Hemoragická horúčka: príčiny, príznaky a liečba

hemoragické horúčka je pre človeka veľmi nebezpečné ochorenie, ktoré sa väčšinou vyskytuje v subtropických až tropických oblastiach. Napriek tomu ani v Nemecku nie je človek chránený pred chorobou, proti ktorej existuje extrémne málo liečebných metód.

Čo je hemoragická horúčka?

hemoragické horúčka je infekčné horúčkovité ochorenie spôsobené vírusy. Preto sa často označuje ako vírusové hemoragické horúčka, alebo skrátene VHF. Hemoragická horúčka je však iba generic pretože existuje veľa rôznych druhov choroby. V súlade s tým existujú aj špecifické liečby a očkovania pre každú infekciu. Ak je niekto infikovaný formou hemoragickej horúčky, je náchylnejší na krvácanie. V Nemecku je infekcia touto formou horúčky extrémne zriedkavá. Môže sa však stať, že sa cestujúci počas pobytu v zahraničí nakazia hemoragickou horúčkou, a tak si toto ochorenie prenesú so sebou do Nemecka. Pre tieto prípady však existujú špeciálne izolačné oddelenia vo viacerých nemeckých nemocniciach.

Príčiny

Príčiny hemoragickej horúčky sú zvláštne vírusy ktoré možno nájsť vo väčšom počte, najmä v tropických a subtropických oblastiach, ako je Afrika, Južná Amerika a juhovýchodná Ázia. Pretože existujú rôzne typy vírusy, výskyt konkrétneho typu sa tiež líši od regiónu k regiónu. Všeobecne platí, že patogény sa tiež označujú ako zoonotické choroby, pretože pochádzajú hlavne z opíc, domácich zvierat a hlodavcov a na človeka ich prenášajú komáre a kliešte. Špecifické typy hemoragickej horúčky sa však prenášajú aj kontaktom medzi dvoma ľuďmi. K tomu dochádza napríklad prostredníctvom krv kontakt, telesné vylučovanie alebo dokonca kvapôčková infekcia. Zvyčajne trvá až týždeň, kým sa objaví hemoragická horúčka, ktorá prepukne.

Príznaky, sťažnosti a znaky

Hemoragická horúčka sa často prejavuje silnou horúčkou, krvácaním a oblička dysfunkcia. Sval bolesť a boľavé končatiny tiež prítomné v prvých dňoch po infekcii, často sprevádzané kŕče a ochrnutie. Niektorí pacienti majú skúsenosti krv v moči alebo stolici. V závislosti od typu horúčkovitého ochorenia sa môžu vyskytnúť ďalšie príznaky a ťažkosti. Napríklad pri klasickej forme hemoragickej horúčky môže dôjsť k ich nárastu únava. Pacienti sa cítia mimoriadne unavení a ťažko vstávajú z postele. Pri vstávaní sú palpitácie, závrat a silné potenie. V závažných prípadoch môžu rýchle pohyby viesť k zhoršeniu vedomia a dokonca k obehu šok. Jedným z hlavných príznakov ochorenia je edém. Môžu sa tvoriť po celom tele a zvyčajne spôsobujú vážne ťažkosti bolesť. Okrem toho existuje zvýšené riziko krvácania, infekcie a tvorby jazvy. Ak hemoragická horúčka nie je adekvátne liečená, môžu sa vyskytnúť príznaky nedostatku. Horúčka sa zvyčajne vyskytuje pomerne náhle a môže pretrvávať jeden až dva týždne, kým pomaly ustúpi. Príznaky uvedené vyššie sa môžu počas tohto obdobia vyskytnúť s rôznou intenzitou.

Diagnóza a priebeh

Hemoragická horúčka sa často prejavuje vysokou horúčkou, poruchou funkcie obličiek alebo opuchom. Posledne uvedené sa tiež označujú ako edém tkanív. Pri mnohých infekciách sa vyskytuje vnútorné krvácanie, krvácanie z tkaniva vo forme podliatin a krvácanie do stolice a moču. Je to však iba zopár príznakov rôznych druhov horúčkovitých ochorení. V závislosti od typu sa však výskyt príznakov líši. Preto je hemoragická horúčka mimoriadne ťažko zistiteľná. Pre jednoznačnú diagnózu je potrebná takzvaná virologická diagnóza. To sa však často ukazuje ako veľmi ťažké, pretože manipulácia s patogény vyžaduje vysokú úroveň bezpečnosti. Nie každá nemecká klinika je teda schopná takéto vyšetrenie vykonať.

Komplikácie

Možností liečby proti tejto horúčke je zvyčajne veľmi málo. Z tohto dôvodu je horúčka pre človeka nebezpečná a môže aj viesť v najhoršom prípade k smrti pacienta. Príznaky sú veľmi podobné bežnej horúčke. An zvýšená teplota dôjde a postihnutý človek sa cíti chorý a unavený.Vo väčšine prípadov sa vyskytujú aj bežné bolesti končatín a svalov, takže pohyb postihnutej osoby je chorobou obmedzený. Ďalej sa objavuje aj krvavý moč a pohyby čriev, čo vedie u mnohých ľudí k panickému záchvatu. Podobne paralýza a kŕče sa môžu vyskytovať v rôznych častiach tela a znižovať tak kvalitu života. Liečba horúčky nie viesť ku komplikáciám, ak sa tak stane včas. V tomto procese sa používajú lieky. Komplikácie môžu nastať, keď je liečba neskoro a už došlo k nezvratnému poškodeniu. Dotknutá osoba môže byť ďalej zaočkovaná proti určitým horúčkovitým ochoreniam, aby sa im zabránilo. Očakávaná dĺžka života sa znižuje, iba ak sa liečba podá príliš neskoro.

Kedy treba ísť k lekárovi?

Osoby, ktoré ochorejú na horúčky po ceste do tropickej alebo subtropickej krajiny, by sa mali okamžite poradiť so svojím lekárom primárnej starostlivosti. Príznaky ako silná horúčka, malátnosť a svaly alebo bolesť končatín indikujú infekciu zoonotickými chorobami, ktorú je potrebné okamžite vyjasniť a liečiť. Najneskôr keď sa objavia ďalšie varovné príznaky, ako je krvácanie, kŕče or krv v moči a stolici, je nutná lekárska pomoc. Príznaky musia byť vyšetrené, ak sa vyskytnú úplne náhle a zvýšia sa ich intenzita v priebehu niekoľkých hodín až dní. V prípade vážnej fyzickej nevoľnosti je postihnutú osobu najlepšie previesť do nemocnice. V prípade obehu šok alebo príznaky paralýzy treba zavolať záchrannú službu. Sprevádzajúci prvá pomoc Opatrenia možno bude potrebné podať. Potom musí pacient stráviť niekoľko dní v nemocnici, kde je diagnostikovaná a liečená hemoragická horúčka. Ďalšie návštevy lekára sú potrebné, ak existuje podozrenie na šírenie vírusu alebo ak sa vyskytnú vedľajšie účinky resp interakcie sa vyskytujú počas sledovania pomocou liekov.

Liečba a terapia

U väčšiny druhov hemoragickej horúčky existuje len málo spôsobov liečby založených na užívaní liekov. Avšak u mnohých typov je použitie antivírusového lieku ribavirín sa odporúča. To však neposkytuje stopercentné vyliečenie infekcie, iba sa dosahuje, že patogény ďalej sa nemnožte. Existujú dokonca vakcíny proti niektorým typom hemoragickej horúčky, ako napr žltá zimnica. Existuje aj vakcína proti argentínskej forme infekcie horúčkou, takzvaný vírus Junin. Používanie tejto vakcíny je však v súčasnosti mimoriadne kontroverzné vo všetkých krajinách sveta, okrem samotnej Argentíny, a preto sa v týchto krajinách nepoužíva. Iné vakcíny sa stále vyvíjajú a testujú na zvieratách. To už mnohým ľuďom trvá príliš dlho, pretože hemoragická horúčka je veľmi nebezpečná. Infekcia jedným z typov tohto ochorenia môže byť dokonca životu nebezpečná. Ak má infikovaná osoba formu hemoragickej horúčky, ktorá sa môže prenášať z človeka na človeka, je izolácia alebo dokonca karanténa na špeciálne vybavenej klinike najvyššou prioritou. Podľa zákona o ochrane infekcií musí byť navyše hemoragická horúčka hlásená v každom prípade okamžite.

Prevencia

Existuje len málo vakcíny proti hemoragickej horúčke. Preto je veľmi dôležité prijať určité preventívne opatrenia. Repelent proti hmyzu je v tomto ohľade mimoriadne užitočný. Toto zabraňuje prenosu infekcie na človeka komármi. Okrem toho by sa v každom prípade mali dodržiavať najdôležitejšie základné hygienické pravidlá, aby sa adekvátne chránila pred infekciou hemoragickou horúčkou.

Nasleduj

Následná starostlivosť po liečbe alebo prekonanej hemoragickej horúčke závisí od typu následkov a príznakov. Napríklad takmer vo všetkých prípadoch je potrebné dlhé obdobie pozorovania v nemocnici, dokonca aj po odznení najťažších príznakov. Pacienti, ktorí sú potom veľmi oslabení, sú niekedy kŕmení umelo alebo šetriace strava. Výživa cez správa of infúzie môže byť tiež lepšou voľbou. Ak sú obličky tiež vážne poškodené, dialýza môže byť potrebné. Vo väčšine prípadov pacienti zostávajú v karanténe, kým nie je isté, že vírusový patogén spôsobujúci hemoragickú horúčku už nie je možné zistiť. Všeobecne sa následná starostlivosť o hemoragickú horúčku vyznačuje dlhým odpočinkom v posteli. Postupne sa prestavuje aj oslabené telo postihnutej osoby. Stres a výživa sa musí postupne znovu zavádzať. Strata krvi a tekutín sa musí kompenzovať aj po liečbe. Utrpení musia byť vyšetrení aj po prekonaní krvácania a horúčky, aby sa zistil akýkoľvek orgán alebo mozog poškodenie. Niektorí trpiaci sa na druhej strane rýchlo uzdravia a žiadne následné vyšetrenia resp Opatrenia sú nevyhnutné. Toto je však výnimka.

Tu je to, čo môžete urobiť sami

Tí, ktorí trpia hemoragickou horúčkou, sa môžu uchýliť k rôznym liekom. Avšak konzervatívny terapie nesľubuje istý liek, a preto si svojpomoc Opatrenia by sa mali vždy používať na liečbu infekčná choroba. Spočiatku sú užitočné klasické lieky na liečbu horúčky, ako je odpočinok a odpočinok v posteli, pitie dostatočného množstva tekutín a chladivé obklady. Jemný strava a pravidelné domáce návštevy lekára sú tiež nevyhnutné pre rýchle zotavenie a predchádzanie komplikáciám. Pretože hemoragická horúčka je podstatne nebezpečnejšia ako zvyčajne chrípka horúčka, musí byť pacient neustále sledovaný. Ak sa vyskytnú vážne komplikácie, ako sú kŕče, ochrnutie alebo obehový systém šok, je najlepšie zavolať pohotovostnú službu. Príbuzní môžu chorého podporovať počas pobytu v nemocnici a pripraviť si doma potrebné ošetrenie na dobu po liečbe. Okrem toho by sa malo zabezpečiť, aby: infekčná choroba hlásená je hemoragická horúčka. Ľudia, ktorí boli v blízkom kontakte s infikovanou osobou, by sa mali nechať otestovať, aby boli na bezpečnej strane. Zodpovedný lekár môže odpovedať na to, aké ďalšie opatrenia možno prijať na podporu zotavenia.