Pleurálny výpotok: Klasifikácia

Klasifikácia parapneumonickej pleurálny výpotok (OOP) /empyém (upravené z).

Nekomplikované OOP Komplikované OOP Empyém
Pleurálna morfológia Tenký, priepustný Fibrínový výpotok, septa Zahustené tkanivo uspokojenia (tkanivo na hojenie rán), septa (septálne steny) a komory
Pleurálny bodový, makroskopický aspekt. Vymazať cloudy Hnisavý zákal
pH > 7,3 7,1 7,2- (7,3) <7,1
LDL (laktátdehydrogenáza) (U / l) <500 > 1.000 > 1.000
Glukóza (mg / dl) > 60 <40 <40
cytológia PMN + PMN ++ PMN +++
Mikrobiológia Sterilný bodkovaný Príležitostne pozitívne (mikroskopické a kultivačné). Často pozitívne (mikroskopické a kultúrne)
Terapia Systémová antibióza (podávanie antibiotika) Systémová antibióza; hrudná drenáž a fibrinolýza (enzymatické štiepenie fibrínu) Systémová antibióza; sacie-zavlažovacie odvodnenie (možno na viacerých miestach?); torakoskopia (endoskopický odraz pleurálnej dutiny), ak je to potrebné

PMN (= polymorfonukleárne neutrofily; bunky nešpecifickej obrany patriace k bielym krv bunky).