Diagnóza nictitu
Diagnóza jadrového ikteru sa stanovuje na základe klinických abnormalít a laboratórnych chemických vyšetrení. Ak sa u novorodenca objaví zožltnutie kože pred 3. alebo po 10. dni života, je potrebné vykonať laboratórne vyšetrenie. Ak bilirubín úrovne v EÚ krv sú výrazne zvýšené, mali by sa vykonať ďalšie diagnostické testy na zistenie príčiny zvýšenia. Ďalej krv Hodnoty môžu poskytnúť informácie o tom, či rozpad červených krviniek, orgánová porucha KT alebo VC pečeň alebo je za metabolickým ochorením vážne metabolické ochorenie žltačka. Náznaky jadrového ikru a teda zapojenie mozog sú dané určitými príznakmi a neurologickými abnormalitami dieťaťa.
Liečba jadrového ikru
Najdôležitejším terapeutickým opatrením je tzv. „fototerapia„. Tu je novorodeniatko osvetlené modrým svetlom, čím bilirubín sa v tele premieňa tak, že sa môže vylučovať cez črevo a oblička. fototerapia je užitočné iba v určitých prípadoch bilirubín nadmorská výška.
Ďalej to môže byť sprevádzané vedľajšími účinkami ako napr hnačka, dehydratácia a v najhoršom prípade dlhodobý leukémie. Nad určitú hladinu bilirubínu fototerapia nie je dostatočné, a preto krv možno bude potrebné vykonať výmennú transfúziu. V prípade jadrového ikteru sú hodnoty často už také vysoké, že sa táto terapia uskutočňuje okamžite v akútnej fáze.
Krv darcu s rovnakou krvnou skupinou sa transfúzuje. Aby sa zabránilo vzniku jadrového ikteru, malo by sa dieťa po narodení pravidelne a dostatočne kŕmiť. Materské mlieko výhodnejšia je výživa bohatá na bielkoviny.
Ako dlho trvá jadrový ikterus?
Je ťažké poskytnúť všeobecnú indikáciu trvania kernicterusu. Úlohu tu zohráva niekoľko faktorov. Počas krátkeho časového obdobia je nevyhnutné, aby sa vylúčil spúšťač jadrového ikteru, aby boli nízke hladiny bilirubínu a aby ikterus rýchlo reagoval na liečbu. Ak sa príčina zvýšenia bilirubínu nezistí, kernicterus môže pokračovať a pokračovať v liečbe aj napriek začatej liečbe. Pokiaľ je to možné, hodnoty by sa mali znížiť v priebehu niekoľkých hodín až dní, aby sa zabránilo vážnemu následnému poškodeniu. Z dlhodobého hľadiska však vďaka kernicterusu môžu zostať nezvratné poškodenia.
