Hepatitída A: Test a diagnostika

Laboratórne parametre 1. rádu - povinné laboratórne testy.

• Sérológia * - detekcia zápal pečene A-špecifické protilátky.
  • Detekcia antigénu HAV v krv alebo stolica.
    • Označuje čerstvú infekciu hepatitídou A v inkubačnej fáze (detekovateľná: 1-3 týždne pred až 3-6 týždňov po nástupe choroby)
  • Anti-HAV IgM
    • Dôkaz čerstvého zápal pečene Infekcia.
    • Protilátky sú detegovateľné od nástupu symptómov ochorenia po dobu 3 - 6 mesiacov
  • Anti-HAV IgG - označuje čerstvú alebo expirovanú infekciu alebo vykonané očkovanie; protilátky:
    • Dajú sa zistiť od začiatku príznakov ochorenia.
    • Spravidla pretrváva po celý život; slúži ako parameter pre mieru kontaminácie
• Sekvenovanie genómu HAV - vykonáva sa iba v osobitných prípadoch.
• Pečeň parametre - alanín aminotransferáza (ALT, GPT), aspartátaminotransferáza (AST, GOT), glutamát dehydrogenáza (GLDH) a gama-glutamyltransferáza (y-GT, gama-GT; GGT); alkalický fosfát, bilirubín [ALT> AST].

* Najmä v zmysle zákona o ochrane pred infekciou je to podozrenie na chorobu, ochorenie alebo smrť na akútny vírus zápal pečene treba nahlásiť.

Laboratórne parametre 2. rádu - v závislosti od výsledkov histórie, fyzické vyšetrenieatď. - na objasnenie diferenciálnej diagnostiky.

• protilátky proti vírusu hepatitídy B, C, D, E.
• Baktérie
  • Borélia
  • Brucella
  • Chlamydia
  • Gonokok
  • Leptospiry
  • Mycobaterium tuberculosis
  • Rickettsiae (napr. Coxiella burnetii)
  • Salmonella
  • Shigella
  • Treponema pallidum (lues)
• Helmintovia
  • ascaris
  • Bilharzia (schistosomiáza)
  • Pečeňová náhoda
  • Trichinae
• prvokov
  • améby
  • Leishmania (leishmanióza)
  • Plasmodia (malária)
  • toxoplazmóza
• vírusy
  • Adeno vírusy
  • Coxsackie vírusy
  • Cytomegalovírus (CMV)
  • Vírus Epstein-Barrovej (EBV)
  • Vírus žltej zimnice
  • Vírus Herpes simplex (HSV)
  • Vírus príušníc
  • Vírus rubeoly
  • Vírus varicella zoster (VZV)
• Autoimunitná diagnostika: ANA, AMA, ASMA (anti-SMA = AAK proti hladkému svalstvu), anti-LKM, anti-LC-1, anti-SLA, anti-LSP, anti-LMA.
• Gama-glutamyltransferáza (γ-GT, gama-GT; GGT) - pre podozrenie alkohol zneužívanie.
• Aspartátaminotransferáza (AST, GOT), alanín aminotransferáza (ALT, GPT) [↑ iba v prípade pečeň poškodenie parenchýmu].
• Karbodeficientný transferín (CDT) [↑ v chron alkoholizmus] *.
• transferín saturácia [podozrenie na mužov> 45%, ženy pred menopauzou> 35%] - u podozrení hemochromatóza (železo skladovacia choroba).
• Coeruloplazmín, Celkom meď, voľná meď, meď v moči - ak Wilsonova choroba je podozrenie.

Stav očkovania - kontrola titrov očkovania