Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov:
- Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej teploty, telesnej hmotnosti, telesnej výšky; ďalej:
- Kontrola (prezeranie).
- Koža, sliznice
- Ústna dutina
- Hrtan (hrtan)
- Hltan (hrdlo)
- Brucho (brucho)
- Ak udalosť nebola pozorovaná, ale malá časť premeškala, mali by sa preskúmať aj zvukovody a nosné dierky dieťaťa!
- Auskultácia (počúvanie) srdce.
- Vyšetrenie pľúc (kvôli symptomatológii a možným následkom).
- Auskultácia (počúvanie) pľúc - symptomatológia závisí od umiestnenia cudzieho telesa:
- Extrakhorakálny (mimo hrudnej dutiny /truhla dutina) priedušnica (priedušnice) a vyššie: inšpirácia (počas inšpirácie) stridor alebo zástava dýchania.
- Trachea: inspiračná a exspiračná stridor.
- Bronchiálna: výdychové pískanie (zreteľné zvuky dychu; jednostranný / bočný rozdiel), tlmený zvuk dychu na postihnutej strane.
- Bronchophony (kontrola vedenia vysokofrekvenčných zvukov; pacient je požiadaný, aby niekoľkokrát vyslovil slovo „66“ špicatým hlasom, zatiaľ čo lekár počúva pľúca) [zvýšené vedenie zvuku v dôsledku pľúcnej infiltrácie / zhutnenia pľúca tkanivo (napr pneumónia) dôsledkom je, že číslo „66“ je lepšie pochopené na chorej strane ako na zdravej; v prípade zníženého vedenia zvuku (tlmeného alebo neprítomného: napr. v pleurálny výpotok, pneumotoraxemfyzém). Výsledkom je, že číslo „66“ je sotva počuteľné alebo neprítomné nad chorou časťou pľúc, pretože vysokofrekvenčné zvuky sú silne utlmené]
- Perkusie (poklepanie) na pľúca [napr. Pri emfyzéme; tón v pneumotoraxe]
- Hypersonorický (hlasnejší a vyššie znejúci) zvuk klepania na postihnutú stranu vo ventilovom mechanizme.
- Hyposonorický (tlmený) zvuk klepania atelektáza (nedostatok vetranie of pľúca oddiely).
- Vokálny fremit (kontrola prenosu nízkych frekvencií; pacient je požiadaný, aby niekoľkokrát vyslovil slovo „99“ tichým hlasom, zatiaľ čo lekár položí ruky na pacienta. truhla alebo späť) [zvýšené vedenie zvuku v dôsledku infiltrácie / zhutnenia pľúc pľúca tkanivo (napr. pneumónia) dôsledkom je, že číslo „99“ je lepšie pochopené na chorej strane ako na zdravej; so zníženým vedením zvuku (tlmené: napr. atelektáza, pleurálna kôra; silne oslabený alebo neprítomný: s pleurálny výpotok, pneumotoraxemfyzém). Výsledkom je, že číslo „99“ je sotva počuteľné alebo neprítomné nad chorou časťou pľúc, pretože nízkofrekvenčné zvuky sú silne utlmené]
- Auskultácia (počúvanie) pľúc - symptomatológia závisí od umiestnenia cudzieho telesa:
- Kontrola (prezeranie).
- Lekárska prehliadka ORL [kvôli možným diferenciálnym diagnózam:
- epiglottis (epiglotitída).
- Hrtanové štrbiny (hrtanové štrbiny)
- Ezofagotracheálne fistuly - fistula (neprirodzené spojenie) medzi pažerákom (potravinovým potrubím) a priedušnicou (priedušnice).
- Retrofaryngeálny absces - zhromaždenie hnisu, ktorý cestuje medzi krčnou chrbticou a zadnou stenou hltanu]
- Pneumologické vyšetrenie [podľa rôznych diferenciálnych diagnóz:
- Bronchiálna astma
- Bronchiolitída - zápal malých vetiev bronchiálneho stromu, ktoré sa nazývajú bronchioly.
- Bronchitída (zápal slizníc v prieduškách), akútna obštrukčná
- bronchitída, opakujúce sa (opakujúce sa).
- Bronchitída, chronická
- Pertussis (čierny kašeľ)
- Pseudoskupina - zápal hrtana (zápal hrtan), ktorý vedie hlavne k opuchu sliznice pod hlasivkami (stenózovanie zápal hrtana).
- Tracheitída (tracheitída)]
[kvôli možným sekundárnym chorobám:
- ašpirácie pneumónia (zápal pľúc) - ak kontaminované cudzie teleso zostáva v dýchacích cestách.
- atelektáza (nedostatok vetranie častí pľúc).
- Hemoptýza (vykašliavanie krvi)
- Bronchiectasis (synonymum: bronchiectasis) - pretrvávajúca ireverzibilná vakovitá alebo valcová dilatácia priedušiek; príznaky: chronický kašeľ s „vykašliavaním úst“ (veľkoobjemové trojvrstvové spútum: pena, hlien a hnis), únava, strata hmotnosti a znížená cvičebná kapacita
- Bronchitída, chronická
- pľúca absces (zapuzdrená zbierka hnis v pľúcach).
- Pneumotorax - kolaps pľúc spôsobený nahromadením vzduchu medzi viscerálnou pleurou (pleura pleury) a parietálnou pleurou (pleura pleury)
- Stenóza (zúženie) v dôsledku granulačného tkaniva resp jazvy.
- Hyperinflácia priedušiek - prítok vzduchu nie je ovplyvnený cudzím telesom, ale odtok je
- Prekážka v hlavných dýchacích cestách - vedie k masívnej dýchavičnosti, cyanóza (modrasté sfarbenie koža a centrálne sliznice, napr. jazyk), hypoxia (nedostatok kyslíka dodávaného do tkanív), asystola (zástava srdca), v najhoršom prípade smrť
- V prípade nerozpoznania aspirácie cudzieho telesa:
- Chronický kašeľ
- Opakujúce sa (opakujúce sa) pľúcne (postihujúce pľúca) infekcie]
Hranaté zátvorky [] označujú možné patologické (patologické) fyzikálne nálezy.
