Inhibítory reverznej transkriptázy (HIV)

účinky

Inhibítory reverznej transkriptázy (ATC J05AF) majú antivírusové vlastnosti proti HIV. Účinky sú spôsobené inhibíciou reverznej transkriptázy vírusového enzýmu, ktorá prepisuje vírusovú RNA na DNA a je dôležitá pre vírusovú replikáciu.

Štruktúra a vlastnosti

V rámci skupiny liekov sa rozlišujú dve odlišné triedy. Takzvané nukleozidové inhibítory reverznej transkriptázy, skrátene NRTI, sú prodrug ktoré sú fosforylované v bunkách ako prírodné substráty a sú tak aktivované. Sú kompetitívne začlenené do DNA ako nesprávne stavebné bloky a vedú k ukončeniu reťazca. Nenukleozidové inhibítory reverznej transkriptázy, NNRTI, nevyžadujú aktiváciu. Ako inhibítory sa viažu na aktívne miesto enzýmu a bránia jeho funkcii.

indikácia

  • Na liečbu infekcie HIV ako súčasť kombinovanej antiretrovírusovej liečby (HAART). Niektoré RTI sa tiež používajú na liečbu chronických zápal pečene B. Tento článok sa týka HIV.
  • Profylaxia pred expozíciou HIV (pozri tam).

Agenti

Inhibítory nukleozidovej reverznej transkriptázy (NRTI):

  • Abakavir (Ziagen).
  • Didanozín (Videx)
  • Emtricitabín (Emtriva)
  • Lamivudín (3TC)
  • Stavudín (Zerit)
  • Tenofovirdisoproxil (Viread)
  • Tenofoviralafenamid (Vemlidy).
  • Zidovudín (Retrovir AZT) - 1. liek na HIV, 1987.
  • zalcitabín (nie je komerčne dostupný v mnohých krajinách).

Nenukleozidové inhibítory reverznej transkriptázy (NNRTI):

  • Efavirenz (Stokrin).
  • Etravirín (Intelence)
  • Nevirapín (Viramune)
  • Rilpivirín (edurant)
  • Delavirdín (nie je komerčne dostupný v mnohých krajinách).
  • Doravirín (Pifeltro)