Koža vyrážky majú veľa podôb a typov. Ak sa vyskytnú náhle, lekárske povolanie hovorí o exantéme. Môže to mať množstvo príčin, prejaviť sa rôznymi prejavmi a vyskytovať sa v rôznych častiach tela. Terapia záleží na príčine.
Čo je to kožná vyrážka?
Exanthem je akútna látka kožná vyrážka ktoré sa môžu vyskytnúť na obmedzenej oblasti tela alebo sa rozšíriť po celom tele. Exantém má akútny nástup kožná vyrážka ktoré sa môžu vyskytnúť na obmedzenej oblasti tela alebo sa rozšíriť po celom tele. Vyrážka sa môže pomaly šíriť po tele alebo sa môže pohybovať z jednej časti tela do druhej. Najčastejšie sa exantém javí ako červené škvrny na koža, ale sú možné aj iné prejavy. Lekári používajú na opísanie jednotlivca výraz efflorescences kožné zmeny a rozlišovať medzi primárnymi a sekundárnymi výkvetmi. Primárne výkvety sú kožné zmeny ktoré sa objavia ako prvé, vrátane škvŕn, uzlín, vezikúl alebo pupienkov. Ak sa vyrážka s postupujúcim vývojom mení, označuje sa to ako sekundárne florescencie, ktoré zahŕňajú šupiny, vredy, plaky a jazvy. Okrem toho, v závislosti od príčiny, príznaky ako svrbenie, bolesťa horúčka može sa stať.
Príčiny
Príčiny exantému sú rôzne a vyžadujú rozlíšenie troch typov exantému. Prvým je infekčný exantém spôsobený baktérie, huby, vírusy, plesne alebo parazity. Patria sem vši, opar zosteroder simplex a lišajníky. Druhou formou je exantém spojený so systémovými vnútornými chorobami. Toto zahŕňa lupus erythematosus, zriedka sa vyskytujúci chronický zápalový spojivové tkanivo choroba. Tretia forma exantému sa vyskytuje pri pohlavných a detských chorobách alebo alergiách. Pri alergiách sa dohodnite resp drogový exantém vyskytuje sa, čo je často spojené s ďalšími príznakmi. Typické detské choroby sú osýpky, rubeola, purpur horúčka a ovčie kiahne. Príčinou infekcie HIV je zriedka imunitný nedostatok.
Choroby s týmto príznakom
- Systémový lupus erythematosus
- Kožný lupus
- rubeola
- Šarlátová horúčka
- Syfilis
- Kiahne
- HIV infekcia
- svrab
- neurodermatitída
- rosacea
- pásový opar
- Alergie
- Drogový exantém u dieťaťa a dieťaťa
- osýpky
- Seboroický ekzém
Diagnóza a priebeh
V prípade exantému by mala postihnutá osoba rýchlo konzultovať s lekárom, aby sa zabezpečilo rýchle začatie liečby terapie. Správnym miestom na začatie je dermatológ, ale pomôcť môže aj praktický lekár alebo pediatr. Počas podrobnej anamnézy sa lekár opýta na čas a miesto tela pri prvom výskyte, predchádzajúcich ochoreniach, užívaní liekov a sprievodných príznakoch, ako je svrbenie, horúčka, nevoľnosť alebo znaky a studený. Je tiež dôležité opýtať sa, či mal pacient kontakt s chorými osobami. Lokalizácia vyrážky často poskytuje dôležité informácie o príčine. Napríklad vírusový exantém často začína v hlava oblasť a šíri sa odtiaľ po tele. Vyrážka na bruchu, chrbte alebo truhla je známkou liekovej reakcie. Pri následnom podrobnom vyšetrení vyrážky používa lekár AIDS napríklad lupa alebo stierka. Krv testy, alergie na potvrdenie diagnózy sa môžu použiť aj testy a tampóny.
Komplikácie
Kožná vyrážka môže spôsobiť mnohopočetné komplikácie. Najskôr môže dôjsť k sekundárnej bakteriálnej infekcii, v ktorej sa nachádzajú ďalšie oblasti koža sú tiež ovplyvnené vyrážkou. Často sa vyskytujú pigmentové abnormality alebo krvácania a pri chronickej vyrážke jazvy v postihnutých oblastiach sa vyskytujú formy a senzorické poruchy (parestézie). Kožná vyrážka v dôsledku studený alergie môcť viesť do obehového šok v závažných prípadoch. Kožná vyrážka vyskytujúca sa v dôsledku pásový opar je nemenej problematické: zoster vírusy sa rozšíril do ďalších oblastí pokožky a za určitých okolností do vnútorné orgány a vonkajšie orgány, ako sú uši a oči. Ak sú ovplyvnené zrakové a sluchové orgány, existuje riziko slepota a strata sluchu. Komplikácie preto vždy závisia od pôvodného spúšťača kožnej vyrážky. Nedostatok imunity môže prispieť k rýchlejšiemu rozšíreniu pľuzgierov a začervenania a celkovo k zosilneniu vyrážky. To je sprevádzané vývojom uzlíkov alebo pľuzgierov, ktoré sa tiež vizuálne odchyľujú od pôvodnej vyrážky. Počas samotnej liečby sa používajú lieky, v prípade vyrážok zvyčajne masti alebo podobné, môžu viesť k zosilneniu príznakov. Ak existuje podklad alergie, v závislosti od typu a závažnosti alergie sa môžu vyskytnúť rôzne sprievodné príznaky, ako napríklad dýchavičnosť, silná bolesť, vnútorný nepokoj a v závažných prípadoch zlyhanie orgánov.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Kožná vyrážka spôsobená neznášanlivosťou na prací prostriedok alebo krém často zmizne sama o sebe do niekoľkých dní - ak to tak nie je, je potrebné vyhľadať lekára. Ak sa vyrážka objaví veľmi náhle alebo je jej príčina nejasná, na druhej strane je vhodné nečakať tak dlho, ale čo najskôr vyhľadať radu od dermatológa. To isté platí, ak sú postihnuté deti alebo sú vyrážky sprevádzané opuchmi, bolesť alebo silné svrbenie. Sprievodné príznaky ako horúčka, ťažkosti s prehĺtaním alebo dýchavičnosť by sa mali tiež brať ako príležitosť na okamžité vyšetrenie kože lekárom. Často kožné zmeny vyskytujú sa tiež v epizódach alebo sa vyrážky časom menia v tvare, veľkosti alebo farbe. Naliehavo sa tu odporúča aj objasnenie lekárom. V prípade kožných ochorení je najdôležitejšou kontaktnou osobou dermatológ. Prípadne je možné navštíviť svojho rodinného lekára. Ak je to potrebné, vydá sa odporúčanie dermatológovi.
Liečba a terapia
Pri rýchlej liečbe príznaky exantému zvyčajne rýchlo ustúpia. Liečba exantému kontaktných látok je jednoduchá: vyrážka sa zmierni vyhýbaním sa alergénu. Navyše upokojujúce masti or krémy môže byť použité. Drogový exantém sa lieči aj vysadením alergénu, v závislosti od závažnosti a po zvážení výhod a nevýhod. Ukončenie liečby môže byť problematické, ak je niekoľko drogy sa užívajú súčasne, v takom prípade musí byť spúšťací liek identifikovaný spolu s lekárom. Užívanie glukokortikoidy or antihistaminiká podporuje proces hojenia. Svrbenie detí sa lieči symptomaticky. Lieky na zmiernenie svrbenia sa podávajú ako podporné opatrenie, až kým vyrážka neustúpi na konci choroby. Ak sú ako príčina identifikované kožné ochorenia, špeciálne terapie je nevyhnutné. Lokálne ošetrenie pomocou kyselina salicylová, pričom vitamín D a kortizón prípravky alebo laserová terapia sú možné. Pacienti by nemali začínať liečbu sami, pretože voľnopredajné antidotá by mohli pokožku ďalej dráždiť. Terapia sa má vykonať iba na lekársky predpis.
Výhľad a prognóza
Čo by mal pacient po vyrážke očakávať, závisí od jej príčin. Za exantémom sú často zodpovedné vírusové choroby. Ak je to jeden z bežných detské chorobyvyrážky sa zvyčajne šíria veľmi rýchlo po celom tele. Tvoria sa svrbiace, často vodnaté pľuzgiere, ktoré však neopúšťajú jazvy pokiaľ ich pacient nepoškriabe otvorené. Ochorenie je zvyčajne sprevádzané horúčkou, únava a slabosť tela a prekoná sa asi po 14 dňoch. Bakteriálne infekcie spojené s vyrážkami, ako napr šarlach, majú často podobný priebeh, ale dajú sa s nimi liečiť veľmi dobre antibiotiká. Ak je vyrážka spôsobená kožnou plesňou, často postihuje iné časti tela. Obzvlášť postihnuté sú podpazušie a análna a genitálna oblasť. Pacient je zvyčajne odoslaný k dermatológovi, ktorý ošetruje infikované oblasti antimykotiká. Plesňové huby musia byť liečené rýchlo a dôsledne, aby sa zabránilo ich chronickému priebehu. Alergické reakcie zvyčajne ustúpia hneď po prerušení kontaktu so spúšťou. Vyhýbanie sa alergénom však takmer vždy znamená pre pacienta zmenu životného štýlu.
Prevencia
Pri zvažovaní preventívnych Opatrenia, je potrebné rozlišovať medzi rôznymi formami exantému. Kontakt a drogový exantém sa dá zabrániť, iba ak je možné oddeliť riziko ochorenia a reakcie. Zatiaľ čo riziko infekčných vyrážok a spustenia pohlavne prenosných chorôb možno znížiť dodržiavaním správnej hygieny a vyhýbaním sa kontaktu s postihnutými osobami, 100% ochrana pred detské choroby nie je možné.
Tu je to, čo môžete urobiť sami
Niekoľko Opatrenia môže pomôcť zmierniť vyrážku. Chladiaci obklad môže zmierniť svrbivú vyrážku najmä krátkodobo. Upokojujúce sú aj obaly na ľad, ktoré by sa však nemali nanášať priamo na pokožku. Špeciálne chladenie gély z lekárne sa tiež odporúčajú. Kožné vyrážky sa môžu zhoršiť neustálym alebo silným poškriabaním. patogény môže preniknúť na poškriabanú pokožku a spôsobiť infekcie. Ľudia s kožnou vyrážkou by sa preto mali za každú cenu vyhnúť poškriabaniu. Tí, ktorí svrbenie vôbec neznesú, by mali jemne poklepávať, trieť alebo zvierať. Skrátené pazúriky zabraňujú poškodeniu pokožky poškriabaním. Rukavice z mäkkej bavlny sa dajú nosiť aj v noci, aby sa zabránilo poškriabaniu v bezvedomí. Ľudia s vyrážkami by sa nemali sprchovať ani sprchovať. Horúce sprchy alebo vane stres chorá pokožka. Namiesto toho by postihnutí ľudia mali umývať vlažné alebo chladné voda a pleť im čistite iba ph-neutrálnym pleťové vody. Bez parfumácie aloe vera vhodný je napríklad gél. Užitočný je aj kúpeľ v soľnom roztoku. Jedno kilo morská soľ sa pridá do 50 litrov voda, ostatné domáce opravné prostriedky na vyrážky patrí umývanie pomocou studený harmanček čaj, obklady s chladom jogurt, krémy obsahujúce močovina alebo potrie olivou, slnečnicou alebo levanduľa olej. Čerstvo rozdrvené koriander listy alebo pasta z voda a liečivá hlina sa môže aplikovať aj na vyrážky.
