniu z dôvodu citlivosti na UV svetlo, ktorá ich sprevádza. Ľudia s pehami sú náchylnejší na popáleniny od slnka kvôli svojmu ľahkému typu pokožky. Rušivé starecké škvrny a pečeň škvrny je možné odstrániť napríklad lekárskymi laserová terapia. Ďalej prípravky obsahujúce kyseliny ako je ovocie a vitamín kyselina ako aj rucinol majú zosvetľujúci účinok. Liečba krtkov sa odporúča v prípade, že dôjde alebo sa predpokladá, že dôjde k silnému napadnutiu. Kvôli množiacej sa povahe tohto kožného fenoménu je v niektorých prípadoch z kozmetických dôvodov nevyhnutné obmedziť šírenie v ranom štádiu. Avšak laserová terapia, iba chirurgické odstránenie alebo námraza viesť k krátkodobému úspechu, ako budú krtky vždy rast späť kvôli genetickej príčine. Preto sú indikované liečebné cykly od jedného do dvoch rokov. V prípade veľmi rozsiahleho napadnutia laserová terapia je najefektívnejšou formou liečby. Môže ho rýchlo vykonať ambulantne lekár pod lokálna anestézia. V prípade zhubnej rakoviny kože - malígny melanóm - okamžité lekárske ošetrenie je nevyhnutné. Čím skôr je tento rast odstránený ako celok, tým vyššia je pravdepodobnosť, že sa rakovinové bunky nerozšíria krvou alebo lymfatickou tekutinou v tele a nespôsobia ujmu.
Prevencia
Na pehy a na starecké škvrny je ako prevencia a na zosvetlenie hnedých miest na pokožke obvykle vhodná dôsledná ochrana proti UV žiareniu. Preukázalo sa tiež, že toto opatrenie významne znižuje pravdepodobnosť vzniku rakoviny kože. Tu je predovšetkým dôležité vyhnúť sa každému úpal absolútne. V Nemecku sú všetky osoby zákonné zdravie poistenie od 35 rokov majú nárok na a skríning rakoviny kože každé dva roky.
Čo môžete urobiť sami
Pri všetkých hnedých kožných škvrnách, ktoré sú dôsledkom narušenia ukladania kožného pigmentu melanínu, je treba hlavne zdržiavať sa pri vystavení priamemu slnečnému žiareniu. Zložka UV-B vystavená slnečnému žiareniu však nemá žiadny vplyv na vznik stareckých škvŕn a škvŕn na základe metabolických a hormonálnych porúch. Podobne niektoré krtky alebo névy nereagujú na slnečné žiarenie. Spravidla pre hnedé škvrny existuje kozmetický problém, ktorého prekonanie má určité možnosti - dokonca aj bez kožného laseru. Časovo overeným domácim liekom na zosvetlenie hnedých škvŕn na pokožke je citrónová šťava. Citrónová šťava sa pokvapká priamo na miesto na pokožke alebo sa nanáša vatou. Doba pôsobenia musí byť najmenej pol hodiny predtým, ako sa citrónová šťava umyje. Liečba sa vykonáva dvakrát denne po dobu niekoľkých týždňov. Vyžaduje sa trochu trpezlivosti. Ako alternatívu k citrónovej šťave cibule džús, cmar, jablko jablčný mušt, chren alebo dokonca ricínový olej môže byť použité. Náprava, ktorá prispieva rôzne enzýmy okrem kyseliny na boj s hnedými škvrnami a stareckými škvrnami je papája. Malé množstvo dužiny papáje sa jednoducho roztlačí vidličkou a aplikuje sa priamo na škvrny na pokožke. Opäť platí, že doba aplikácie by mala byť zakaždým najmenej 30 minút a v liečbe by sa malo pokračovať niekoľko týždňov až mesiacov.
