Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov:
- Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej:
- Kontrola (prezeranie).
- Koža a sliznice
- [Hlavné príznaky suchej gangrény:
- mumifikácie
- Zmršťovanie tkaniva
- Sušenie]
- [Hlavný príznak za mokra gangréna: hnilobná infekcia mumifikovaných, suchých, scvrknutých oblastí].
- [v existujúcich cukrovka mellitus (typ 1, 2) - kvôli možným následkom: napr. oneskorený hojenie rán, svrbenie, opakujúce sa (opakujúce sa) terapie- rezistentné infekcie, napr. dermatomykózy; zle sa hojace rany, bakteriálne alebo mykotické infekcie kože (furunkulóza, kandidamykóza); balanitída; periodontálna choroba (paradentóza)]
- Ďalšie možné príznaky existujúcej artériosklerózy (kôrnatenie tepien):
- Ďalšie možné príznaky pri existujúcom okluzívnom ochorení periférnych tepien: ulcerácie (kožné vredy) (stupeň IV podľa Fontaineovej); sprievodné príznaky v ďalšom kurze:
- Bledosť postihnutej končatiny
- Jednoznačne zhrubnuté nechty
- Lesklá pokožka
- Vypadávanie vlasov v postihnutej oblasti
- Znížená teplota pokožky
- Cyanóza - modrastá farba pokožky kvôli nedostatku kyslíka]
- [Hlavné príznaky suchej gangrény:
- Koža a sliznice
- V prípade existencie cukrovka mellitus (typ 1, 2): palpácia pulzov [kvôli možnému sekundárnemu ochoreniu: okluzívnemu ochoreniu periférnych artérií (pAVK)].
- Auskultácia (počúvanie) srdca [v prípade existujúceho diabetes mellitus (typ 1, 2) - kvôli možnému sekundárnemu ochoreniu: koronárne ochorenie srdca (CHD)]
- Okrem toho v prípade existujúcej artériosklerózy alebo okluzívneho ochorenia periférnych artérií: auskultácia centrálnych artérií (prietokové zvuky?)
- Auskultácia pľúc
- Palpácia (palpácia) brucha (citlivosť ?, bolesť pri klepaní ?, bolesť pri kašli ?, obranné napätie ?, herniálne otvory ?, bolesť pri klepaní s obličkami?)
- V prípade ochorenia periférnych tepien: stanovenie členkovo-brachiálny index - prvý, systolický krv tlak sa meria pri členok a nadlaktie; z týchto hodnôt sa potom vytvorí kvocient; hodnoty pre zdravých jedincov sú ≥ 1 (merané od systol krvný tlak na členok delené systolickým krvným tlakom v hornej časti ramena); ak je hodnota kvocientu menšia ako 0.9, je prítomný poškodený vaskulárny systém a ak <0.7, je pravdepodobná vaskulárna zmena vyššieho stupňa.
- Kontrola (prezeranie).
- Očné vyšetrenie
- V prípade existencie cukrovka mellitus (typ 1, 2) - kvôli zrakovým poruchám [retinopatia].
- Lekárska prehliadka ORL
- V prípade existencie diabetes mellitus (typ 1, 2) - kvôli možnému sekundárnemu ochoreniu: senzorineurálnemu strata sluchu.
- Neurologické vyšetrenie
- Ak je prítomná artérioskleróza - vrátane testovania reflexov (najmä reflexu šľachy bicepsu (BSR), reflexu šľachy tricepsu (TSR), reflexu periosteálneho polomeru (RPR), reflexu patelárnej šľachy (PSR) a reflexu achilovej šľachy (ASR, tiež triceps surae) reflex)), kontrola citlivosti a motorických funkcií [kvôli možným príznakom:
- Prchavá paralýza
- Časté bolesti hlavy
- Chvíľa závratu
- Nevysvetliteľné pády
- Dočasné poruchy videnia a reči]
- S existujúcimi diabetes mellitus (typ 1, 2) - kvôli napr. parestézie (insenzácie v oblasti a koža nerv) v oblasti chodidiel a dolných končatín [neuropatia].
- Ak je prítomná artérioskleróza - vrátane testovania reflexov (najmä reflexu šľachy bicepsu (BSR), reflexu šľachy tricepsu (TSR), reflexu periosteálneho polomeru (RPR), reflexu patelárnej šľachy (PSR) a reflexu achilovej šľachy (ASR, tiež triceps surae) reflex)), kontrola citlivosti a motorických funkcií [kvôli možným príznakom:
- Kontrola zdravia
Hranaté zátvorky [] označujú možné patologické (patologické) fyzikálne nálezy.
