Rakovina vaječníkov: Vyšetrenie

Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov:

  • Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej:
    • Inšpekcia (prehliadka) [kachexia; virilizačné znaky (maskulinizácia)]
      • Koža a sliznice
      • Brušná stena a inguinálna oblasť (oblasť slabín).
    • Auskultácia (počúvanie) srdce.
    • Auskultácia pľúc
    • Perkusie brušnej steny (ascites?) [Fenomén fluktuačnej vlny. Môže sa to spustiť nasledovne: ak klepnete na jedno krídlo, na druhé krídlo sa prenesie vlna tekutiny, čo pocítite priložením ruky (fenomén zvlnenia); útlm boku].
    • Palpácia brušnej steny (mäkká? Depresívna ?, obranné napätie ?, hmatateľný nádor?) A ingvinálnej oblasti (hmatateľné) lymfa uzly?).
  • Gynekologické vyšetrenie
    • inšpekcia
      • Vulva (vonkajšie, primárne ženské pohlavné orgány).
      • Vagína (vagína)
      • čapík uteri (cervix) alebo portio (cervix; prechod z krčka maternice (cervix uteri) do vagíny (vagíny)), odobratie Pap steru (na včasné zistenie rakovina krčka maternice).
    • Palpácia (bimanuálna; palpácia oboma rukami) vnútorných pohlavných orgánov.
      • Cervix uteri (krčok maternice) [vaginálne krvácanie (krvácanie z pošvy); tiež postmenopauzálne krvácanie]
      • Maternica (maternica) [normálna: predklonená / sklonená dopredu, normálna veľkosť, žiadna citlivosť; môže byť na nerozoznanie od adnex (rast nádoru obmedzený na malú panvu; obr. II)]]
      • Adnexa (prílohy maternicatj. vaječníková a maternicová trubica). [Normálne: zadarmo; dôkaz nádoru vaječníkov (s povrchom, ktorý je hladký, hrubý alebo hrboľatý, existujú všetky varianty) bez rozsiahleho intraperitoneálneho rozšírenia (peritoneálna karcinomatóza)] as rozsiahlym rozšírením
      • Parametria (panvové spojivové tkanivo pred čapík do moču mechúr a na oboch stranách k bočnej panvovej stene) [Normálny: voľný].
      • Panvové steny [normálne: zadarmo; metastatický]
      • Douglasov priestor (vreckové vydutie pobrušnice (pobrušnice) medzi konečníkom (konečník) zozadu a maternicou (maternica) spredu) [Normálny: voľný; v prípade potreby citeľné odpory; metastázy sa tu vyskytujú veľmi skoro!]
      • Palpácia brucha (brušná dutina) [ascites (brušná vodnateľnosť); zvieranie brucha; meteorizmus *; metastázy do veľkej mriežky a pravej bránicovej kupoly; možná metastáza do oblasti pečene (sedí na povrchu); metastáza do inguinálnych lymfatických uzlín]
      • Digitálne rektálne vyšetrenie (DRU): vyšetrenie konečník (konečník) a susedné orgány s prst palpáciou [odpory; prípadne aj rektálne krvácanie].
    • Kontrola cicavcov (prsníkov), vpravo a vľavo; the bradavka (prsia), vpravo a vľavo a koža [Normálne: nepozorovateľné].
    • Palpácia cicavcov, tak supraklavikulárne jamky (horné klavikulárne jamky), ako aj podpazušia (axillae) [normálne: nepozorovateľné].
  • zdravie kontrola (ako ďalšie následné opatrenie).

* V približne 85% ovariálny karcinóm pacientov, typických syndróm dráždivého čreva príznaky sa vyskytujú pred diagnostikou rakoviny nové a ako prvý príznak! (približne 6 mesiacov pred diagnostikovaním).

Hranaté zátvorky [] označujú možné patologické (patologické) fyzikálne nálezy.