Ischium: štruktúra, funkcia a choroby

sedaciu kosť je známa ako časť kostnej panvy, ktorá sa skladá z sedacieho tela a dvoch sedacích vetiev. The sedaciu kosť poskytuje spojovací bod pre mnoho svalov a šľachy. Z tohto dôvodu je niekedy okrem zlomenín ovplyvnená chorobami šliach a svalov.

Čo je to ischium?

sedaciu kosť väčšiny cicavcov vlastne zodpovedá dvom ischiálnym kosti, ktoré spolu tvoria panvovú symfýzu, prispievajú k fibrokartilaginóznemu spojeniu polovičiek panvy. U ľudí je ischia tiež časťou kostnej panvy a jednou z mnohých plochých kosti tela. V ľudskom organizme ischium pozostáva z corpus ossi ischii, ramus superior ossis ischii a ramus interferior ossis ischii. Telo os ischii je súčasťou zadnej časti acetabula a nesie kaudálnu časť incisura ischiadica major, plochú kostenú chrbticu spina ischiadica a incisura ischiadica minor na zadnom okraji (margo posterior). Anatómia ľudského ischia nemusí nevyhnutne zodpovedať ischiálnej anatómii iných cicavcov. Napríklad u štvorčiat spina ischiadica smeruje nahor a má tvar slabín. U štvornožcov je stále súčasťou ilium. Spoločná pre ischium väčšiny druhov je kaudálne spojenie sedacieho tela a vetví, ktoré vytvárajú ischiálnu platničku (tabula ossis ischii).

Anatómia a štruktúra

Doska kosti (ossa plana) sú listovité kosti malej hrúbky. Navonok sú zložené z kompaktnej kostnej látky. Vnútorne sú zložené z hubovitej kostnej látky, ktorá prenáša kostná dreň v jeho medzerách. Kostná panva (osi ischii) človeka obsahuje také ploché kosti. Tvorí oblúkovitú dolnú hranicu takzvanej upchatej bedrovej diery (foramen obturatum). K sedacej tuberosite (tuber ischiadicum) je kostná panva zhrubnutá smerom dole. Ischiálna tuberosita je svalového pôvodu a dôležitého bodu sedenia. Je prekrytá tukovými vankúšikmi. Nad ischiálnou tuberositou leží ischiálna chrbtica (spina ischiadica). Rozdeľuje sa v panvovej línii a vytvára incisura ischiadica major alebo veľkú sedaciu tuberositu a incisura ischiadica malú alebo malú sedaciu tuberositu. Spolu s ilium a pubis tvorí ischium coxae. Os ischii je jediné telo s hornými a dolnými sedacími vetvami. Niektorí autori definujú tieto dve vetvy iba ako jednu sedaciu vetvu. Rôzne svaly sa pripájajú k ľudskému ischiu.

Funkcia a úlohy

Doskové kosti sa väčšinou používajú na mechanickú ochranu vnútorné orgány a poskytujú priestor na pripevnenie kostrových svalov vďaka ich rovinnému tvaru. Funkciou ľudského ischia je okrem pripevnenia svalu predovšetkým stabilizácia kostnej panvy. Horná ischiálna vetva spolu s nadradenou pubická vetva, tvorí lebečnú hranicu pre foramen obturatum. Táto štruktúra má tri odlišné strany: takzvanú facies externa, facies interna a facies posterior. Vonkajšia fácia je štvoruholníková a na hornom konci nesie šľachu svalu obturatorius externus v sulku. Na dolnom konci sa stáva ramus inferior a poskytuje stabilitu. Predná hranica týchto štruktúr je foramen obturatum. Výrazný kostený okraj oddeľuje štruktúru od facie zozadu. Blízko okraja má pôvod svalstvo quadratus femoris. Smerom k prednej časti ležia vlákna svalu obturatorius externus a smerom do dolnej časti vychádza sval adductor magnus. Facies interna tvorí časť kostnej steny dolnej panvy na hornej sedacej vetve. Na ostrom kostenom okraji na dolnom konci je vidieť kosáčikovité predĺženie ligamentum sacrotuberale. Z tamojšieho ischia tiež vychádza sval transversus perinei superficialis a sval ischiocavernosus. Ramus inferior ossis ischii goes je sploštená kosť od ramus superior. Spolu s ramus inferior ossis pubis tvorí kaudálnu hranicu foramen obturatum. Nerovná vonkajšia fácia je pôvodom musculus obturatorius externus a čiastočne musculus adduktor magnus. Facies interna, na druhej strane, tvorí časť prednej steny menšej panvy. Vonkajší okraj tejto štruktúry je pôvodom povrchovej perineálnej fascie (fascia perinei superficialis). K vnútornému okraju konštrukcie je pripevnená vnútorná fascia diaphragma urogenitale. Medzi nimi má pôvod sval transversus perinei profundus.

Choroby

Rovnako ako každá iná kosť v tele, ischium môže byť ovplyvnené zlomeninami. A zlomenina zodpovedá úplnému odrezaniu kosti priamou alebo nepriamou silou. Zlomeniny iliaca sú primárne alebo sekundárne zlomeniny. Pri primárnych zlomeninách nie sú fragmenty kostí od seba vzdialené viac ako jeden milimeter. Sekundárne zlomeniny majú a zlomenina medzera väčšia ako jeden milimeter. Ischiálna kosť zlomenina obvykle predchádzajú pády alebo iné nehody. A únava zlomenina sedacieho svalu tiež nie je nezvyčajná po extréme stres. Pretože anatomická štruktúra ischia poskytuje pripojenie pre veľké množstvo šľachy a svaly však súvisia so svalmi a šľachami bolesť je hlavnou príčinou ischiálnych sťažností. Tendonitída sedacieho svalu šľachyje napríklad bežné. Spravidla sa vyskytujú v dôsledku trenia, infekcie alebo preťaženia a spočiatku sa prejavujú iba miernym nepríjemným pocitom. Výsledkom je, že tendonitída je často zaznamenaná extrémne neskoro a potom sa už vyznačuje chrumkavými kalcifikáciami, ktoré liečbu značne sťažujú. Natrhnutý sval vlákna sa vyskytujú oproti ischiu oveľa menej často ako kmene alebo pomliaždeniny svalov. Zápal svalov ischium je tiež dosť zriedkavé, ale napriek tomu by sa nemalo úplne ignorovať.