Príznaky | Čo je Dupuytrenova choroba?

príznaky

Ochorenie často začína takzvaným zaspávaním a „mravčením“ (= mravčenie) na konci stredu prst. Príznaky sú vyvolané jednostrannou polohou zápästie pri telefonovaní, jazde na bicykli atď. Krátko nato má pacient pocit opuchnutej ruky.

Bolesť je cítiť v celej ruke, prípadne aj v predlaktie. Vyššie uvedené bolesti sa vyskytujú najlepšie v pokoji, a preto obzvlášť často v noci. Pretože Dupuytrenova choroba patrí do skupiny fibromatóz, je pri tejto chorobe zistená aj tvorba uzlov a povrazcov.

Postupom času sa tieto uzliny a tvrdnutia čoraz viac zmenšujú. Výsledkom je ohnutie prstov, ktoré môže viesť k funkčnému poškodeniu a bolesť. Pri maximálnom stupni symptomatológie existuje výrazná ohybová kontraktúra proximálnej (blízko tela) interfalangeálnej kĺby (interfalangeálne kĺby) a súčasne rozšírenie distálnych (distálnych) interfalangeálnych kĺbov (interfalangeálne kĺby).

Toto maximálne vyjadrenie Dupuytrenovej choroby sa nazýva aj deformácia gombíkovej dierky a vyvíja sa mnoho rokov. V priebehu choroby nezostáva iba pri bolesť a nepríjemné pocity, ktoré sa vyskytujú v noci. Príznaky sa čoraz častejšie vyskytujú aj počas dňa.

Pacienti často hlásia „nemotornosť“ a náhlu „slabosť“ ruky. Citlivosť kože na palci, ukazováku, prostredníku a prstenníku sa čoraz viac znižuje. V neskorších fázach môže dôjsť k strate svalstva palcovej gule.

Našťastie, úplná strata citlivosti pokožky v ruke sa dnes vyskytuje veľmi zriedka. Uzlové zmeny a tvrdnutia sa zvyčajne dajú pocítiť roky bez ďalších príznakov. V niektorých prípadoch môžu uzlové zmeny časom dokonca ustúpiť.

Postupne sa však pramene rozvíjajú pozdĺž šľachy, ktoré pozostávajú hlavne z kolagén vlákna. Pramene čoraz viac bránia v napínaní prstov a vedú tak k typickej ohýbacej kontraktúre Dupuytrenovej choroby. Aby sa vybrala správna terapia, je Dupuytrenova kontraktúra rozdelená do rôznych etáp.

Deficit extenzie sa meria ako odchýlka od normálnej polohy. Vedieť zmerať celkový deficit postihnutých prstsa meria deficit na každom kĺbe postihnutého prsta a jednotlivé deficity predĺženia sa spočítajú, aby sa vytvoril celkový deficit. Táto definícia siaha späť k Tubanii.

V počiatočnej fáze sa táto definícia rozšírila. Od tretej etapy môže byť kontraktúra taká silná, že výsledné kožné záhyby už nemôžu vyschnúť a zapáliť sa.

• Fáza 0 naznačuje zdravú ruku.
• V etape N ešte nie je deficit strečingu, ale uzly a pramene sú už citeľné.
• V štádiu N / I je začínajúca flexná kontraktúra 1-5 stupňov.
• V I. stupni je kontraktúra medzi 6 - 45 stupňami.
• V štádiu II je opísaná kontraktúra medzi 46 a 90 stupňami,
• V štádiu III medzi 91 a 135 stupňami.
• Všetky kontraktúry s deficitom predĺženia vyšším ako 135 stupňov sú zaradené do štádia IV.