Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej: Kontrola (prezeranie) [kachexia; znaky virilizácie (maskulinizácia)] Koža a sliznice Brušná stena a inguinálna oblasť (oblasť slabín). Auskultácia (počúvanie) srdca. Auskultácia pľúc Perkusie brušnej steny ... Rakovina vaječníkov: Vyšetrenie
Laboratórne parametre 1. rád - povinné laboratórne testy: Pre podozrenie na genetickú predispozíciu k karcinómu vaječníkov (alebo prsníka): analýza mutácie BRCA/stav génu BRCA* (BRCA1**, BRCA2**, BRCA3/RAD51C gén); uskutočňované na nádorovom tkanive fixovanom vo formalíne, vloženom v parafíne („FFPE“); vykonané v priebehu niekoľkých dní. * U žien s mutáciou BRCA je riziko vzniku rakoviny prsníka ... Rakovina vaječníkov: test a diagnostika
Terapeutický cieľ Zlepšenie symptómov Terapeutické odporúčania Terapeutické odporúčania zahrnujú nasledujúce skupiny: Epitelový karcinóm vaječníkov. Hraničné nádory Zhubné zárodočné nádory Zhubné nádory zárodočných buniek Pozri tiež časť „Ďalšia terapia“. Prostriedky (hlavná indikácia) Chemoterapeutiká Epiteliálny karcinóm vaječníkov [Pokyny S3] Včasný „epiteliálny karcinóm vaječníkov“. Adjuvantná terapia (terapia, ktorá nasleduje po chirurgickej resekcii nádoru): Pacienti ... Rakovina vaječníkov: lieková terapia
Povinná diagnostika zdravotníckych pomôcok. Vaginálna sonografia (transvaginálna sonografia; ultrazvukové vyšetrenie pomocou ultrazvukovej sondy zavedenej do vagíny), v prípade potreby aj brušná sonografia - na základnú diagnostiku [diferenciáciu rakoviny vaječníkov a benígnych más pozri nižšie. Röntgen hrudníka (röntgenový hrudník / hrudník) v dvoch rovinách alebo pľúcach-… Rakovina vaječníkov: diagnostické testy
Epitelová rakovina vaječníkov [smernica S3] Pacienti s genetickou predispozíciou (zdravé nosiče mutácií) k rakovine vaječníkov. Profylaktická bilaterálna salpingo-ovarektómia (PBSO; odstránenie vajíčkovodu a vaječníkov) po ukončení plánovaného rodičovstva má za následok 80% až> 90% zníženie rizika vzniku rakoviny vaječníkov. Indikácia: ženy s mutáciou v géne BRCA1/2 a preukázanými mutáciami v ... Rakovina vaječníkov: chirurgická liečba
Aby sa zabránilo rakovine vaječníkov (rakovina vaječníkov), musí sa venovať pozornosť zníženiu individuálnych rizikových faktorov. Rizikové faktory správania Diéta Nedostatok mikroživín (životne dôležité látky) - pozri Prevencia s mikroživinami. Nadváha (BMI ≥ 25; obezita) (+ 10%). Medikamentózna hormonálna terapia (HT) po menopauze (čas poslednej spontánnej menštruácie v živote ženy) - bez ohľadu na ... Rakovina vaječníkov: prevencia
Rakovina vaječníkov (rakovina vaječníkov) zvyčajne nespôsobuje včasné príznaky. V pokročilých štádiách sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky a nepohodlie: Stiahnutie brucha1 Ascites (brušná kvapka) Zvýšenie obvodu brucha (zvýšenie obvodu brucha). Strata chuti do jedla* Neúmyselná strata hmotnosti1 Meteorizmus kachexie2 (nafúknuté brucho) Nepohodlie pri močení (nepohodlie pri močení); zvýšenie frekvencie močenia (frekvencia ... Rakovina vaječníkov: príznaky, sťažnosti, príznaky
Patogenéza (vývoj ochorenia) Patogenéza rakoviny vaječníkov ešte nie je úplne objasnená. K dnešnému dňu sa predpokladá, že rakovina vaječníkov má dvojaký pôvod: karcinómy typu 1 („nízkeho stupňa“) pochádzajú z definovaných prekurzorových lézií, ako sú hraničné nádory typu 2 („vysoký stupeň“; agresívne), karcinómy často vyplývajú z intraepiteliálnych lézií (poškodenie sa nachádza v epiteliálnej vrstve) ... Rakovina vaječníkov: Príčiny
Všeobecné opatrenia Zamerajte sa na normálnu hmotnosť alebo si ju udržajte! Určte BMI (index telesnej hmotnosti, index telesnej hmotnosti) alebo zloženie tela pomocou analýzy elektrickej impedancie. BMI ≥ 25 → účasť v programe na chudnutie pod lekárskym dohľadom. Klesnúť pod dolnú hranicu BMI (od 45: 22; od 55: 23; od… Rakovina vaječníkov: Liečba
Nasledujúce entity sa rozlišujú podľa histologických kritérií: Hraničné a epiteliálne nádory (60-80% všetkých rakovín vaječníkov, závislých od veku: nárast s rastúcim vekom) Endometrioidný karcinóm De-diferencovaný karcinóm Zmiešaný karcinóm Čistý bunkový karcinóm Mucinózny karcinóm Skvamózny epitel Nízky- serózny karcinóm stupňa-keď je indikovaný serózny karcinóm nízkeho stupňa (LGSC), mala by sa vykonať dodatočná subklasifikácia medzi karcinómom a… Rakovina vaječníkov: Klasifikácia
Anamnéza (anamnéza ochorenia) je dôležitou súčasťou diagnostiky rakoviny vaječníkov (rakovina vaječníkov). Rodinná anamnéza Existujú vo vašej rodine bežné prípady nádorových ochorení? Existujú vo vašej rodine nejaké dedičné choroby? Sociálna história Aké je vaše povolanie? Ste vo svojej profesii vystavení škodlivým pracovným látkam? Aktuálne… Rakovina vaječníkov: Anamnéza
Novotvary-nádorové ochorenia (C00-D48). Ovariálne metastázy - dcérske nádory vyplývajúce z rakoviny vaječníkov. Ovariálne tumory pochádzajúce z germinálnych stróm, ako sú tumory granulóznych teca buniek alebo Sertoli-Leydigove bunkové tumory Ovariálne tumory, ktoré pochádzajú zo zárodočných buniek, ako je teratóm, dysgerminóm, sínusové tumory alebo choriový karcinóm Ovariálne tumory pochádzajúce z povrchového epiteliálneho ... Rakovina vaječníkov: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza
