Všeobecné informácie
Najväčšia skupina antibiotiká sú takzvané betalaktámové antibiotiká. Medzi ne patrí pravdepodobne najznámejšie antibiotikum penicilín ako aj skupina cefalosporínov (napr. cefuroxím) a karbapenémov (napr. imipeném).
efekt
Všetko beta-laktám antibiotiká majú germicídny účinok na obzvlášť rýchlo rastúce baktérie. Podávajú sa hlavne v prípadoch koksového napadnutia (pneumokok v pneumónia, streptokoky in angína a infekčné ochorenie kože, gonokok v syfilis a meningokokov v zápal mozgových blán). Rozlišuje sa tiež medzi penicilín G a penicilín V. Existujú penicilíny, ktoré nie sú rezistentné na betalaktamázu (penicilín) a tie, ktoré sú rezistentné na betalaktamázu.
Medzi ne patrí stafylokokový penicilín flukloxacilín, ktorý sa často podáva Staphylococcus aureus infekcie. The antibiotiká ktoré nie sú rezistentné na betalaktamázu, sa často podávajú v kombinácii s inhibítory betalaktamázy aby sa dosiahol účinok napriek betalaktamse. Antibiotiká rezistentné na betalaktamázu sa často podávajú v kombinácii s inhibítory betalaktamázy aby sa ešte zaručil účinok.
Aminopenicilíny (ampicilín, amoxicilín) sa často podávajú na koksové infekcie pľúc a ucha, nos a hrdla. Špeciálnym označením je Infekcie močových ciest počas tehotenstva. Okrem toho sa táto skupina látok podáva profylakticky pacientom s rizikom vzniku zápalu vnútornej steny srdce (napr. počas zubného alebo čeľustného chirurgického zákroku).
V 5-10% prípadov sa u pacientov vyvinú kožné reakcie (exantém) pri liečbe prípravkom alebo ako komplikácia tzv. Pseudomembranózna kolitída. Pacientom, ktorí už majú kožné reakcie z iných dôvodov, by sa tieto prípravky nemali podávať. Ako ampicilín je ťažko absorbovateľný v čreve, hlavné formy podania sú v tekutej intravenóznej forme. Pri ťažkých infekciách sa podávajú acylaminopenicilíny (mezlocilín, piperacilín).
Vedľajší účinok
Vedľajší účinok betalaktámových antibiotík môže mať za následok. Ak sa tento vedľajší účinok vyskytne, malo by sa v liečbe pokračovať bez zlyhania, ale mali by sa podať ďalšie antipyretické lieky, predpísať pokoj na lôžku a podávať pomaly. - Alergie
- Poškodenie nervov (neurotoxicita) a
- Zvýšené uvoľňovanie usmrtených baktérií so sprievodnou zimnicou a horúčkou (Jarisch-Herxheimerova reakcia
Interakcie
Penicilín sa nemá kombinovať s cefalosporínmi, pretože to môže viesť k takzvanej skríženej reakcii. Baktérie sú schopné miestami vytvárať enzým (beta-laktamázu), ktorý napáda betalaktámovú štruktúru antibiotika a tým je neúčinný.
