Čo je liek Durogesic®?
Durogesic® je obchodný názov, pod ktorým je vysoko účinné syntetické analgetikum (bolesť odľahčovací prostriedok) fentanyl je uvedený na trh. fentanyl je analgetikum s farmakologickými vlastnosťami veľmi podobné morfium. Avšak v porovnaní s morfium, fentanyl je stokrát účinnejšia.
indikácia
Fentanyl sa väčšinou používa ako anestetikum v celková anestézia, počas ktorých sa zvyčajne kombinuje s inými prípravkami. Pri liečbe veľmi ťažkých bolesť (napr. nádor bolesť) Fentanyl sa tiež používa (potom ako náplasť proti bolesti). V núdzový liekFentanyl sa používa ako štandardné analgetikum na veľmi silné bolesti (ako sú popáleniny, polytraumy atď.) Kvôli vysokej účinnosti a okamžitej injekcii.
Farmakokinetika
Používa sa iba farmaceutický fentanyldihydrogéncitrát alebo fentanylcitrát, ktorého účinok je po intravenóznom podaní (napr. Ako injekčná striekačka) veľmi rýchly a trvá asi 30 minút po bolusovej injekcii 100 mikrogramov fentanylu. Fentanyl sa viaže hlavne na opioidné receptory μ, ale môže tiež vykazovať agonistickú afinitu k opioidným receptorom μ a κ.
Ako sa Durogesic® aplikuje?
V anestézii sa Fentanyl používa ako injekčný roztok. Ďalším spôsobom použitia Fentanylu je náplasť (takzvaný transdermálny systém). V tejto podobe sa potom predáva ako „Durogesic TTS“ alebo „Durogesic SMAT“.
Tieto systémy transdermálnych náplastí sú výhodné na použitie u pacientov s nádormi na trvalé bolesti a potom sa fentanyl uvoľňuje kontinuálne počas niekoľkých dní. Transdermálna aplikácia obchádza pečeň, čím sa zabráni „efektu prvého prechodu“, ktorý vedie k zníženiu účinnosti lieku. Transdermálne náplasti nie sú vhodné na krátkodobé použitie pri akútnych alebo pooperačných bolestiach. Fentanyl je už nejaký čas k dispozícii aj ako pastilka, ktorú je možné podať ako akútnu dávku. Absorpcia fentanylu cez ústa sliznice spôsobuje rýchle zaplavenie fentanylom, čím rýchlo zmierni aj silnú bolesť.
Nežiaduce účinky
Tak ako každý liek, aj Fentanyl môže spôsobovať vedľajšie účinky. S liekom Durogesic® sú bežné, pretože liek je silné anestetikum. Najčastejšie sa pozorovali nasledujúce vedľajšie účinky: Pri prechode z iných liekov opioidy na náplasti obsahujúce fentanyl sa pacienti často sťažujú na abstinenčné príznaky, ktoré bude možno potrebné liečiť.
- Depresia dýchania
- Pripravenosť na centrálny nervový kŕč
- Kŕče hladkého svalstva v žlčových cestách a pankrease
- Spastická zápcha
- Zadržiavanie moču
- mióza
- Strata chuti do jedla
- Zmena vnímania chutí
- Zníženie sexuálneho pudu
- anafylaxia
- Akútne zlyhanie srdca
- Bronchospazmy
- Kožné reakcie pri nanášaní transdermálnych náplastí („Durogesic“)
- Hrudná rigidita
