Refluxná choroba pažeráka: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza

Kardiovaskulárne (I00 - I99).

Pečeň, žlčník a žlčové cesty-pankreas (pankreas) (K70-K77; K80-K87).

  • Choroby žlčových ciest, nešpecifikované

ústa, pažerák (potravinová trubica), žalúdoka črevá (K00-K67; K90-K93).

  • Difúzny ezofageálny spazmus - neuromuskulárna dysfunkcia svalov pažeráka s prerušovaným retrosternálnym (umiestneným za hrudná kosť) bolesť.
  • Funkčná dyspepsia (podráždený žalúdok)
  • Hyperkontraktilný pažerák (luskáčik pažerák) - porucha motility (porucha hybnosti) pažeráka charakterizovaná vysokými tlakovými amplitúdami v dolnom pažeráku.
  • Podráždený pažerák (synonymum: viscerálna precitlivenosť) - v tomto prípade je pažerák príčinou necitlivosti.
  • Poruchy vyprázdňovania žalúdka - môžu byť príčinou žiaruvzdornosti reflux.
  • Ezofagitída (zápal pažeráka):
    • eozinofilná pažeráka (EoE; mladí muži s alergickou diatézou; hlavné príznaky: dysfágia (dysfágia), bolusová obštrukcia („occlusion uhryznutím “- zvyčajne kúskom mäsa) a bolesť v hrudi [deti, dospievajúci, dospelí] Poznámka: Na diagnostiku je potrebné odobrať najmenej šesť biopsií pažeráka z rôznych výšok.
    • infekčné pažeráka (najbežnejšia forma: afty pažeráka; navyše vírusová (opar simplex typu 1 (zriedka typu 2): cytomegalovírus, HIV (v súvislosti s akútnym syndrómom HIV 2-3 týždne po infekcii), bakteriálny (tuberkulózaMycobacterium avium, streptokoky, laktobacily) a parazitické (Pneumocystis, cryptosporidia, Leishmania)).
    • Fyzikálno-chemický pažeráka; hlavne kyselina a alkálie popáleniny a radiačnej terapie.
    • „Tabletová ezofagitída“; najbežnejšie spúšťače sú antibiotiká (Hlavne. Doxycyclin), bisfosfonáty, nesteroidné protizápalové drogy (NSAID) a draslík chlorid.
    • Systémové ochorenia, ktoré môžu byť spojené s ezofagitídou (napr. Kolagenózy, Crohnova choroba, pemfigus)
  • pažeráka achalázia - dysfunkcia dolného zvierača pažeráka (svaly pažeráka) s neschopnosťou relaxácie; je to neurodegeneratívne ochorenie, pri ktorom odumierajú nervové bunky myenterického plexu. V konečnom štádiu ochorenia je kontraktilita svalov pažeráka nenávratne poškodená, takže častice potravy už nie sú transportované do žily. žalúdok a viesť k pľúcnej dysfunkcii prechodom do priedušnice (priedušnice). Až 50% pacientov trpí pľúcnymi („pľúca“) Dysfunkcia v dôsledku chronickej mikroaspirácie (požitie malého množstva materiálu, napr. Častíc potravy, do pľúc). Typické príznaky achalázia sú: Dysfágia (dysfágia), regurgitácia (regurgitácia potravy), kašeľ, gastroezofageálny reflux (spätný tok z žalúdočnej kyseliny do pažeráka), dyspnoe (dýchavičnosť), bolesť v hrudi (bolesť na hrudníku) a strata hmotnosti; ako sekundárna achalázia je zvyčajne výsledkom neoplazie (zhubného novotvaru), napr. srdcového karcinómu (rakovina z vstup z žalúdok).
  • Divertikul pažeráka - výbežky sliznice cez svalovú vrstvu pažeráka.
  • Vredy pažeráka (vredy v stene pažeráka) - viď drogy nižšie.
  • Ulcus duodeni (dvanástnik vred).
  • Ulcus ventriculi (žalúdočný vred)

Novotvary - nádorové ochorenia (C00-D48)

  • Karcinóm žalúdka (rakovina žalúdka)
  • Karcinóm pažeráka (rakovina pažeráka)

Psychika - nervový systém (F00-F99; G00-G99)

  • Globusov syndróm (latinsky globus hystericus alebo globus pharyngis) alebo globusový pocit (pocit hrčky) - charakterizovaný hlavne pocitom, že máte pri prehĺtaní hrčku v hrdle, inak to neprekáža, a možno máte ťažkosti. dýchanie.

Lieky

  • Pozri „Príčiny“ v časti lieky