Rýchla progresívna glomerulonefritída: test a diagnostika

Laboratórne parametre 1. rádu - povinné laboratórne testy.

  • Malý krvný obraz
  • Stav moču (rýchly test na: pH, leukocyty, dusitany, bielkoviny, glukóza, krv), sediment, ak je to potrebné, kultivácia moču (detekcia patogénov a rezistogram, tj testovanie vhodných látok) antibiotiká pre citlivosť / odolnosť).
  • Morfológia erytrocytov (tvar erytrocyty / červená krv bunky) mikroskopia s fázovým kontrastom [dysmorfické erytrocyty (chybne červená krv bunky): najmä akantocyty (= erytrocyty s „ušami Mickey Mouse“); akantocyty sú prejavom glomerulárneho krvácania].
  • Elektrolyty - sodík, draslík
  • Sérový proteín
  • 24-hodinový moč objem na určenie klírens kreatinínu a diferenciácia proteinúrie [rýchla strata GFR (rýchlosť glomerulárnej filtrácie / celkom objem primárneho moču produkovaného všetkými glomerulmi (obličkovými telieskami) oboch obličiek v rovnakom čase)].
  • Obličkové parametre - močovina, kreatinínu, cystatín C or klírens kreatinínu, podľa potreby.
  • Sérová elektroforéza - na stanovenie podielov rôznych látok proteíny (bielkovinové frakcie).
  • Spolu cholesterolu, LDL cholesterol, HDL cholesterol, triglyceridy.
  • Kyselina močová
  • Autoimunitná sérológia: protilátky proti GBM (glomerulárna bazálna membrána), pANCA (anti-MPO-AK), cANCA (anti-PR3-AK), ANA (auto-Ak (IgG) proti bunkovým jadrovým antigénom), anti-ds-DNA, Sm-AK.
  • Doplnok (C3, C4)
  • Kryoglobulíny

Laboratórne parametre 2. rádu - v závislosti od výsledkov histórie, fyzické vyšetrenieatď. - na objasnenie diferenciálnej diagnostiky.