Poruchy chôdze

Poruchy chôdze (synonymá: abnormálna chôdza; ataxická chôdza; ataxia; vonkajšia rotácia chôdza; dysbázia; abnormality chôdze; ataxia chôdze; porucha chôdze; chôdza s vnútornou rotáciou; porucha chôdze; paralytická chôdza; paretická chôdza; problémová chôdza; kolísavá chôdza; spastická chôdza; ohromujúca chôdza; chôdza s klepaním na prsty; ICD-10-GM R26.-: Poruchy chôdze a pohyblivosti) sú poruchy pohybu, ktoré ovplyvňujú chôdzu alebo vzor chôdze.

Poruchy chôdze možno ďalej rozdeliť nasledovne (pozri „Klasifikácia“ nižšie):

  • Dedičné (dedičné) ataxie.
  • Sporadické (nededičné) degeneratívne ataxie
  • Získané ataxie

Môžu mať neurologické, ortopedické alebo psychogénne príčiny.

Podľa Nutta a Marsdena možno urobiť nasledujúcu klasifikáciu porúch chôdze:

  • Zmeny na spodnej úrovni – periférnych efektorových orgánoch, napríklad pri sarkopénii (svalová slabosť alebo ochabovanie svalov), osteoartritída.
  • Zmeny strednej úrovne – v centrále nervový systémnapr. po apoplexii (mŕtvica).
  • Zmeny vyššej úrovne – deficity kontroly vyššej úrovne, napr. psychogénne poruchy chôdze (úzkosť).

Poruchy chôdze môžu byť príznakom mnohých chorôb (pozri časť „Diferenciálne diagnózy“).

Vrchol frekvencie: ochorenie sa vyskytuje prevažne u starších ľudí (> 65 rokov).

Prevalencia (frekvencia ochorenia) je až 15 % v skupine ľudí nad 65 rokov a okolo 40 % v skupine ľudí nad 85 rokov (v Nemecku).

Priebeh a prognóza: Poruchy chôdze sú dôležitým rizikovým faktorom pádov a následných zranení. Priebeh a prognóza závisí na jednej strane od základného ochorenia a od toho, ako dlho trvá porucha chôdze existuje na druhej strane. Prognóza je najpriaznivejšia pri ortopedických poruchách chôdze. Psychogénne poruchy chôdze sú tiež vo väčšine prípadov reverzibilné, ak je známa príčina. Neurologické poruchy chôdze sú zvyčajne len neúplne reverzibilné.

Poznámka: Poruchy chôdze treba odlíšiť od neistoty chôdze: Pri neistej chôdzi u starších ľudí (> 75 rokov) je najčastejším hlavným príznakom závrat.