Čo sú to tabletky na srdce?
Srdce tabletkami sa všeobecne rozumejú buď lieky, ktoré majú vplyv na srdce, alebo lieky, ktoré sa dajú predpísať na srdcové choroby. Zhruba rozdelené tablety na srdce môžu mať nasledujúce účinky:
- Môžu zabrániť srdcovým arytmiám (antiarytmiká),
- Znížte prácu, ktorú musí srdce robiť (lieky na krvný tlak, betablokátory, drenážne lieky, vazodilatačné lieky, ako je nitrosprej),
- Zlepšite krvný obeh v srdci (nitrosprej, antagonisty vápnika, ako je nifedipín)
- Alebo zväčšiť srdcevýkon (digitalis, katecholamíny).
Indikácie pre tablety na srdce
Srdce tablety sa používajú na nasledujúce choroby. Ischemická choroba srdca, ktorá je spôsobená kalcifikáciou srdca plavidlá, vedie k zníženiu výkonu, bolesť v hrudi pri námahe (angína pectoris) a infarkt. Zástava srdca je liečený liekmi, ktoré znižujú prácu srdca a riešia príznaky srdcového zlyhania.
Pri srdcových arytmiách sa lieky používajú hlavne na prevenciu život ohrozujúcich srdcových rytmov. Iné lieky používané na srdcové choroby sú účinné proti rizikovým faktorom vysoký krvný tlak a vysoké cholesterolu. Patria sem napríklad Inhibítory ACE a statíny.
Pacienti s zlyhanie srdca mať problém, že srdce nedokáže načerpať dostatok energie na prepravu krv z venózneho systému do aorta. Hlavným dôsledkom je, že krv v žilách cúva, čo spôsobí únik tekutiny do tkaniva. Je to viditeľné zadržiavaním tekutín, najmä v nohách, ale aj v pľúcach a pečeň.
Skladovanie v pečeň vedie k funkčnému poškodeniu, zatiaľ čo skladovanie v pľúcach vedie k horšej absorpcii kyslíka, a tým k dýchavičnosti. Okrem toho sa u pacientov so srdcovou nedostatočnosťou vyskytuje znížená výkonnosť, ba dokonca aj pripútanosť na lôžko. Dôležitým liekom na srdcovú nedostatočnosť sú tablety na odvodnenie (napr Lasix®), aby sa mohla vylučovať voda.
Okrem toho sa dnes ešte stále používa digitalis, ktorý zvyšuje pevnosť srdca, ale pri predávkovaní je veľmi nebezpečný. Beta-blokátory, ktoré znižujú účinok adrenalínu na srdce, sú obzvlášť účinné pri zastavení progresie zlyhanie srdca. Aj keď to spočiatku vedie k ďalšiemu poklesu výkonu, pretože adrenalín zvyšuje silu srdca, bráni nadmernej stimulácii srdca, čo z dlhodobého hľadiska ďalej zhoršuje funkciu orgánu.
Krv lieky na tlak sú tiež dôležité vysoký krvný tlak je ťažkou záťažou pre srdce. Na liečbu možno podať rôzne lieky (antiarytmické lieky) srdcová arytmia, V prípade fibrilácia predsieníátria sa už nemôžu koordinovane pohybovať, čo znižuje výkon srdca a zvyšuje riziko mŕtvica.
Lieky, ktoré môžu napraviť fibrilácia predsiení sú blokátory digitalisu a beta. Ak fibrilácia predsiení je perzistentný, pacienti by mali brať lieky na riedenie krvi (napr Aspirín, Marcumar®) na zníženie rizika mŕtvica. Ďalšie srdcové arytmie ovplyvňujú komoru, a sú preto oveľa nebezpečnejšie, pretože bez koordinovaného tlkotu komôr človek v krátkom čase zomrie.
Najmä po infarktoch je často narušené elektrické vzrušenie srdca, čo môže viesť k nebezpečným rýchlym srdcovým arytmiám. Na tento účel je možné použiť množstvo antiarytmických liekov. Najefektívnejšie z týchto liekov, amiodarónmá však množstvo závažných vedľajších účinkov.
Preto sa používanie implantovateľných defibrilátorov stáva čoraz rozšírenejším. Zistia nebezpečný srdcový rytmus a pomocou aktuálneho signálu privedú srdce späť do normálneho rytmu. Srdcové arytmie s príliš pomalým rytmom sa zvyčajne liečia a kardiostimulátor.
