Primárna sklerotizujúca cholangitída: diagnostické testy

povinný diagnostika zdravotníckych pomôcok.

  • Pečeň ultrasonografia (ultrazvuk pečene) - základná diagnostika [často bežné nálezy pri počiatočnej diagnostike primárna sklerotizujúca cholangitída; žlč dilatácia potrubia svedčiaca o cholestáze / stagnácii žlče].
  • Endoskopická retrográdna cholangiopankreatografia (ERCP; zlato štandard) - Diagnostická metóda v gastroenterológii, ktorá kombinuje endoskopia a rádiológmi. Zahŕňa to Röntgen zobrazovanie žlč potrubný systém a pankreatické potrubie ako súčasť endoskopického vyšetrenia. Tkanivové biopsie (vzorky tkaniva) a žlč možno získať aj aspiráty (aspirát = materiál tela získaný aspiráciou).
    • [Charakteristické sú nepravidelnosti chôdze podobné perlovým šnúrkam: stenózy krátkeho úseku (zúženia) sa striedajú s normálnymi až rozšírenými úsekmi chôdze].
    • Výhoda: existujúca žlčový kanál stenóza (zúženie žlčových ciest) a / alebo žlčové kamene možno odstrániť počas ERCP.

    Možné komplikácie (5-10%): pankreatitída (zápal pankreasu) a cholangitída (zápal žlčových ciest) (→ uprednostňujte cholangiopancreatografiu (MRCP)) pomocou magnetickej rezonancie.

  • Cholangiopankreatikografia magnetickou rezonanciou (MRCP) (synonymum: MR cholangiopancreaticography) - neinvazívna zobrazovacia technika na vizualizáciu žlčových a pankreatických vývodov [citlivosť (percento chorých pacientov, u ktorých sa pomocou tejto techniky zistí choroba, tj. Dôjde k pozitívnemu nálezu) 86 % a špecifickosť (pravdepodobnosť, že skutočne zdravé osoby, ktoré nemajú príslušné ochorenie, sú týmto postupom tiež zistené ako zdravé) 94% na detekciu existujúcich PSC]

Voliteľný diagnostika zdravotníckych pomôcok - v závislosti od výsledkov histórie, fyzické vyšetrenie a povinné laboratórne parametre - na diferenciálne diagnostické objasnenie.

  • Perkutánna transhepatálna cholangiodrenáž (PTCD) - zavedenie drenážneho katétra do žlčových ciest (biliárna drenáž), cez ktorý je nahromadená žlč odvádzaná von.
    • Vo výnimočných prípadoch