ertapeném je liečivo zo skupiny karbapenémov. Prípravky obsahujúce liek sa používajú okrem iného na liečbu intraabdominálnych infekcií, akútnych gynekologických infekcií, získaných v komunite pneumóniaa diabetická noha terapie, Navyše, ertapeném sa preventívne používa na prevenciu brušnej infekcie pred chirurgickým zákrokom.
Čo je ertapeném?
ertapeném je klasifikovaný ako látka patriaca do skupiny aktívnych zložiek karbapenémy. Tento pojem zahŕňa rôzne antibiotiká ktoré sa podávajú ako lieky kvôli ich širokej antimikrobiálnej aktivite. Okrem ertapenému, meropeném, imipeném, doripeném a tebipeném tiež patria do tejto skupiny. V rámci Európskej únie a Švajčiarska sa ertapeném predáva pod obchodným názvom Invanz. Vo farmakológii a chémii je účinná látka opísaná molekulárnym vzorcom C22-H25-N3-O7-S, ktorý zodpovedá morálnemu hmota 475.516 g / mol. Ertapeném sa podáva na liečbu infekčné choroby spôsobené anaeróbmi alebo gramnegatívne alebo grampozitívne patogény. Grampozitívne je baktéria, ak zmodreje, keď sa vykoná diferenciálne zafarbenie. Gramnegatívne sú tie, ktoré sčervenajú. Ertapeném sa zvyčajne podáva ako infúzny roztok, a teda parenterálne.
Farmakologický účinok
Ertapeném má výrazne rýchly účinok, ktorý je typický pre prvých zástupcov karbapenémov. To znamená, baktérie sú drogou rýchlo zabití. Na dosiahnutie úspechu však musí byť v tele trvale prekročené minimálne účinné množstvo ertapenému. Odborníci preto hovoria o kinetike zabíjania závislej od času. Ertapeném je stabilný voči väčšine beta-laktázy masmas. Betalaktazmy sú isté enzýmy produkoval baktérie zabrániť vonkajším útokom. Betalaktázové masky sú teda porovnateľné s maskami protilátky a zabrániť účinnosti antibiotiká. Pretože ertapeném je stabilný proti takmer všetkým betalaktázovým maskám, liek sa dá účinne použiť proti mnohým baktérie. Ertapeném navyše nie je napadnutý beta-laktamázami s rozšíreným spektrom baktérií (ESBL). Môžu tiež významne zhoršiť účinnosť antibiotiká. Ertapeném je však neúčinný proti enterokokom a Pseudomonas aeruginosa. Liek ničí baktérie väzbou na penicilín-viazanie proteíny. To trvalo bráni baktériám v obnove ich bunkovej steny, čo v konečnom dôsledku vedie k ich smrti. Ertapeném sa vylučuje 10% stolicou. Ďalej eliminácia aktívnej zložky sa vyskytuje renálne, tj oblička. Lekárske štúdie nepreukázali príčinnú súvislosť medzi liečbou ertapenémom a priamym alebo nepriamym poškodením embryo. Malo by sa to však robiť až po vykonaní dôkladnej analýzy rizík a prínosov. Pretože ertapeném môže prechádzať do materské mlieko, nedojčite počas liečby a krátko po nej.
Liečivé použitie a aplikácia
Ertapeném sa podáva na kontrolu infekčné choroby u dospelých, dospievajúcich a detí vo veku 3 mesiacov a starších. Existujú náznaky akútnych gynekologických infekcií získaných v komunite pneumónia (zápal pľúc), intraabdominálne infekcie a diabetická noha ak to vedie k koža infekcie. Okrem toho sa ertapeném môže používať aj preventívne, tj. Ako profylaktikum. Preto sa často predpisuje na prevenciu pooperačných infekcií brušnej dutiny. Takéto infekcie sa môžu vyskytnúť po elektívnom kolorektálnom chirurgickom zákroku. Ertapeném sa predáva ako a prášok. Zvyčajne sa dodáva ako koncentrát. Používa sa na prípravu infúzneho roztoku. Podáva sa teda parenterálne.
Riziká a vedľajšie účinky
Ertapeném sa nemá podávať, ak existujú kontraindikácie. Termín kontraindikácia sa používa na označenie okolnosti, ktorá vedie k lekárskej kontraindikácii. To znamená, že kvôli skutočným okolnostiam musí byť ošetrenie nevyhnutne z lekárskeho hľadiska vynechané. Takáto kontraindikácia existuje, ak existuje precitlivenosť resp alergie na ertapeném alebo iný drogy zo skupiny s karbapenémom. U pacientov liečených s beta-laktámové antibiotiká. Kontraindikáciou je navyše aj renálna dysfunkcia, pretože účinná látka sa odbúrava predovšetkým obličkami, tj obličkami. Ďalej sa môžu v priebehu liečby ertapenémom vyskytnúť nežiaduce vedľajšie účinky. Doteraz sa pozorovalo, že plesňové infekcie (najmä kandidóza), hypoglykémie (zníženie o krv glukóza pod 60 mg / gl), nádcha, kašeľa zápal hltanu (zápal hltana sliznice) došlo. Medzi ďalšie nežiaduce vedľajšie účinky patrí nespavosť, všeobecné únava a slabosť, závrat, nepokoj, depresívne nálady a panické stavy. Alergický koža sú tiež možné reakcie. Zvyčajne sa prejavujú vyrážkami, žihľavka dermatitída alebo svrbenie. Ďalej anorexia a poruchy gastrointestinálneho traktu (hnačka, zvracanie, nevoľnosťatď.). V niektorých prípadoch, srdcové arytmie tiež došlo. Navyše, bolesť (najmä v USA) hlava, sval, brucho, truhla alebo oblasť ramien) patrí medzi možné vedľajšie účinky. Hypertenzia or hypotenzia sú možné aj počas liečby a krátko po nej.
